高荣伟

日本社会老龄化现象日趋严重。随着出生率的快速下降和老年人数量的不断增长，日本已经成为一个“超级老龄化”国家，65岁以上的老年人超过全国人口的四分之一。在日本，除了居家养老，晚年进入养老院接受专业人员照顾成为不少老人的选择，不少不能亲自照顾老人的儿女们认为，至少在那里有专门的工作人员能24小时照顾老人。然而，据厚生劳动省公布的统计数据显示，近些年来，日本养老院员工虐待入住老人的现象持续增加。

虐待老人案件数量不断增加

据日本冈山电视台报道，2020年6月，在日本冈山县胜央町的特殊养老院“南光庄”发生职员虐待老人事件。据悉，该养老院有22名职员涉嫌虐待老人，将养老院11位老人用绳子绑住并关在房间中，其中有老人被虐待至少长达一年时间。

养老院员工虐待老人绝非个例。据《东京新青年》报道，2019年12月，82岁的黑泽喜八郎在住进养老院的一个月后，突然脑梗死导致死亡。黑泽去世后，警方发现他肋骨骨折，其内脏也有损伤，明显是遭受了外部暴力。黑泽死前对女儿说的最后的话，也明确说自己被年轻的男性殴打、踢踹。警方调查后证实，对黑泽施暴的不是别人，正是养老院的工作人员28岁的根本智纪。和很多人的想法一样，黑泽的女儿将父亲送到养老院本来是希望父亲在这里得到“周全的照顾”，没想到反而送了命，这让黑泽喜八郎的女儿异常愤怒，一纸诉状把根本智纪和这家养老院告上了法庭。事件曝光后，养老院被迫解雇涉事员工，并向家属鞠躬道歉。

日本养老院员工虐待案件不断增加

日本厚生劳动省发布数据称，2018年度护理机构职员虐待老人事件为621起，与2017年度的510起相比，增加21.8%。在621起护理机构人员虐待案中，存在受害者不止1人的情况，受害人数达到927人。其中女性占到约四分之三。从虐待的方式来看，暴力和拘禁等身体虐待最多，达57.5%。之后依次为辱骂等心理虐待达27.1%，明显减少食物提供量或长时间置之不理等放弃护理的情况达19.2%。此外，还存在不当处置财产等经济虐待（5.8%）和性虐待（5.4%）。

2015年日本各地政府共认定408件虐待案，受害人数多达778人，为历史最高。据厚生劳动省调查，778名受害者中身体上遭到暴力伤害的人数最多，为478人，占61.4%;其次为遭受辱骂等心理虐待的人数，为215人，占27.6%;另有100人遭遇不给饭吃、没人搭理等形式的虐待。这几类虐待有可能同时发生。除政府部门调查后认定的408件虐待案外，2015年日本各地接到1640件与虐待老人相关的咨询或举报，也是历史最高。

近年来，养老院职员虐待老人案件时常登上日本媒体的社会新闻版块。据报道，2014年11月—12月期间，神奈川县一家私营养老院的23岁员工涉嫌把3名老人从养老院高处拋下致死的恶性案件。

虐老现象发生的深层原因

统计结果显示，虐待产生的原因有65.6%与养老院员工收入、教育程度、知识水平低等因素有关。另有26.9%因员工的精神压力过大或无法控制情绪造成。

在日本，养老护理员属于低端职业，是辛苦、危险和脏的代名词，养老护理员的月平均工资要比日本职工的平均水平少将近10万日元。因为上述因素的影响，据总务省调查，2007年—2012年的5年间，有48.7万养老护理员离职。近几年来，养老院人手日益短缺，为此日本政府给养老护理员每月平均加薪多达1.2万日元，但仍无法改变养老护理员离职率高的现象。据厚生劳动省测算，至2025年，日本需要237万至249万养老护理员，每年需要增加6万名养老护理员，才能维持各地养老院的正常运转。

长期以来，在日本针对老年人的凶杀已不少见，甚至在日语里出现了一个新词“介护杀人”，也就是老人被照料自己的人所杀害。据《朝日新闻》报道，日本每年有近1000起的介护杀人事件，也就是平均每天有3起发生。那么，介护为什么虐待老人甚至杀人呢？一个重要原因就是介护人员的工作太累。2014年11月4日凌晨，川崎市一家名叫“Samille川崎幸町”的养老院发生老人坠楼身亡事件，死者是87岁的丑泽民雄。当时警察到现场勘察之后，沒有发现太大的疑点，于是就当成一起普通的事故来处理，并没有立案调查。

然而，就在当年12月，“Samille川崎幸町”养老院又连续发生了86岁和96岁女性老人从阳台坠楼死亡的事，这才引起了当地警方的高度重视。警方调查后发现，3位坠楼身亡的老人身高均不到160cm，其中一名女性死者还患有老年痴呆症，根本不可能轻易跨越120cm高的栏杆。警方推断，这应该是一起性质相当恶劣的连环杀人案，于是成立专案组对这家养老院的所有员工进行调查。

经过一年多的调查，神奈川县警方以涉嫌谋杀罪逮捕了这家养老院前工作人员今井隼人，今井隼人承认自己跟两年前发生在该养老院的3起坠楼事件有关。据今井隼人交代：2014年11月4日凌晨，他亲手将丑泽民雄从床上抱到阳台上，并把他扔了下去。另外两名女性也是以同样的手法从阳台上扔下去的。对于杀人的理由，今井说：“照顾人的工作太累了，压力太大。我就是想杀了他。”

此事经日本媒体曝光之后，在日本这个老龄化程度相当严重的国家引发轩然大波。多家养老院的员工抱怨，一个普通看护人员，时常处于没有空闲的状态。一位“Samille川崎幸町”养老院的看护员告诉记者说：“哪怕是到凌晨两三点的时候，还会有不停的呼叫铃，有时候刚坐下来打开饭盒想吃两口饭，呼叫铃就响了，不得不马上去应对。”实际上，一个看护员需要照顾多个老人，而看护这份工作又从来不仅仅是照顾老人的日常起居这么简单，尤其是遇到一些脾气倔强、不讲理的老人，员工难免会情绪失控。

另一个员工抱怨说：“每一个晚上，一个呼叫铃响已经算是幸运的了，经常会出现三四个呼叫铃同时响起来的情况。这个时候，一个人要对应三四个老人，再怎么及时也会有延迟，遇到脾气古怪、蛮横的老人，我们难免会有一点点小脾气。那些没有经验、刚刚入职的年轻人可能会以暴制暴。”

看护这份工作需要有足够的精神理念做支撑，如果缺乏爱心、伦理观和理念，这份工作真的就只剩下无休止的疲倦和叠加起来的怨气。这样的后果自然会转嫁到老人的身上。有介护人员就直言不讳：“入院者大部分是通过导尿管来进行排泄，如果他们不听话，我们的一些职员就会把导尿管拔掉，让他们的床布满屎尿。”在日常管理中，大吼大叫甚至推搡这样的事情，对职员来说早就见怪不怪。

随着日本老龄化的加剧，日本政府社保负担连年增加，每年需增加约1万亿日元支出，才能维持现有社会福利水平。这一问题导致日本养老院维持日常运转的资金不足与工作人员薪水微薄的矛盾日益突出。日本各地养老院人手普遍不足。日媒报道称，由于招不到人，日本八成的養老院人手严重不足，除一些需照护程度较高的特别养老院的老人与照护人员比例能够达到5∶1以外，大多数养老院的这一比例都在20∶1—25∶1，养老机构人员紧缺状况都比较突出。2020年日本厚生劳动省管辖的公益财团法人“看护劳动安定中心”公布了“护理劳动实际情况调查”报告，看护员“严重不足”“不足”的企业上升到69.7%。根据日本厚生劳动省预测，到2025年，日本养老护理人口的缺口将高达30万，而一些行业协会甚至预测缺口将达到100万。

日本专家表示：“由于日本养老院都存在人手不足的问题，在招聘员工时，基本上是来者不拒的状态。”原本的招聘条件里还要求看护专业的人，现在这个条件几乎没有了。一个每月能录用100人的养老院，其中有三成是完全没有学习过看护知识，也没有相关经验的人。这三成没有经验的人，很多都是转职做看护的，之前的工作有的是在酒店，有的是便利店，基本跟养老院看护完全没关系。然而，“根据相关规定，护理行业的从业人员必须具备相关资质。就目前的情况来看，今后虐待老人的事恐怕还会不断增多”。

鉴于上述现象的发生，解决养老院虐老已经列入了主管部门的议事日程。日本厚生劳动省已经要求各都道府县发挥社区、保险和医疗机构的作用，及时发现和掌握老人被虐待的情况。

与此同时，日本厚生劳动省工作人员对于有意愿入住养老院的老年人以及他们的儿女提出如下建议：“判断一所养老院是否可靠，可以参考一些标准，比如是否有很多志愿者，看护员的离职率如何，拥有看护资格证的工作人员有多少，员工是否经过培训等。”

编辑：薛华  icexue0321@163.com