文 杨瑜（岳池县人民医院）

高血压老年人如何预防脑梗死？

通常情况下，脑梗死与高血压并发的现象在当前的老年人之中十分常见。这是由于高血压不仅会进一步促进硬化病变的速率，提升斑块破裂问题发生的可能性，还会引发出动脉硬化等严重问题，并且其也与脑梗死之间有着十分重要的联系。因此，患有高血压的老年人，其在预防脑梗死时，应当重点关注以下几个方面：

（1）合理控制好血压。由于脑梗死与高血压之间拥有着紧密联系，特别是那些已经患有高血压症状的老年人，为了更好地降低其脑梗死的发生几率，就必须要将其收缩压稳定控制在18.3-21.3kPa之间，舒张压则要稳定在9.3-12kPa之间。首先，高血压老年患者应当在医护人员的合理指导下，科学、合理地服用一些降压药物，并根据具体的症状特征来选择一些能够活血化瘀的中医药材，比如丹参等。同时，由于降压药物在种类上具有多样化特征，这就需要根据个体化原则来进行更加科学、合理的调整，根据不同患者之间的差异以及年龄特征，来更好地选择所用的降压药物；其次，要防止老年高血压患者产生便秘等问题，帮助其养成更加良好的生活习惯，在日常生活中尽量摄入一些蔬菜以及富含纤维的食物，保证高血压患者充足的摄水量，定时排出粪便，并且在排便过程中要避免其过于用力，防止出现血压突然上升的问题，更好地预防脑出血以及脑梗死；最后，老年高血压患者必须要戒烟、戒酒，及时摒弃这些不良嗜好，根据相应报道可以发现，这些物质在进入到人体后，会对高血压患者产生十分不良的影响，甚至还会促进血压升高等严重问题发生。

（2）注重饮食护理。高血压作为引发脑梗死的关键因素，必须要针对高血压患者的具体病因来在饮食方面加以干预，引导患者来食用那些高维生素、高纤维并且低热量的食物，并减少那些高胆固醇以及高脂肪食物的摄入量，比如动物内脏、动物油以及猪脑等，保证老年高血压患者每日的胆固醇摄入量低于300mg，并且在脂肪含量方面，也要小于50g，多多食用那些植物性的蛋白质，这是由于这些植物性蛋白质当中，拥有着十分优秀的降血脂作用，这就需要增加大豆制品或是大豆的日常摄入量，避免患者饮用含糖饮料或是吃一些甜食。同时，老年高血压患者食盐的日常摄入量也应当维持在6g以下，尽量少吃那些含盐量过高的食物，比如腌制品或是咸菜等，保证其能够摄入充足的维生素以及膳食纤维，而那些可溶性纤维植物，比如豆类以及大麦等，都可以有效降低人体内部的胆固醇，需要患者多吃一些粗粮制品以及新鲜的水果蔬菜，比如樱桃、草莓、芹菜以及菠菜等。除此之外，由于钾在进入到人体之后，可以更好地对抗血管损伤以及血压升高等问题，就要合理增加高血压患者钾的摄入量，多吃一些洋葱、木耳以及大蒜等食物，避免食用干硬或是具有着刺激性特征的食物。老年高血压患者由于出现脑梗死的几率较高，就更应当注重饮食习惯以及饮食结构方面的调整，采取正确的饮食干预措施，在提升患者生活质量的同时，在最大程度上降低脑梗死的发生几率。

关注老年高血压患者的心理状态

老年人高血压患者由于自身的年龄特征，导致其与人之间的交流十分困难，这也在潜移默化中使得老年患者十分担心自己是否会出现脑梗死等症状，担心会对子女带来额外的心理压力以及经济负担，因此产生烦躁、忧虑、焦虑等不良情绪，也有部分老年患者产生了情绪低落等抑郁症状，甚至不愿意接受医生的治疗。同时，老年高血压患者自身的心理环境十分复杂，并且不同个体之间也拥有着十分明显的差异性，情绪不够稳定，很难适应外界的全新环境。因此，针对老年高血压患者必须要进行及时的心理干预，护士也应当耐心、热情地对待患者、尊重患者，在根本上提升高血压患者自身的心理安全感，同时也要积极帮助患者家属来明确引发疾病出现的主要原因，最好要为患者提供一些经过治疗缓解高血压症状实际案例，进行现身说法，从而更好地消除患者自身焦躁、紧张的心理，使其能够更加主动地配合医生进行治疗。而在不断的实践过程中可以明显看出，心理护理对于预防脑梗死有着极其重要的作用，这种心理干预也主要是通过护士自身的言行举止所实现的，亲切的问候、真诚的体贴以及细致的护理等，都会让高血压患者产生一种亲切、温暖的感觉，提升对于医院以及护士的信任程度，在强化其战胜高血压疾病信心的同时，更好地进行治疗，防止因心理问题而引发出脑梗死等不良症状。