□天津市人民医院副主任医师 刘莹

随着天气逐渐转凉，医院儿科门诊的感冒小患者明显增多。儿童疾病专家给家长支招，如何预防和规范治疗儿童感冒。

急性上呼吸道感染(感冒)是小儿最常见的疾病，不同年龄段的儿童，有不同的应对措施。

同样是打喷嚏、流鼻涕、咳嗽等症状，1岁以内小儿因免疫功能尚未发育完善，应尽快就医。1～6岁的小儿可以在多喝水、保证休息、饮食清淡的情况下观察1～2天，如症状加重应积极就医。6岁以上小儿，如家长确定为普通感冒，可使用OTC感冒药缓解症状，服药3～5天症状无改善或加重，也应及时就医。

一、及时有效地预防呼吸道疾病

1.增加户外活动的时间：在宝宝健康的状态下，做好保暖措施，带着宝宝去户外运动是提升宝宝呼吸道适应环境功能的最好时机。最好不要隔玻璃窗晒，因为紫外线无法穿透玻璃照射到宝宝皮肤上，从而达不到理想的效果。适当增加户外活动时间，可以帮助宝宝预防感冒。一般1岁以下的宝宝可以在无风天出来活动2~3次，每次10分钟左右。1岁以上的宝宝可以每天活动1小时左右，2岁以上的宝宝每天保证有2个小时左右的户外活动时间，可以大大降低感冒的发生率。

2.多喝水：水分可以让孩子的口腔及呼吸道保持湿润，增强身体对细菌的抵抗能力。外出时让孩子背着水瓶，渴了随时喝。注意，要喝白开水，而不是各种含糖饮料。儿童饮水量大约为40～60毫升/千克·天。

3.保持充足的睡眠：睡眠质量直接影响到孩子的免疫能力和大脑发育。假如孩子是两三个月大，睡眠时间每天不低于12个小时。孩子睡眠好，对大脑发育也是很关键的，免疫力也如此，一般的儿童睡眠时间不要低于9个小时。

4.坚持母乳喂养：母乳当中含有的免疫球蛋白G（lgG）和免疫球蛋白A（lgA）是广泛存在于母乳当中的抗体。对于预防新生儿呼吸道疾病有重要地位。母乳中溶菌素高，巨噬细胞多，可以直接灭菌。乳糖有助于乳酸杆菌、双歧杆菌生长，乳铁蛋白含量也多，能够有效地抑制大肠杆菌的生长和活性，保护肠黏膜，使黏膜免受细菌侵犯，增强胃肠道的抵抗力。

5.均衡饮食：儿童偏食，营养不均会造成抗病能力下降。禽肉类食物、鸡蛋、蔬菜及水果类品种尽可能丰富，少吃各类油炸、烤炸、太甜的食品。保证早餐尤为重要，因为早餐是蛋黄等高营养、高蛋白质、高热量食物的最好添加时间。可以帮助宝宝提升免疫力、预防感冒的食物有;菠菜、苹果、香蕉、番茄；肉类如鳕鱼、牛肉；五谷类如绿豆、糙米、红豆；以及鸡蛋、起司等食物。这些食物富含刺激免疫系统能力、增加免疫力的维生素，如天然胡萝卜素、维生素A、维生素C、维生素E、维生素B6、维生素B12、叶酸及铁、锌、硒等。

6.家里有人感冒，立即隔离：家里有了感冒的病人，一定要与宝宝隔离开来，单独使用碗筷、单独消毒，特别不能面对面坐着，也不可同床睡觉。每天开窗通风至少2个小时。

7.感冒多发或流行时少外出:不要带孩子到公共场所去，也不要到别人家串门，以防止传染。

二、生活小贴士

1.随季节交替调整衣服

天气由暖变冷，不要急于给孩子添加衣服。最好的办法是：您与孩子穿一样厚薄的衣服，您静坐时不感到冷，孩子就不会冷。要知道，孩子虽没有大人耐寒，但他始终是在运动状态。即使是睡着了，也不要盖得太多。

2.宝宝睡觉知冷暖

最好不让宝宝穿着针织内衣内裤或比较厚的睡衣睡觉。穿小裤衩、小背心睡觉，宝宝就比较安稳，不那么爱踢被子了。宝宝刚刚睡醒，不能马上抱到户外去，让孩子先在室内活动一会儿。白天睡觉时，也应该脱去外衣，盖上薄被，醒后再把外衣穿上。

3.运动保健小贴士

无论什么季节，运动、活动时，要给孩子穿吸汗、透气好、宽松的适合运动的衣服，而且要比平时穿得少。满身是汗时，先用干毛巾擦干汗水。不要马上进入有冷气的房间，更不要直接对着空调的冷风口和电扇吹。出汗时，不要马上给孩子喝冰水、吃冷饮。

4.注意手卫生：孩子吃食物之前，一定要先把手洗干净。大人给孩子食物吃，也不要赤手拿，严防经食物传播感冒。

对于中小学生来说，预防感冒最好的方法是加强体育锻炼，增强身体素质，在空气良好的环境下，增加户外锻炼的机会，有益于提高身体素质的运动有跑步、跳绳、游泳等。要加强教室内的通风，保证空气流通。要规律而均衡地饮食，优质蛋白和蔬菜的摄入要充足。早餐营养尤为重要。多喝水，水是机体消化吸收营养物质的载体，每天饮水在1500~2000毫升之间。保证充足的睡眠，每天睡眠在8~9小时最为理想。