个性化舒适护理对小儿阑尾炎术后的影响

2021-10-18叶春艳程凤军秦冬梅

婚育与健康 2021年14期

叶春艳程凤军秦冬梅

【摘要】目的：探讨个性化舒适护理对小儿阑尾炎术后的影响。方法：取2020年5月至2021年5月时段内阑尾炎患儿共56例，依据抽签法纳入对照组（28例）、舒适组（28例）。对照组使用常规护理，舒适组使用个性化舒适护理，比较患儿总有效率、炎症因子水平。结果：舒适组患儿总有效率（96.43%）高于对照组（71.43%）、炎症因子水平较低，有统计学意义（P<0.05）。结论：针对阑尾炎患儿，个性化舒适护理的运用，不仅可提高疾病治疗总有效率，还可降低炎症因子水平，有利于术后恢复，值得推广。

【关键词】个性化舒适护理；小儿；阑尾炎；术后效果

急性阑尾炎作为小儿群体常见性、高发性急腹症，发病率位居各类急腹症首位，特别是在年龄逐步增长的背景下，急性阑尾炎发病率也会随之提高。由于小儿群体的特殊性，不仅難以描述疼痛位置、性质，还会因体查配合度低下等原因，造成误诊事件，延误病情进展，面临穿孔或坏死等风险，做好早期诊断、治疗等工作刻不容缓[1]。取阑尾炎患儿共56例，明确个性化舒适护理的应用效果。报告如下。

1 资料与方法

1.1 基本资料

取2020年5月至2021年5月时段内阑尾炎患儿共56例，依据抽签法纳入对照组（28例）、舒适组（28例）。对照组，男患儿16例，女患儿12例，年龄5岁～10岁，平均年龄（7.3±3.4）岁，病程5h～10h，平均病程（7.2±3.6）h。舒适组，男患儿15例，女患儿13例，年龄5岁～10岁，平均年龄（7.1±3.3）岁，病程5h～10h，平均病程（6.9±2.4）h。无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组使用常规护理，具体为：a全方位落实术前风险评估工作，依据风险程度采取对症干预；配合医师完成术中麻醉、体征监测；术后密切观察病情进展，预防异常事件。b入院时告知患儿保持高蛋白、高热量和低盐类饮食原则，禁食辛辣类食物；补充高纤维素，常见蔬菜水果；术后短暂性禁食，若进食过早会因胃肠功能尚未恢复，极易面临腹胀、肠梗阻等状况。c时刻保证切口干燥清洁，预防尿液污染，按时更换敷料，若面临污染现象应立即更换；准确探查引流液颜色、性质变化[2]。

在此基础上，舒适组使用个性化舒适护理，具体为：a环境护理。依据患儿特点，尽量布置温馨、富有童趣性病房，以此减轻其恐惧感；保持室内整洁干净、光线充足，墙壁颜色首选暖色调，增强其安全感；酌情设立阅读栏，包括健康宣传画册、科普读物等，便于患儿及家属阅读。b情志护理。为减轻切口疼痛，可依据患儿喜好，酌情播放相应动画片、轻柔音乐及卡通玩具，以此转移注意力，增强躯体舒适度。c心理护理。医务人员应以温和、亲切的语言态度，和患儿间予以交流，尽量满足其身心需求，再联合情感鼓励，增强患儿治疗信心[3]。d并发症护理。少部分患儿由于躁动、好动等原因，导致穿刺鞘压迫作用丧失，影响敷贴牢固性，诱发穿刺点出血问题。即在术后时段，密切观察患儿脐孔和周边区域是否面临渗血，若存在异常应立即止血；个别患儿还会表现为肩部疼痛，施行低流量持续性吸氧越2-3h，以此减轻疼痛[4]。

1.3 观察指标

（1）比较患儿总有效率。包括显效、有效、无效，总有效率=显效率+有效率。（2）比较患儿炎症因子水平。包括治疗前和治疗后IL-6、TNF-ɑ水平。

1.4 统计学方法

采用SPSS 23.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。