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速读

2021-10-12

中国医院院长 2021年16期
关键词:卫生医院

1 近日,美国首位接种新冠疫苗的纽约护士桑德拉·林赛乘坐敞篷车领衔游行队伍。当日“,纸带游行”在美国纽约曼哈顿举行,致敬抗疫工作者。在活动现场,人们将办公室碎纸机中的纸带抛向游行队伍表达敬意。

2 近日,在上海世博展览馆举办的WAIC 世界人工智能大会线下展会落幕。AI 智慧医疗成为本届展会一大热门。美国GE 通用电气(General Electric)带来爱迪生人工智能平台,为医院提升效率提供智慧诊断服务。

3 7月23日,中国健康好乡村北斗计划启动仪式在黑龙江黑河爱辉区新生乡举行。这是当地政府与步长集团及中国健康好乡村等公益平台,共同举社会之力,调动产学研各个方面资源,以学带产、以产促业,努力实现社会优质资源的全方位互动。

4 7月22日,受灾严重的郑州市阜外华中心血管病医院向外转运患者。部分重症患者通过直升机向外转运,普通患者均通过冲锋舟、橡皮艇向外转运。

Policy 政策

推动检验结果跨省互认

7月16日,国家卫生健康委发布《关于加快推进检查检验结果互认工作的通知》,以进一步改善人民群众就医体验。《通知》明确,各省级卫生健康行政部门要结合实际情况建立本辖区内的检查检验结果互认体系,明确互认机构范围、条件、诊疗项目(内容)及技术标准等,优先选取稳定性好、高值高频的检查检验项目进行互认。

同时,有条件的省份之间可以联合制定工作方案,逐步实现跨省域医疗机构间检查检验结果互认。鼓励有条件的地区将独立设置的医学影像诊断中心、医学检验实验室等纳入互认体系,为区域内医疗机构提供检查检验服务,实现资源共享。

各地要做好互认机构、项目的公示公开,便于群众查询了解。医疗机构和医务人员应当在不影响疾病诊疗的前提下,对已纳入检查检验结果互认体系的医疗机构出具的检验结果予以认可,不再进行重复检查。对于诊疗需要,确须再次进行检查检验的,应当做好解释工作,充分告知患者或其家属检查目的及必要性等。

核心内容

● 加强检查检验质量控制。

● 推进检查资料互认共享。

● 建立以公益性为导向的绩效分配制度。

Good News好消息

国家将新增普惠托位

国家卫生健康委近日发布消息,“十四五”期间,我国将大力发展托育服务体系。每千人口拥有3岁以下婴幼儿托位数由目前的1.8个提高到4.5个,到2035年,新增示范性普惠托位50万个以上。此外,支持用人单位为职工提供托育服务,鼓励有条件的幼儿园招收2~3岁幼儿。

院士增选女科学家优先

近日,科技部、全国妇联、教育部、工信部、人社部、国家卫生健康委等13个部门和单位联合印发了《关于支持女性科技人才在科技创新中发挥更大作用的若干措施》,提出在中国科学院、中国工程院院士增选中,鼓励提名更多优秀女科学家作为候选人,在同等条件下支持女性优先入选。

河南医养分级质控

近日,河南省医养结合服务质量控制中心召集全省19家不同层级的医疗机构、养老机构、医养结合机构、社区卫生服务中心、乡镇卫生院以及卫生行政部门,就三个层次与类别的“医养结合服务质量标准”等展开研讨,着力打造全省医养结合服务质量分级管理质控体系,更好地服务社会。

Bad News坏消息

徐镜人先生离世

7月12日,我国优秀共产党员、全国劳动模范、全国优秀复员退伍军人、江苏省优秀中国特色社会主义事业建设者、江苏省优秀创业企业家、为江苏改革开放作出突出贡献的先进个人,扬子江药业集团党委书记、董事长、总经理徐镜人先生,在工作期间突发疾病,经多方抢救无效离世,享年77岁。

山西医生索要红包

“你就这5000块钱啊,这都算少的!”7月17日上午,一段曝光山西省肿瘤医院医生李治国收取索要患者红包,还嫌弃红包数额太少的视频引发网络争议。山西省肿瘤医院回应称:已给予李治国党内严重警告处分,行政记过处分,并停止执业6个月;对消化内镜微创外科主任进行诫勉谈话。

Wide-angle 广角

聚焦中部地区医卫发展

顺应新时代新要求,为推动中部地区高质量发展,7月22日,《中共中央国务院关于新时代推动中部地区高质量发展的意见》发布。《意见》明确,到2025年,中部地区质量变革、效率变革、动力变革取得突破性进展,投入产出效益大幅提高,综合实力、内生动力和竞争力进一步增强。其中,对公共卫生体系建设、区域医疗中心建设等方面作出了具体要求。

《意见》指出,认真总结新冠肺炎疫情防控经验模式,加强公共卫生体系建设,完善公共卫生服务项目,建立公共卫生事业稳定投入机制,完善突发公共卫生事件监测预警处置机制,防范化解重大疫情和突发公共卫生风险,着力补齐公共卫生风险防控和应急管理短板,重点支持早期监测预警能力、应急医疗救治体系、医疗物资储备设施及隔离设施等传染病防治项目建设。同时,加快实施传染病医院、疾控中心标准化建设,提高城乡社区医疗服务能力。

相关要求● 鼓励国内外大型综合性医疗机构依法依规在中部地区设立分支机构。● 完善突发事件监测预警、应急响应平台和决策指挥系统。● 建设区域应急救援平台和区域保障中心。

Numbers 数据

卫生健康信息化发展指数张榜

7月10日,全国卫生健康信息化发展指数(2021)城市结果在第16届中国卫生信息技术/健康医疗大数据应用交流大会上发布。全国卫生健康信息化发展指数报告(2021)同期发布。此次指数计算,综合利用国家卫生健康统计调查数据、全民健康信息化调查数据以及互联网公开数据,经过多轮测算与校核。

据悉,为了全面掌握卫生健康信息化发展现状,进一步强弱项、补短板、促发展,为“十四五”规划开好局、起好步,国家卫生健康委统计信息中心组织力量,经过广泛调研分析,借鉴多个行业经验,开展多轮研讨评价,首次提出并发布“全国卫生健康信息化发展指数”,包括1个总指数(全国卫生健康信息化发展指数)、3个分指数(卫生健康信息化治理水平、建设水平及应用水平分指数),8个一级指标及17个二级指标,组织百余位专家进行指标审定和权重设置,把全国337个地级及以上城市纳入评价,致力于打造衡量各地卫生健康信息化发展的“金标准”。

相关数据

按百分制标化后,样本城市卫生健康信息化发展总指数为74.53 分。直辖市、副省级城市及省会城市卫生健康信息化发展指数平均分为78.42分,整体发展水平较高。其他地市级城市中,卫生健康信息化发展指数平均分为73.37 分,整体发展水平差异较大。1 2 3

58个

全国统一医保平台已应用58 个地市

2021年7月20-21日,国家医疗保障局在广州举办2021年全国医疗保障信息化标准化建设培训班。国家医保局党组成员、副局长施子海出席培训班。据介绍,全国统一的医保信息平台已在58个地市落地应用,有效覆盖4.9万家定点医疗机构、7.1万家定点零售药店,为2.7亿参保人提供医保服务。

190个

江西建190 个中医服务区

日前,健康江西建设工作委员会办公室、省卫生健康委印发《江西省以重点工作项目管理为抓手促进卫生健康事业高质量发展实施方案》,《方案》指出将新增两个省级慢性病综合防控示范区,在基层医疗卫生机构建立190个中医综合服务区,重点建设4个基层热敏灸综合服务区(热敏灸小镇)。

48家

48 家医院为伦理审查联盟成员

为推进医学伦理审查互认,提升伦理审查效率,实现伦理审查结果同质化,促进临床研究高质量发展,北京市卫生健康委曾发布两批医学伦理审查互认联盟成员名单。其中,联盟成员名单包括中国医学科学院北京协和医院、中国医学科学院肿瘤医院等知名三甲医院。目前成员单位已发展至48家医院。

79元

人均基本公卫经费补助79 元

7月13日,国家卫生健康委发布《关于做好2021年基本公共卫生服务项目工作的通知》指出,2021年人均基本公共卫生服务经费补助标准为79元。2020年增加的5元全部落实到乡村和城市社区,统筹用于疫情防控;2021年新增5元统筹用于基本公共卫生服务和基层医疗卫生机构疫情防控工作。

11省

11 省份开启高质量“第一棒”

7月14日,国务院医改领导小组秘书处发布《关于综合医改试点省份率先推动公立医院高质量发展的通知》,决定在上海市、江苏省、浙江省、安徽省、福建省、湖南省、重庆市、四川省、陕西省、青海省、宁夏回族自治区11个综合医改试点省份以省为单位率先推动公立医院高质量发展。

Discipline 学科

天津中医药大学第二附属医院

成立中医康复中心

近日,天津市中医康复中心成立揭牌仪式在天津中医药大学第二附属医院门诊前广场举行。据了解,天津市卫生健康委从今年开始,将用5年时间,形成各级中医医疗机构功能定位明确、综合服务能力明显增强的中医康复服务体系,全面提升中医药康复服务能力,使百姓共享中医康复成果。

上海仁济医院

重磅成果登《自然》

7月21日,国际著名学术期刊《自然》(Nature)在线发表了上海交通大学医学院附属仁济医院上海市肿瘤研究所覃文新团队、肿瘤介入科翟博团队、上海东方肝胆外科医院周伟平团队与荷兰癌症研究所René Bernards院士的合作研究成果“EGFR的反馈激活限制了仑伐替尼的肝癌疗效”。

广元市中心医院

牵头成立卒中联盟

为提高川陕甘接合部区域脑血管疾病诊疗水平,7月24日,由广元市中心医院牵头成立的广元市卒中专科联盟正式成立,为该市卒中患者快速、高效地救治开辟了一条绿色通道。中国卒中学会秘书长何士大出席成立大会,广元市委常委、宣传部部长袁敏为卒中专科联盟授牌并讲话。

武汉市普仁医院

建湖北首个“减重基地”

7月25日,湖北首个“减重基地”落户武汉市普仁医院。据了解,该减重基地是由暨南大学国际减重团队与武汉市普仁医院共同打造的。由暨南大学国际减重中心在武汉市普仁医院挂牌成立华中减重基地。普仁医院将通过专家团队共享、医疗资源优化整合,与暨南大学形成优势互补。

河北大学附属医院

成为脑出血外科诊疗中心

近日,国家卫生健康委医院管理研究所脑出血外科诊疗能力提升项目专家委员会确定河北大学附属医院成为全国首批“脑出血外科诊疗中心”,这标志着河北大学附属医院脑出血外科诊疗救治能力步入国家队行列。全国共有14家三级医院入选,河北大学附属医院是河北唯一入选的医疗机构。

Management 管理

武汉大学人民医院

启动“人民救助”项目

7月23日上午,由人民日报健康客户端联合全国主流公立三甲医院和水滴公司共同发起的“人民救助”项目,在武汉大学人民医院正式启动。今后将充分发挥中央媒体舆论引领作用和社会机构的动员组织能力,为经济困难大病患者提供救助服务,助力医院实施改善医疗服务行动计划。

浙江省人民医院

稽山分院揭牌

7月19日下午,浙江省人民医院稽山分院揭牌仪式在绍兴市越城区人民医院举行。今后将根据稽山分院“大专科、小综合”发展定位,确定以常见病、慢病管理为主的帮扶导向。希望通过双方共同努力,形成强大的合力,尽快结出丰硕的成果,为绍兴百姓提供更好的医疗服务。

广州市红会医院

开展“老年就医友善行动”

广州市红会医院老年患者多,为进一步提升老年患者就医满意度,医院各科室积极参与开展“老年就医友善行动”计划。除在门诊出诊方面加强服务,不少专科住院病区从流程上、细节上着手提高老年患者住院就医服务质量,聚焦“银发族”就医痛点,切实提升老年患者就医获得感和幸福感。

太原市人民医院

成立名医工作室

为规范心力衰竭的诊治,7月17日,太原市人民医院与我国著名心血管病专家、中国医学科学院阜外医院张健教授签约,正式在该院晋源院区成立“张健名医工作室”,同时该院也成为国家心血管病中心心衰专病医联体成员单位,借助名医的技术优势,为省城市民带来更好的诊疗服务。

河北工程大学附属医院

启动互联网医院

近日,河北工程大学附属医院互联网医院启动会举行,标志着河北首家互联网医院正式在河北工程大学附属医院上线运营,这是河北省首批互联网医院,又是河北省首家投入运营的互联网医院。据统计,来自河北工程大学附属医院职工代表、医联体单位有关人员200余人参加启动会。

Industry产业

中纪委发文整治医疗腐败

近日,中央纪委官方发文《持续整治医药购销领域腐败》,强调受贿行贿一起抓、上游企业与下游终端一起查,重拳整治医疗领域的腐败,要彻底切断医疗领域利益输送等问题。

其中包括降药价、抓腐败、去带金、带量采、控虚高、盯翘脚等一系列举措,上游倒逼企业创新、合规良性健康发展等;生产端抓质量、一致性评价、质量标准在提升、飞检等;下游国采/带量采(省级/联盟)+最低价联动+1.8倍机制+DRG/DIP+合理用药+药占比+基药986;等等。

有专家认为,从国家级层面感受的是态度,从全国各省份那就是实实在在地落地,直面的就是相关的生产企业/MAH,相关经营公司,相关财务往来企业以及终端。下半年查处不光是税务体系,大概率还会有纪委、经侦等加入,税务查是一个概念,但是纪委和经侦加入又是一个概念。因此,本次查不仅仅是企业端的合规、虚开等问题,终端也要展开自纠自查。

查处领域

重点岗位权力运行方面的问题。医疗服务方面群众反映强烈的问题。与医药企业(代表)不正当接触交往问题。科研学术活动和协会(学会)管理方面问题。违规兼职、经商办企业获取不当利益方面的问题。医德医风方面的问题。1 2 3 4 5 6

Investment 投资

一所三甲医院年底投用

福建中医药大学附属康复医院长乐院区正在如火如荼地建设中,据长乐区最新消息,区领导实地调研了福建中医药大学附属康复医院滨海院区,要求确保一期项目年底投入使用。该项目占地约122亩,分两期建设。其中,一期预计投资约1.5亿元,建设230张床位规模的三级甲等康复医院。

百度打造医患匹配引擎

7月11日,2021百度健康致敬医者盛典在北京举办。会上,百度健康宣布打造精准医患匹配引擎,将用户和医院、医生进行精准匹配,同时,百度健康医典还联合国家药监局新闻宣传中心发布药械科普进基层计划、联合北京大学医学部发起2021年“北大医学杯”学生科普展示大赛。

河南60亿元建医疗中心

国家卫生健康委等三部门近日联合下发《关于第二批区域医疗中心试点项目有关事项的通知》,此次获批的项目共有16个,河南获批3个,分别为首都医科大学附属北京天坛医院河南医院、上海中医药大学附属龙华医院河南医院、西安交通大学第二附属医院洛阳医院,计划总投资约60亿元。

Service服务

“刷脸”叫车服务来了

老年人打车难。日前,上海交通大学医学院附属仁济医院西院门口,竖起一块“一键叫车智慧屏”,只要刷一刷脸,就能在医院门口顺利叫到出租车。这是仁济医院联合上海市出租车统一平台“申程出行”推出的便民举措,助力老年人跨越数字鸿沟,感受城市数字化转型带来的便捷。

“中医药文化”公交专线开通

7月9日,深圳市首列“中医药文化”专线开通暨“中医健康工作室”揭牌仪式举行,这是深圳市第一条传播中医药文化健康知识的公交专线,使中医药文化知识更广泛地融入群众生活中,树立“每个人是自己健康第一责任人”的健康理念,在“流动的窗口”上打造“流动的文化课堂”。

Informatization 信息化

广东5G 互联网新医院上线

7月19日,广东省首家5G互联网新医院、首家3D院史馆正式上线,广东省人民医院将线上互联网医院与线下智慧医院一体式融合医院的最新建设成果进行集成发布。未来医院将重点围绕智慧医疗服务、信息互联互通共享、医疗大数据挖掘、家庭健康、新基建赋能医联体等关键领域进行重点建设。

智慧血液网青岛启用

7月15日,青岛市市立医院与海尔生物医疗举行战略合作签约仪式,双方挂牌率先共建全国首个智慧血液网示范医院及联合研发基地,并启动首个创新成果——物联网无人值守自助发血新模式,加速推动智慧城市血液网快速升级,必定会引领血液智慧管理的新模式,希望双方的合作能够实现多赢。

电子病历高评级医院公布

7月12日,国家卫生健康委医院管理研究所发布《关于2020年度电子病历系统应用水平分级评价高级别医疗机构结果公示的通知》。有4家医院通过电子病历6级,分别是赤峰市医院、上海市杨浦区中心医院、厦门大学附属第一医院、郑州大学第一附属医院。有50家医院通过电子病历5级。

宁波医院开展在线义诊

为应对台风“烟花”给宁波市民造成的就医困难,在宁波市卫生健康委的统一部署下,宁波市多家医院通过互联网医院开展在线义诊活动,于7月24—26日为本市居民提供免费问诊咨询服务。让市民在家就能方便问诊,减少台风天出门发生意外的风险,解除病患之忧,受到了群众的广泛好评。

甘肃远程医学平台子系统投用

近日,甘肃省疾病预防控制中心组织全省疾控机构利用抗疫国债经费建设的甘肃省远程医学信息平台疾控子系统项目,按期完成项目建设并投入使用。该项目建立了全省疾控机构视频会议体系,实现了全省102个疾控机构视频会议全覆盖,同时与中国疾控中心视频会议系统进行了对接。Medicine/Devices药械

我国启动医疗器械储备

日前,工信部发布了《国家医药储备管理办法(修订稿)》公开征求意见。指出国家医药储备包括政府储备和企业储备,政府储备实行实物储备、生产能力储备、技术储备相结合的管理模式,由符合条件的医药企业或卫生事业单位承担储备任务。中央医药储备产品从符合条件的生产企业采购。

14 价HPV 疫苗进入临床

全球首个14价HPV疫苗近日在北京宣布进入临床。该款疫苗覆盖WHO公布的全部12个高危致癌HPV病毒型和2个最主要导致尖锐湿疣的HPV病毒型,比进口9价疫苗增加5个病毒亚型保护,将用于预防因感染HPV引起的宫颈癌、尖锐湿疣等。此外,中国首个重组八因子即将上市。

江苏100 种药品纳入“双通道”

不少患者反映,国家谈判药在医院买不到,药店又不报销。近日,江苏省印发了《关于建立完善国家医保谈判药品“双通道”管理机制的实施意见》,对落实国谈药“双通道”管理机制作出具体安排,打通国谈药落地的“最后一公里”。2021年,该省纳入“双通道”管理药品100种。

两企业办“抽汽车活动”

近日,由富莱欣(中国)国际集团有限公司和山东诸城和平药业连锁有限责任公司联合举办的富莱欣健康节之“营养健康富莱欣,欢乐赢车齐开心——现场抽网红汽车、电视、冰箱”正式在山东诸城杨春商厦隆重举行。现场人头攒动,座无虚席,300多人共同见证了本次抽奖活动。

悦康药业举办公益活动

近日,悦康药业集团股份有限公司以“传承红色基因 致敬参战老兵”为主题,开展了悦心彰大爱的公益活动。活动过程中,退役军人李杰先生,率领团队走进山东蒙阴,与当地的关爱退役军人协会一起走访了70多位参战老兵,带去了价值数十万元的家庭常备药物以及日常生活用品。

京津冀药品统一监管

为完善药物临床试验监管领域标准体系建设,推动京津冀药物临床试验监管协同发展,促进监管能力持续提升,7月19日,北京市药监局、天津市药监局、河北省药监局联合发布“关于做好药物临床试验机构高质量监管工作的通知”。统一监督检查标准,逐步构建三地协同发展监管标准体系。

National 内刊

《人民日报》2021年7月26日

共同构建人类卫生健康共同体

中国医疗队的到来大大改善了瓜达尔当地缺医少药的医疗条件。我还清楚地记得,一次,有位父亲忧心忡忡地抱着他的孩子找到医疗队,孩子的面部出现了严重的光敏性皮炎症状。许多瓜达尔人都得过类似的皮肤病,由于未能及时医治,不少患者的皮肤上留下了永久性癍痕。令人惊喜的是,中国医疗队对治疗这样的病例很有经验。经过悉心护理和用药,孩子在几天内便被治愈。在了解到这一病症在当地的普遍性后,医疗队主动和我们交流,通过捐赠药品、制作介绍手册等方式,向当地医生传授治疗皮肤病的经验。

除了专业的医疗技术,中国医疗队还带来了当地急需的X光机和彩超机等医疗设备。对许多家境贫困的患者来说,医疗队的到来给了他们治愈的希望。

《民生周刊》2021年15 期

深化医改,重点来了

“从今年开始,将重点支持公共卫生防控救治能力提升、公立医院高质量发展、重点人群健康服务补短板、促进中医药传承创新这四大工程,共计14个方向的项目建设。”许树强介绍,这些工程项目是构建优质高效整合型医疗卫生服务体系的重要组成部分,将对提升医疗卫生服务能力发挥重要作用。

许树强表示,建设优质高效整合型医疗卫生服务体系,要以体系整合为路径,以体制机制改革为保障,以信息化为支撑。经过前期的准备,山西、浙江、广西3个省(自治区)的6个县被确定为试点县。“我们希望通过3年左右的时间,为试点地区的人民提供连续性、便捷性、持续性的医疗卫生健康服务。”

《光明日报》2 0 2 1年7月2 6日

暴雨中,他们挺身而出

“有没有医生?”这时,于逸飞听见有人大喊。他快速返回负二层,看到很多人被困在水里。于逸飞从水里拉出来五六个小孩、五六个大人。地铁工作人员拿出医疗箱,于逸飞从里面找出绷带,替受伤的人包扎。

这时,于逸飞想起包里有医院新发的白衣。他拿出白衣穿在身上。周围人看见了这身白衣,激动地说:“有医生在!有希望了!”

于逸飞今年3月从英国伦敦大学学院硕士毕业,通过了郑州人民医院的考试,进入了试工阶段。“你是医院的骄傲!鉴于你在地铁里的英勇表现,医院决定直接录用你为医院职工。从今天起,你就是一名真正的医生了!”7月22日,郑州人民医院纪委书记宋连英将录用通知书和白衣交到了于逸飞的手中。

Voice 声音

医疗卫生是护佑人民生命健康的坚实盾牌。特别是在抗击新冠肺炎疫情中,医药卫生系统作出了重大贡献。谨向广大医务人员和医改工作者致以诚挚问候!要坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,认真贯彻党中央、国务院决策部署,坚持人民至上、生命至上,聚焦广大群众期盼持续推进医改。

——国务院总理李克强作出重要批示。

近年来,各地坚持大卫生大健康理念,从以治病为中心转向以人民健康为中心,围绕解决看病难、看病贵问题,深化“三医”联动改革,因地制宜学习借鉴三明医改经验,大力推进药品带量采购、医疗服务价格、人事薪酬、医保支付等综合改革,取得明显成效,三明医改的典型示范效应持续显现。

——国务院副总理孙春兰指出。

健康中国行动启动两年来,对健康影响因素干预力度不断加大,全民健康素养水平稳步提高。各地针对心脑血管疾病、癌症、慢性呼吸系统疾病等重大慢性病,以及各类重点传染病、地方病,持续强化疾病防控措施,有效遏制疾病发病率上升趋势。

——国家卫生健康委规划发展与信息化司司长毛群安说道。

医联体是以政府主导统筹规划为原则,按照网格化,根据不同医疗机构的功能、定位、级别,然后组建成联合体。在联合体内,一方面能提升基层医疗服务能力。另一方面,也能使患者在医联体内机构中的急性期治疗、慢性期康复以及回家后的慢病管理,形成以人为本、以患者为中心的全链条连续化医疗服务。

——国家卫生健康委医政医管局监察专员郭燕红介绍。

“十三五”以来,上海积极推进分级诊疗制度建设,患者就诊数量下沉也比较明显。全市组建55个区域医联体,主要推进网格化覆盖。从市级层面进行统筹,由专科医院或者有综合医院优势的专科医院统领医联体。上海做得比较成熟的有儿科东西南北中五大医联体,中医东西南北四大医联体。

——上海市卫生健康委主任邬惊雷表示。

International 外刊

The Lancet

《柳叶刀》2021年 8月28日刊

现代医学面临要与新冠肺炎打持久战

世界卫生组织总干事谭塞德曾呼吁各国优先考虑对COVID-19的长期后果的识别、康复和研究,以及收集冠状病毒长期影响的数据。《柳叶刀》评论指出,对新冠病毒长期存在的认识不足和缺乏明确的转诊途径是全世界普遍存在的问题。作为一类传染性疾病,患者治愈后如何有效康复,避免更少的后遗症也有待研究厘清。评论表示,医疗服务提供者必须承认并验证长期新冠病毒持续症状对患者的影响,卫生系统需要准备好满足个性化、以患者为导向的目标,拥有一支经过适当培训的从业人员队伍,包括身体、认知、社会和职业因素。

The Guardian

《卫生事务》2021年8月9日

1/3 的NHS 员工曾遭言语攻击和威胁

英国医学会(BMA)发现,新冠肺炎疫情导致的治疗延误和NHS的运作方式正触发较为严重的患者“伤医”行为。英国西南部一位女性的全科诊所合伙人告诉《卫报》记者,一名患者因咳嗽和发烧而对她大喊大叫,要求医护人员对他进行PCR检测;另一名患者因咳嗽而被要求在手术候诊室外等待时,给医生起了冒犯性的外号。“疫情让我们不得不改变诊疗流程以确保安全,但医护人员时不时会被大喊大叫、严厉斥责,并被称为不友好和无用之人,这让大家感到十分受伤。”NHS系统内一名全科医生作为受访人向《卫报》如是陈述。

BMJ

《英国医学会杂志》2021年 9月1日

“卫生和社会保健税”开征引争议

英国首相日前宣布将在全英国范围内征收“卫生和社会保健税”,以资助NHS应对新冠肺炎疫情持续带来的救治压力,以及全面改革社会保健体系。从2022年4月起,雇员和雇主的国民保险缴款将增加1.25个百分点,股票股息税将增加1.25个百分点。自2023年4月起,该项税种将覆盖仍在工作的退休人员并被正式标记在雇员工资单上。该计划因给年轻人和低收入人群带来更大的负担以及未能解决护理人员的低收入问题而受到批评。有专家指出,以此筹集的绝大多数资金将用于支持NHS,用于社会保健的资金将所剩无几。

Health Facilities Management

《医疗设施管理》2021年7月

重新定义医院设备经理角色

医疗机构设施管理经理在新冠肺炎疫情到来之后面临许多挑战,对于其中一些人而言,最大的挑战之一就是确保他们的声音能够被医院的决策层听到,从而扩大或调整其设施设备管理决策。解决这一问题需要明确设施经理应该参与的领域以及他们在物理环境中的角色,无论何时,只要涉及影响到医院的环境,设施经理都应该参与决策。在新冠肺炎疫情期间,设施管理人员的一个关键作用是解释现行的规范和条例,特别是与感染预防有关的物理空间管理规范和条例。为了发挥好这一作用,设施经理需要积极主动配合院感部门参与工作,并且具备一定的感染预防专业知识。

Drug Topics

《药品话题》2021年8月

又是一年流感季

去冬今春,尽管大家普遍担心流感和新冠病毒的双重流行,但与前几年相比,去年的流感季产生的病例数量显著减少,这很可能是在新冠肺炎疫情期间采取预防措施的结果。随着秋季到来,即将迎来又一年流感季,很多去年实施的疫情防控措施已经解除,药剂师们正在积极为接下来的流感季预备药品和疫苗货源。美国明尼苏达大学药学系助理教授Ann Philbrick博士表示,由于去年流感病例急剧减少,很难对今年流感疫苗的需要量做出准确预测。根据美国CDC意见,2021—2022流感季,医疗服务供方可遵循推荐原则选择流感疫苗,制药商估计市场需求为1.94亿~1.98亿剂次,大幅超过2019—2020流感季1.75亿剂次的数量。

Medical Economics

《医疗经济学》2021年8月

医生如何获得最大程度保险偿付

医疗服务支付方在拒绝医疗保险赔付申请方面还有很大“潜力”,为了达到拒付目标,保险政策和支付规则频繁改变,当然还有赔付后审计。作为医院和医生觉得理所当然可以获得保险偿付时,往往因为规定改变而被收回保费。例如,E/M编码,即就诊评估和管理,自2021年1月1日期实施,这一新的E/M编码原则规定了不同看诊时间对应的报销编码,新规则划定了看诊的时间范围,而不是原来的平均时间,为此要对号入座申报编码,否则极有可能得不到保险偿付。

International 国际

1 美国

政府宣布控制疫情的六步计划

当地时间9月9日,美国总统拜登在发表有关如何控制新冠肺炎疫情的讲话中宣布了一个六步计划:一是要求所有雇员超过100人的雇主,确保他们的员工每周进行新冠病毒检测或者已接种新冠疫苗;二是为所有符合条件的美国人提供免费的疫苗加强针;三是定期对学生和教职员工进行新冠病毒检测;四是让家庭装的新冠病毒检测产品更实惠;五是简化工资保障计划的贷款豁免流程;六是给因接收大量新冠肺炎患者而承担压力的医院提供支持。

2 英国

气候变化课程应成医学院必修课

有证据表明,气候变化确实会影响人体,可改变疾病的临床表现,危害患者健康。因此在英国有专家表示,医学院应该将气候变化课程列为必修课。此前美国高校探索的相关课程框架包括三个部分:第一,解释气候变化与风暴、火灾、过敏季节和其他影响健康的因素之间的联系;第二,就如何根据气候变化调整诊疗手段提出建议;第三,让医生为气候变化可能产生的干扰因素做好准备。

3 以色列研究称医务人员居家感染风险更高

8月10日,仅有900多万人口的以色列单日新增病例近6000人,美国疾控中心将以色列疫情风险调到最高级别。仅仅3个月前,以色列全国疫苗接种率接近60%,单日新增确诊病例数控制在100以下,疫情得到初步控制。该国总理贝内特表示,封城将是“最后的手段”,人们有责任通过接种疫苗、在封闭空间戴口罩和不聚集来保护自己和亲人的生命。有研究表明,医务人员在高等级防护的工作环境中,感染风险大大低于居家环境。

4 希腊

涉嫌签发虚假接种证明的机构被查

基于国家透明管理局使用交叉数据的调查,希腊政府正展开对涉嫌开具虚假新冠疫苗接种证书的卫生中心以及有欺诈现象的疫苗接种点的调查。哪些疫苗接种中心在深夜对民众进行接种,哪些疫苗接种中心的疫苗接种数量波动特别大,构成了调查的数据参考。为了严惩类似行为,希腊卫生部向议会提交了一项修正案,对涉嫌造假的医生或其他医疗机构专业人员以及持有和使用虚假证明的人处以罚款。

5 阿富汗

医院收治的因犯罪事件入院患者减少

9月初,中央广播电视总台报道员探访了阿富汗喀布尔一家医院,医院有350张床位以及650名医护工作人员,目前该医院的医药用品还算充足,可以维持半年的使用。在塔利班接管喀布尔后,医院收治的因犯罪事件入院治疗的人数从此前平均每天约30人下降至1~2人,有了明显下降。在喀布尔的一部分公立和私立医院方面表示,无论男性还是女性医护人员,他们在正常工作,没有受到限制。

6 澳大利亚

医学会警示“解封”或压垮医疗系统

根据媒体9月2日的报道,澳大利亚医学协会(AMA)警告称,即使疫苗接种率提高,医院系统也无法应对放松公共卫生限制带来的压力。澳大利亚医学协会主席Omar Khorshid说,“如果不承诺新的改革措施,包括增加床位和工作人员、解决可避免的住院和再入院问题等,医院和病人将被困在永久的循环危机之中。”报道表示,尽管诸如实行国家封锁和自我隔离等措施已被证明能有效降低发病率,但其效力取决于公众的信任和遵守情况。

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