杨玉莲

摘要：目的：探讨分析中药穴位贴敷对偏瘫患者肢体功能的影响。方法：选择2020年1月～2021年1月期间我院收治的110例偏瘫患者，将其随机分为2组，对照组实施常规治疗和护理，研究组在对照组的基础上实施中药穴位贴敷，观察两组肢体功能改善情况，并对数据作以分析。结果：治疗前两组FMA评分对比无差异（P>0.05），治疗后研究组更高（P<0.05）。结论：将中药穴位贴敷应用于偏瘫患者的治疗中效果显著，可有效改善患者的肢体功能，临床使用价值高，值得推广应用。

关键词：偏瘫;中药穴位贴敷;常规治疗和护理;肢体功能

偏瘫又称“半身不遂”，是指同侧上下肢、舌肌和面肌下部的运动障碍，是急性腦血管疾病的常见症状之一，是瘫痪疾病中最常见的一种症候。导致偏瘫发生的原因较多，常见原因有大脑和脑干血管性疾病、脑外伤、脑肿瘤、脑炎等，偏瘫严重者可卧床不起，丧失生活能力，需对其采取及时早期的治疗[1]。目前临床上治疗该病以药物治疗、康复锻炼等为主，为进一步提升疗效，应联合其他方案共同治疗。近年来，中医治疗偏瘫体现出一定优势，中医方案具有疗效确切、不良反应少等特点。本院应用中药穴位贴敷治疗偏瘫取得了较为满意的效果，现将中药穴位贴敷对偏瘫患者肢体功能的影响探讨分析如下。

1对象和方法

1.1对象

选择2020年1月～2021年1月期间我院收治的110例偏瘫患者，将其随机分为2组，分别为对照组（55例，男性30例，女性25例，年龄48～76岁，平均年龄62.53±8.14岁）和研究组（55例，男性32例，女性23例，年龄48～74岁，平均年龄62.41±8.38岁）。两组一般资料无差异（P>0.05），可对比。

1.2方法

对照组实施常规治疗和护理，给予患者抗凝、营养脑神经、改善脑循环等治疗，并加强健康教育、基础护理、康复护理、心理护理等;研究组在对照组的基础上实施中药穴位贴敷，敷贴方剂：肉桂、三七、血竭、川芎、附子、当归和丹参各50g，混合后研成粉末，以姜汁和蜂蜜调成膏状，外敷于患者上肢的合谷、肩髃、曲池、外关、臂臑、手三里和臑俞等穴位，以及下肢的血海、风市、涌泉、浮兔、环跳、三阴交、阴阳陵泉和足三里等穴位，1次/d，每次保留4h，告知患者注意事项，如有皮肤发红、痒、起泡及时给予处理。

1.3观察指标

观察两组肢体功能改善情况，并对数据作以分析。采用肢体运动功能Fugl-Meyer（FMA）评定量表评价，总分100分，得分越高代表肢体功能改善越好。

1.4统计学方法

使用SPSS22.0统计学软件分析数据，采用t检验，P<0.05为数据有统计学差异。

2结果

治疗前两组FMA评分对比无差异（P>0.05），治疗后研究组高于对照组（P<0.05）。详见下表：

3讨论

偏瘫是临床上常见的一种症候，具有较高的发病率，以面部麻木、流涎、口角歪斜等为主要临床表现，该类患者肢体功能较为低下，对患者日常生活造成了严重困扰，因此，对其采取及时早期的治疗十分重要。目前临床上治疗该病的常用方法有药物治疗、康复治疗等，药物治疗仅可缓解患者临床症状，无法改善其肢体运动功能，总体效果欠佳。康复治疗可借助一系列有效的功能训练措施，增强机体中枢神经系统兴奋性，促使脑组织重组，并可有效提高患肢自主活动能力，但康复治疗见效较为缓慢，需选择一种更为有效的治疗方式[2]。

近年来，中医治疗该病体现出一定优势，中医将偏瘫称为“偏枯”、“半身不遂”，认为其由于脏腑阴阳失调、气血运行失常，加之肝阳亢盛于上、阴亏于下，血随气逆，夹痰夹火而形成瘀血，瘀血阻滞上冲于脑，蒙蔽心神、横窜经脉、脉络失养，所致，治宜活血化瘀、疏通经络、调和气血。中药穴位敷贴是指在一定穴位上敷贴药物，通过药物和穴位的共同作用治疗疾病的一种中医外治疗法，该方法既有穴位刺激作用，又可通过皮肤组织对药物有效成分的吸收发挥良好的药理效应，具有双重的治疗作用[3]。

本研究中贴敷方剂为肉桂、三七、血竭、川芎、附子、当归和丹参，其中肉桂可温经通脉、散寒止痛，三七、血竭可活血化瘀，川芎可活血行气、祛风止痛，附子可温阳散寒，当归可活血通络，丹参可祛瘀活血，穴位选取合谷、肩髃、曲池、外关、臂臑、手三里、臑俞、血海、风市、涌泉、浮兔、环跳、三阴交、阴阳陵泉和足三里等，将药物贴敷于以上穴位可发挥良好的活血化瘀、疏通经络作用。本研究结果显示，治疗前两组FMA评分对比无差异（P>0.05），治疗后研究组更高（P<0.05），可见中药穴位贴敷治疗方案是切实有效的，效果优于常规治疗。

综上所述，将中药穴位贴敷应用于偏瘫患者的治疗中效果显著，可有效改善患者的肢体功能，临床使用价值高，值得推广应用。

参考文献：

[1]刘颖. 穴位按摩联合穴位敷贴对中风患者肢体偏瘫的疗效观察[J]. 饮食保健， 2018， 005（046）：82-83.

[2]龙燕凤， 梁海英， 黎燕洋. 穴位贴敷结合穴位按摩在中风偏瘫护理中的效果观察[J]. 实用临床护理学电子杂志， 2019， 000（027）：54-54.

[3]林晶. 中医烫熨疗法联合穴位贴敷对中风偏瘫患者上肢功能的影响分析[J]. 按摩与康复医学， 2018，009（014）：24-25.