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护理干预在急性痛风性关节炎护理中应用价值分析

2021-09-28赵婷婷

世界最新医学信息文摘 2021年85期
关键词:痛风性血尿酸病症

赵婷婷

(内蒙古赤峰市赤峰学院附属医院,内蒙古 赤峰 024000)

0 引言

急性痛风性关节炎属于骨科临床多发性炎性病症,该病症的病症机制主要由高嘌呤物质导致关节周围尿酸盐结晶形成沉淀致病[1-2],病症多发部位普遍于滑囊、关节囊、骨质以及软骨等,病症患者通常多表现为局部关节肿胀、疼痛以及燥热现象,且多属于单侧急性突发,急性发病情况下患者具有剧烈疼痛表现,会对患者的生活质量产生严重影响[3]。现为探究护理干预作用于该类病症患者中的效果有以下分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

于我院计入260例病历资料进行数据调查,所有患者时间取自2020年1月至2021年1月,将患者按照随机数分组法进行组别区分,患者可分为对照、观察两组,各纳入130例,所有患者均为男性患者,对照组年龄21~60岁,平均(45.12±3.16)岁,观察组年龄21~59岁,平均(49.86±3.32)岁。两组患者一般资料均无统计学意义(P>0.05)。

纳入标准:①所有患者均符合《中医学》痛风诊断标准[4]。②所有患者存在不同程度关节活动受限,局部关节疼痛、肿痛现象。

排除标准:①结合其他严重的关节损伤以及神经功能损伤者。②结合其他骨关节肿瘤者。③短期内接受过其他关节手术者。

1.2 方法

对照组患者采用基本护理,为患者进行健康知识宣教,密切关注患者的生命体征变化,同时按规定进行用药,做好患者的各项并发症预防。

观察组患者给予护理干预措施,包含:①心理干预:急性痛风患者往往具有剧烈疼痛感,易产生烦躁、焦虑等负面情绪,其治疗依从性会显著降低,而针对该类情况,护理人员需根据患者的情况进行沟通,及时了解患者当前的心理状态,并进行缓解,同时可采用案例分析方式为患者讲解护理,提高患者的配合度[5]。②饮食护理:病症患者需要通过合理饮食提高患者的恢复效率,严格限制嘌呤摄入,促进尿酸排出,降低病症复发风险。同时严格限制患者的高蛋白和高嘌呤类食物摄入,如内脏、鱼类等。嘱咐患者多饮水[6]。③康复锻炼:为患者提供适当的运动方案,以散步、慢跑等有氧运动为主,保证30 min/次,直至微出汗即可,同时避免剧烈运动增加耗氧量,减少水分丢失,以免影响尿酸排出引起病症急性发作[7]。④疼痛护理:嘱咐患者保持卧床休息,抬高患者患肢15°~30°,减少压迫以及关节活动,告知患者不可通过冷热刺激以免影响炎性吸收而产生尿酸聚集加重病症影响。护理期间需要减少外部因素刺激,进而减轻患者不适感。严重疼痛患者可指导患者减轻疼痛的方式,尽量减轻患者的痛苦[8]。⑤用药护理:为患者制定有效的用药医嘱,同时医嘱内容涉及药物的名称、疗效以及不良反应和用药注意事项等。

1.3 观察指标

统计对比组间患者接受护理后的关节恢复有效率,显效:患者为炎性病灶部位的疼痛表现完全消失,关节活动恢复正常,可保证良好的生活自理能力,患者机体血尿酸指标恢复正常;有效:患者治疗后疼痛感得到好转,血尿酸水平降低,关节活动程度具有一定的改善,具有一定的生活自理能力;无效:患者各项体征未产生明显变化,患者关节活动程度较低,病症无明显改善。

统计对比两组患者的用药前后疼痛变化。以视觉疼痛评分(VAS)为标准,满分10分,分值越高代表疼痛越明显。

统计对比组间患者在接受治疗前后的血尿酸以及C反应蛋白水平变化。

1.4 统计学方法

使用SPSS 19.0统计学软件处理数据,计量资料用(±s)表示,采用t检验,计数资料用(%)表示,采用χ2检验,P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 所有患者的疗效对比

组间患者的疗效统计显示:观察组总有效性高于对照组,差异符合统计学标准(P<0.05),详情见表1。

表1 患者疗效对比[n(%)]

2.2 所有患者的疼痛评分对比

护理前对照组疼痛评分为(8.73±0.69)分;观察组评分为(8.68±0.70)分;差异对比,t=0.580,P=0.562。

护理后对照组疼痛评分为(2.81±0.34)分;观察组评分为(5.54±0.47)分;差异对比,t=53.659,P=0.000。

两组患者数据对比,P<0.05,数据差异可计入统计学标准。

2.3 所有患者的血尿酸和C反应蛋白水平变化

血尿酸:治疗前对照组水平(618.73±62.69)μmol/L,观 察 组 水 平(620.13±61.77)μmol/L;数 据 对 比t=0.181,P=0.856;治疗后对照组水平(372.66±45.83)μmol/L,观察组水平(310.62±39.60)μmol/L;数据对比t=11.679,P=0.000。

C反应蛋白:治疗前对照组含量(10.62±2.17)mg/L,观察组含量(10.47±2.00)mg/L;数据对比t=0.580,P=0.863;治 疗 后 对 照 组 含 量(5.93±1.29)mg/L,观 察 组 含 量(7.32±1.70)mg/L;数据对比t=7.427,P=0.000。

3 讨论

痛风性关节炎作为临床多发病症,会对患者的生活质量产生显著影响,其主要病症原因是患者机体嘌呤系统产生的紊乱现象,促使患者尿酸无法及时排出体外,最终促使患者产生各项病症表现,长期影响下极易形成慢性痛风性关节炎,会显著增加肾结石、畸形病症的发生率,进而影响患者的生命健康[9-10]。由于病症产生通常和患者的生活习惯存在密切联系,在治疗过程中需给予有效的护理干预进行改善,提高患者的治疗预后[11]。

本文以下260例患者分析有结果:观察组关节恢复有效率高于对照组,差异符合统计学标准(P<0.05);观察组护理后疼痛评分明显低于对照组,数据差异可计入统计学标准(P<0.05);观察组护理后的血尿酸以及C反应蛋白水平均低于对照组,数据差异可计入统计学标准(P<0.05)。提示护理干预作用于急性痛风性关节炎患者,可有效提高治疗的效果,减少患者疼痛影响,同时对患者血尿酸以及C反应蛋白水平具有显著的使用价值,效果显著。

综上所述,急性痛风性关节炎采用护理干预的效果显著,值得广泛推广。

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