张惠琴

（晋城市妇幼保健计划生育服务中心 超声科，山西 晋城 048000）

0 引言

乳腺肿块作为临床治疗上常见的女性肿瘤疾病，有着发病率高的特点，并且患者的患病年龄越来越年轻化[1]。乳房是女性的第二性特征，女性倘若被确诊患有乳腺癌，对其身心健康都将带来严重的不良影响，甚至严重时会危及生命安全[2]。所以，对于此类疾病，应该尽早地给出正确的诊断治疗措施，以此来提高患者的生存率。微钙化是判断乳腺癌的重要诊断依据，对患者早期病情的确诊有着重要价值[3]。对此，本文通过对乳腺肿块微钙化使用超声进行诊断，分析其效果，现内容如下所示。

1 资料与方法

1.1 基本资料

随机选取我院乳腺外科2019年5月至2021年5月收治的180例乳腺肿块微钙化患者视为观察组，对其进行资料回顾分析，并且选取180例乳腺良性肿块患者视为对照组。其中观察组患者年龄34～75岁，平均（53.2±3.3）岁；对照组患者年龄35～78岁，平均（54.4±2.4）岁，两组患者均为女性。两组基本资料等对比，差异均不具有统计学意义（P>0.05），具有可比性。此外，参与本次研究的患者均对本研究知情，并与我院签署自愿协议书。

1.2 方法

本次研究对两组患者均采用同种型号的超声诊断仪进行诊断检查，超声诊断仪的探头频率调整至5～11 MHz。检查前使患者保持在仰卧的姿势，并且检查人员要告知其将两侧上臂向上高高举起，以便使两侧的乳房部位以及腋窝部位充分暴露便于检查。进行检查时，首先对患者乳房进行触诊，并且找寻乳腺肿块的具体位置，对其大小、活动度等方面进一步检查；其次把其乳房作为检查中心点，使用超声探头开展全方位、多切面的扫描检查，发现乳腺肿块的具体位置后，对其大小、边界等方面采取详细的确认与检查，同时对乳腺肿块其钙化情况展开分析。在发现存在钙化灶后，根据患者的钙化灶情况对应地展开多角度的全方面检查，对其大小、分布等情况进行观察检查；最后将所检查的项目资料集中录入我院的超声工作室，便于开展进一步的诊断分析。

1.3 检验标准

（1）对比两组患者的微钙化检出率；（2）对比两组患者微钙化分布情况。

1.4 统计学方法

数据采用SPSS 25.0统计学软件进行处理分析，根据数据类型选用相应的统计学方法，满足正态分布的数据，计数资料采用χ2检验，计量资料组内比较和组间比较分别采用配对t检验；不满足正态分布用非参数检验；等级资料的比较采用秩和检验学方法，P<0.05则表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的微钙化检出率之比

就两组的微钙化检出率对比，对照组的钙化检出率为83.89%，观察组的钙化检出率为97.78%，两相对比，观察组远远高于对照组，两组所产生的差异具备统计学意义（P<0.05），见表1。

表1 两组患者的微钙化检出率之比[n(%)]

2.2 两组患者微钙化分布情况之比

就两组患者微钙化分布情况对比，对照组微钙化呈簇状分布为72.78%，观察组微钙化呈簇状分布为28.33%，对比之下，对照组显著高于观察组；此外，对照组微钙化呈散点分布为27.22%，观察组微钙化呈散点分布为71.67%，对照组远远低于观察组，两组所产生差异具备统计学意义（P<0.05），见表2。

表2 两组患者微钙化分布情况之比[n(%)]

3 讨论

乳腺癌是临床治疗上女性常见的乳腺恶性疾病之一。随着社会的发展，近几年来，乳腺癌的发生率逐渐向年轻化趋势发展，并且其发病率也在逐年增加[4]。乳房是女性的第二性特征，女性倘若被确诊患有乳腺癌，对其身心健康都将带来严重的不良影响，甚至严重时会危及生命安全。所以，对于此类疾病，应该尽早地给出正确的诊断治疗措施，以此来提高患者的生存率。微钙化是判断乳腺癌的重要诊断依据，对患者早期病情的确诊有着重要价值，然而对乳腺癌检查其钙化情况是其影像学检查中普遍的检查现状，并且在对乳腺疾病展开的影像学检查中，对于是否存在钙化灶情况的实际把握对诊断乳腺癌具有十分重要的价值[5]。有大量相关研究证明，当女性的乳腺中存在钙化灶现象时，其患有乳腺癌的概率远远高于未存在钙化灶的女性。此外，有研究数据表明，患有乳腺癌的女性患者有66%～85% 的患者均存在钙化灶现象[6]。除此之外，以圆形状、点状以及环形状分布为主的被视为典型的良性钙化分布，钙化比较粗大、粗糙不均匀并且不定性的钙化分布被视为中间型，然而存在分支样、细线样以及多形样的钙化分布被高度怀疑为恶性，并且钙化形象的分布在发生恶性的病变时大多数是以沿导管分布以及簇状分布[7]。由此可知，判断乳腺癌疾病所存在的钙化现象的诊断对其乳腺肿块是良性或恶性的预测都有着重要的判断依据价值。

当前，临床对乳腺肿块微钙化所采取的诊断方式有许多，但是不同的方式对乳腺肿块微钙化的诊断结果之间存在着差异。近几年来，随着医疗科技的不断发展及医疗检查设备的更迭，超声检查被广泛使用，进而促使早期诊断乳腺肿块微钙化从可能化为现实。对乳腺疾病患者采取X光线进行检查，检查结果虽有一定程度的效果，但150 μm以下的钙化灶却是难以被检查出来的，往往会有漏诊的现象发生[8]。而对乳腺疾病患者使用超声检查，通过不断提升分辨率以及采用高频探头进行检查，可以清楚地使医生了解到不同微钙化病灶，检出率更高。同时，超声检查可以清晰正确的区分患者是微钙化肿瘤还是良性肿瘤，通过影像学检查结果来实际判断患者乳腺肿块钙化具体情况。同时也有大量研究结果表明，对乳腺肿块微钙化采用超声检查诊断，不但可以切实检查出其肿块的大小、边界等方面，而且还可以清晰地呈现出乳腺肿块内的微钙化情况。本次研究可知，就两组的微钙化检出率对比，对照组的钙化检出率为83.98%，观察组的钙化检出率为97.78%，观察组远远高于对照组，两组所产生的差异具备统计学意义（P<0.05）；同时，就两组患者微钙化分布情况对比，对照组微钙化呈簇状分布为72.78%，观察组微钙化呈簇状分布为28.33%，对照组显著高于观察组；此外，对照组微钙化呈散点分布为27.22%，观察组微钙化呈散点分布为71.67%，对照组远远低于观察组，两组所产生差异具备统计学意义（P<0.05）。

综上所述，采取超声来诊断乳腺肿块微钙化，可以将患者的乳腺肿块钙化情况清楚地表现出来，为其疾病类型的诊断结果提供重要的参考依据，有利于制定针对性的治疗方法，值得临床推广使用。