马云潇，郑燕，姜慧敏，舒熊，史德麟，龚冰，王颖洁

摘要：目的：为了解决偏远地区存在的口腔保健意识薄弱、口腔医疗水平低下、口腔健康水平落后等问题，以互联网为平台设计“云贝健齿”小程序。此款小程序旨在给当地居民普及口腔保健知识，同时解决口腔疾病就医难的问题，以提高区域口腔健康水平。方法：基于原生微信小程序框架，运用面向数据流的结构化方法，根据患者的需求设计线上口腔健康咨询平台。结果：团队利用云开发技术，实现了线上教学、快乐刷牙、病史查询和线上咨询四大功能，成功设计“云贝健齿”小程序。结论 “云贝健齿”小程序的设计与应用，利用线上口腔健康咨询，使医疗资源稀缺的偏远地区获得远程医疗服务，通过预防口腔疾病、提升大众健康素养，推进健康中国行动。

关键词：小程序;口腔健康;互联网;远程医疗;健康中国

中图分类号：TP311      文献标识码：A

文章编号：1009-3044（2021）20-0020-03

口腔健康既是全身健康的重要组成部分[1]，又是社会文明进步的标志之一[2]，并且越来越为广大人民群众所关注[3]。“云贝健齿在线”是一支以公益服务为目的、以口腔医学专业学生为主体的志愿者团队，是大连大学首个大学生科技创新示范社团。团队积极响应“健康中国”战略，以普及口腔健康知识、预防口腔疾病、促进全民口腔健康为己任。通过“青年红色筑梦之旅”等社会实践活动，多次前往位于大连市北部地区的某村开展专家咨询、口腔检查、健康宣教以及问卷调查等活动，用口腔专业知识服务当地群众。

在实践活动中，我们发现村民的参与度不高，前来咨询、检查的人数不多，可见当地居民对口腔健康的重视不足、口腔保健意识薄弱。团队通过调查发现，当地没有专科口腔医院，口腔医疗资源匮乏、口腔疾病就医困难。问卷调查的统计数据显示：当地居民对含氟牙膏正确认知率为46.56%、正确刷牙方法知晓率为54.42%，仅有半数人对口腔保健知识有一定的认知。由此可见，当地居民缺少获取口腔保健知识的途径、口腔健康水平落后。为了解决这些问题，“云贝健齿在线”社团以互联网为平台，设计“云贝健齿”小程序，实现了线上教学、快乐刷牙、病史查询和线上咨询四大功能。通过线上口腔健康咨询，给当地居民普及口腔保健知识、解决口腔疾病就医难的问题，提高区域口腔健康水平。

1 背景

随着当今科学技术的不断发展，互联网在人们的生活中占据了重要的地位[4]。小程序可以在微信内被便捷地获取和传播，同时具有出色的使用体验。因为不需要下载安装、用户扫一扫或搜索一下即可打开使用[5]。所以，小程序的应用不仅“触手可及”，而且打破了传统教学模式中固定地点、固定方式和固定时间的约束[6]，这种便捷性，将会使人们逐渐习惯运用小程序获取知识与信息。此外，许多医疗机构已利用微信公众号平台开发了诸如医疗信息服务系统[7]和基于微信小程序的医疗设备管理系统[8]。因此，远程医疗与传统医疗形式的融合，将会是未来医疗行业的大趋势。

我国已经建立起了覆盖城乡的医疗卫生服务体系，但是，医疗卫生资源总量不足[9]、医疗服务奇缺[10]、补偿机制不够完善的矛盾仍然存在[11]。因此，去医院面对面接受线下口腔诊疗的传统医疗形式，在医疗资源有限、交通不便的偏远地区难以实现;在新冠肺炎疫情防控期间也难以实施。预防胜于治疗，将口腔医学的重点从昂贵治疗转向“以人文本”的口腔预防保健，不仅能够有效预防常见口腔疾病的发生，而且能够提高全身健康水平以及生命质量[12]。研究证明，线上咨询对于口腔健康有促进作用[13]。从黄丽雯等人的研究中，可以看出线上口腔健康咨询未来有很大的发展空间[14]。“云贝健齿”小程序将从常见口腔疾病的预防角度切入，提供一个线上口腔健康咨询平台。

2 需求分析

2.1 系统功能图

使用腾讯问卷，采用调查法与信息研究法对大连市北部地区的某村进行需求分析。针对当地口腔保健意识薄弱、口腔医疗水平低下、口腔健康水平落后等问题，“云贝健齿”小程序将为患者提供线上口腔健康咨询服务，主要包括线上教学、快乐刷牙、病史查询及线上咨询四大功能。

系统功能图如图1。

2.2 用例分析

根据上述需求分析，将用户分为患者与专家。

患者：线上教学，快乐刷牙，病史查询，线上咨询。

专家：信息管理，问题回复。

“云贝健齿”小程序的用例图如图2。

3 功能实现

3.1 线上教学

视频列表的设计原则遵循视图模板化、组件化。前端页面运用首页、标题层、视频图片层、视频按钮、视频播放层五大部分进行构建。小程序从逻辑层中获取数据，将数据渲染到视图层。使用微信小程序“video”组件的原生“api”实现视频的播放功能。

3.2 快乐刷牙

页面由计时器、选择器以及音乐组件组成。用户点击“刷牙”按钮，通过选择“牙刷类型”将对应的刷牙时间传到逻辑层，并使用原生“canvas”组件，从逻辑层获取剩余时间。将用于倒计时的圆实时渲染在视图层，使用户可以清晰的了解刷牙剩余的时间。通过微信小程序“audio”组件提供的对应“api”接口，实现背景音乐的播放与暂停。刷牙的流程图如图3。

3.3 病史查询

用户点击“查询”时，触发“事件”，将当前用户的“openid”（唯一标识码）传到逻辑层，在逻辑层与后台数据库进行数据交互，将后端数据库中筛选出当前用户的相关问题返回到逻辑层，并由逻辑层将“feed”流渲染到视图层上，默认首先显示此用户的最近10个问题。

3.4 线上咨询

后端的“json”数据库表，由用户信息、文字区和图片区三个字段组成。当用户点击“发布”时，触发“事件”，将视图层的数据传到逻辑层，并由逻辑层将数据整理并发送至后台数据库。使用微信小程序官方“api”将患者提供的照片上传到数据库。微信小程序使用缓存来实现预加载功能，当用户浏览相同的信息时，系统会首先檢查有没有相关的缓存，如果没有才会从后台数据库中获取数据。