仉丽梅

（内蒙古满洲里市人民医院，内蒙古 满洲里）

0 引言

糖尿病包括1型糖尿病和2型糖尿病两种类型；1型糖尿病主要是由于胰岛β细胞被破坏，从而导致患者胰岛素缺乏或显著减少，而2型糖尿病是患者出现胰岛素抵抗、胰岛素进行性分泌不足或二者兼有[1]。糖尿病是临床常见病、多发病，目前尚均有效的治愈方法，临床以通过规范治疗控制患者糖尿病症状、预防慢性并发症、防止急性代谢并发症、提高患者预后生活质量为主要治疗目标[2]。在糖尿病患者的治疗过程中，由于部分患者早期均特异性症状，往往因患者忽视而耽误了治疗、影响后续治疗的效果，甚至诱发相关并发症的发生，因此，糖尿病患者早期的及时、准确诊断具有非常重要的临床意义[3]。本文，通过对本院一组糖尿病患者与健康体检者，进行血液生化检验相关指标数据的统计对比，分析探讨血液生化检验在临床诊疗糖尿病的应用价值。

1 资料与方法

1.1 临床资料

收集整理本院历年诊治的糖尿病患者临床资料，并根据本研究的样本纳入标准，筛选2020年3月至2021年3月本院诊治的110例患者作为观察组样本，同时选择同期来本院进行健康体检的受检者作为对照组样本；样本平均年龄（58.50±7.50）岁；男女比例为135：75；研究样本排除有精神疾病或交流、意识障碍者，有免疫性疾病患者，有其他严重系统性疾病或脏器疾病患者及相关临床资料不完整者；两组样本均为18岁以上成年人，且均对参与本研究知情、愿意配合进行相关调查、授权使用其相关数据资料进行研究分析。两组样本一般资料数据组间对比，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

两组样本均取晨间空腹静脉血2ml进行血液生化检验，主要方法及步骤包括：（1）研究样本均需于取血样前8h禁食、禁水，并于清晨由护理人员按照相关操作标准进行规范的血样采取；（2）所取血液样本放置于抗凝管保存，并及时送检；血样经离心机进行30min离心处理[4]；（3）采用氧化酶反应检测法对两组研究样本的血样进行空腹葡萄糖含量检测。血样中加入氧化酶充分反应后，连续进行3次醌亚胺吸收峰值测定，取3次检测的葡萄糖含量均值进行统计记录；（4）护理人员指导研究样本于3min内饮完300ml葡萄糖水后的30min、1h、2h、3h，分别采静脉血2ml进行口服葡萄糖耐量检验[5]；（5）采用亲和层析法进行总糖化血红蛋白检验，将血样加入层析柱、检测血样中的总糖化血红蛋白含量；（6）检测血清甘油三酯。研究样本静坐10min后采静脉血10ml，将血样置入真空管，通过负压分离血浆，进行甘油三酯指标检测[6]。

1.3 观察指标及评价标准

本研究选择对比分析的观察指标，包括空腹葡萄糖含量、口服葡萄糖耐量、总糖化血红蛋白含量、血清甘油三酯含量四项；空腹葡萄糖含量<7mmol/L为正常值、口服葡萄糖耐量以葡萄糖负荷实验2h血糖<11.1mmol/L为正常值、糖化血红蛋白含量<7.0%为正常值、血清甘油三酯含量<1.7mmol/L为正常值。

1.4 统计学分析

本研究获得的相关指标数据，均通过SPSS 22.0 软件进行相关处理；计数指标及比例关系以[n（%）]表示，计量数据以小组数据平均值±标准差（）表示；以组间数据对比差异，P<0.05，表示有统计学意义[7]。

2 结果

两组研究样本的血液生化检验结果显示，观察组样本的空腹葡萄糖含量、口服葡萄糖耐量、总糖化血红蛋白含量、血清甘油三酯含量四项指标均明显高于对照组，且均超出正常值范围；而对照组样本的四项指标均处于正常值范围内。组间数据对比差异有统计学意义（P<0.05）。见下表1。

表1 两组研究样本血液生化指标数据对比（）

表1 两组研究样本血液生化指标数据对比（）

3 讨论

相关流行病学调查显示，我国糖尿病的发病率逐年升高，但诊断率却低于50%；这一调查结果表明我国对糖尿病的诊断，还需要较大幅度的提升，以消除该病给公众健康造成的威胁。

作为一种以高血糖为主要标志，以多饮、多尿、多食和体征下降为典型临床表现的一种代谢疾病，糖尿病的诊断需要结合其具体表现进行临床相关指标的检验，并根据检查结果进行综合判断和糖尿病分型，以尽早为患者制定准确的治疗方法、实现控制血糖水平和相关症状、避免相关并发症的发生的治疗目的。

血液生化检验是糖尿病患者临床常用的辅助诊断手段，通过对患者空腹葡萄糖含量、口服葡萄糖耐量、总糖化血红蛋白含量、血清甘油三酯含量等指标的检验结果与正常指标值进行对照，对指标数据超过正常值范围的患者结合其临床症状及相关表现，均可进行糖尿病的准确诊断，并据以实施有效的治疗措施。在常规血液生化检验指标中，空腹葡萄糖含量连续3次检验结果平均值高于正常水平（7mmol/L）、总糖化血红蛋白含量升高（≥7%）、血清甘油三酯超过正常临界值（≥1.7mmol/L）均可诊断为糖尿病，而口服葡萄糖耐量则是临床诊断糖尿病的金标准[8]，如患者血糖异常升高但未达到糖尿病诊断标准，则可通过对患者进行葡萄糖负荷试验（试验2h≥11.1mmol/L），明确患者是否患有糖尿病。

本研究的两组样本血液生化检验结果统计显示，糖尿病观察组患者，其空腹葡萄糖含量、口服葡萄糖耐量、总糖化血红蛋白含量、血清甘油三酯含量四项指标均明显高于正常值，且与健康体检的对照组样本对比指标数据明显更高。两组样本相关数据组间对比差异有统计学意义（P<0.05）。这一结果充分证实了血液生化检验在临床诊断糖尿病的重要作用。

综上所述，根据患者血液生化检验结果，并结合患者临床症状表现及进行糖尿病的临床诊疗，可有效提高临床糖尿病的诊断准确性，为相关治疗提供具有较高价值的参考数据，是临床进行糖尿病诊断的有效方法。