岳芝

产妇分娩时难免会出现盆底肌肉损伤问题，造成其生活的困扰。对此，产妇应该重视盆底康复，遵循科学的管理方法，科学控制饮食，制定运动锻炼计划，让自己恢复如初。盆底指的是产妇连接耻骨以及脊椎尾端后面的肌肉，其负责支持产妇盆腔中的各种器官。而在分娩的过程中，由于产妇需要通过盆底进行分娩，因此会出现盆底损伤或者松弛的现象，导致产妇分娩之后出现漏尿等现象，严重时还会导致其他并发症。产妇应该意识到盆底康复的重要性，在分娩之后积极配合医生指导，恢复其正常生活。

一、盆底康复的基本概念

盆底康复可以分为两个不同的方面，其一为“医学康复”，其二为“教育康复”。要想提高盆底康复的效果，产妇最好能够在早期进行预防管理，提升自己的盆底功能，实现全面康复。现在，许多公共医疗单位与卫生管理部对盆底康复相关内容进行了宣传，不断强化产妇及其家属的康复意识，能够及早采取科学的方法强化盆底功能，有效治疗和预防产后盆底功能障碍。从医学康复角度来看，医生应该根据产妇盆底受损的具体情况给予个性化的治疗恢复方案，组建专门的、系统性的管理团队进行治疗干预，尽量减少盆底受损现象的发生，保障产妇的身体健康，使其早日恢复正常生活。

二、盆底康复的重要性

产妇分娩之后将有极大概率出现盆底肌肉松裂、阴道松弛、坠胀感以及尿频尿急等症状，不仅会影响产妇的正常夫妻生活，还会造成产妇极大的心理压力。严重时还会出现尿失禁、盆腔疼痛以及脏器脱垂等问题，造成产妇极大的痛苦。盆底康复训练能够有效改善患者以上症状，且越早开始盆底康复越就能够取得更好的修复效果。相关医学研究显示，产妇在产后一年的时间内进行盆底康复的效果是最好的。如果产妇错过了该康复黄金时段，那么隨着产妇年龄的增长，其激素水平也会不断下降，相关症状也会变得更加明显，治疗恢复的效果不断降低。在盆底康复中，医生应该根据产妇的具体情况明确其康复目标，同时遵循基本医疗康复原则实施康复训练计划，锻炼产妇的盆底肌肉收缩能力，加强肌肉力量，改善产妇尿失禁症状，恢复其正常性生活。在物理训练的基础上，医生还可以采用生物反馈或者电刺激等技术强化盆底康复治疗效果。无论是哪种分娩方式，都会对产妇盆底造成影响，进而出现盆底松弛、胎位下移现象，帮助产妇完成分娩。然而分娩结束之后，盆底功能并不会恢复，甚至还会出现弹性变化，导致内部器官下移，影响产妇正常生活。以下为盆底康复治疗的基本原则与要点：

1.对于分娩之后子宫恢复较好、并未出现感染症状的产妇来说，其在分娩一个月之后就可以进行盆底肌肉检测，了解自己盆底肌肉受损情况。

2.在盆底康复训练过程中，产妇应该学会利用仪器并学习如何收缩和控制盆底肌，强化自己的肌肉控制能力。

3.针对不同情况的盆底肌受损情况，产妇应该遵循医嘱应用综合技术开展针对性训练。

4.产妇完成盆底肌锻炼之后还可以增加自我锻炼，逐渐增加运动量，提升肌肉功能。

5.针对已经出现尿失禁的产妇则可以采取电刺激疗法以及生物反馈机制进行治疗，适当延长训练计划，减缓产妇病情。

三、盆底康复管理干预内容

1.健康教育：医疗人员应该为产妇讲解有关盆底功能障碍疾病以及防治知识，比如疾病的发病症状、危害情况、防治手段、产后盆底康复的意义等。医疗机构不仅要对产妇及时进行产后健康教育，同时还应该在产前组织开展健康知识讲座学习活动，给予产妇产后盆底康复指导，强化产妇的健康意识。比如，医院可以建立单位公众号以及产后交流分享群，提升未分娩产妇对盆底康复的认知，提高产妇训练治疗的主动性，改善产妇盆底康复情况。

2.盆底肌锻炼：在盆底康复中，盆底肌锻炼是主要的训练恢复方法，也是临床中应用较为广泛、有效的训练方式。产妇应该根据医疗人员的指导锻炼盆底肌的收缩能力，强化肌肉力量，改善尿失禁症状，强化盆底肌肉的控制能力。另外，在产后的42d内一般不能够采取阴道内器械辅助的盆底康复治疗，此时可以采取自行适应性盆底肌肉锻炼治疗方法改善产妇盆底功能，其中主要使用的锻炼方法包括手法按摩疗法和凯格尔训练法。

3.盆底肌功能评估：要想提高盆底康复治疗方案的科学性与有效性，产妇与医生应该充分了解其盆底的具体情况，因此在产妇分娩后的42 d至3个月期间，医生应该对产妇进行盆底肌功能评估，了解其盆底肌肉受损情况、发展趋势以及严重程度，为之后的康复治疗提供依据。

综上所述，产妇分娩会造成盆底肌肉功能受损。对此，医院应该加强盆底康复健康知识宣传，强化产妇及其家属的健康知识理念，产妇也应该配合生开展盆底康复活动，锻炼自己的盆底肌肉力量与控制力，改善产后不良症状，让自己尽快恢复，美丽如初！