王丹

摘要：目的：探究脑卒中偏瘫患者接受早期康复护理的效果。方法：随机择取我院2020年7月我院收治的52例脑卒中偏瘫患者作为研究对象，分为管理组（早期康复护理）和参比组（普通护理），对比护理效果。结果：管理组运动能力和生活能力在护理后恢复程度高于参比组，（P<0.05）;管理组护理满意度要高于参比组，（P<0.05）。结论：脑卒中偏瘫患者接受早期康复护理能够提高运动和生活自理能力，对改善生活质量有积极作用，值得推广。

关键词：脑卒中;偏瘫患者;早期康复护理

脑血管缺血缺氧性坏死称为脑卒中疾病，引发该种的原因与大脑血管突然破裂异常破裂或者梗死有关，缺血性脑卒中临床的发病率要高于出血性脑卒中，临床收治的患者中超过80.0%都为缺血性脑卒中患者，这类脑卒中患者治疗和抢救必须要先恢复大脑的血液供应[1]。医疗技术提升让非黄金救治窗口时间内抢救的脑卒中患者治疗成功率有所提升，但是救治时间越晚的患者救治成功后遗留并发症的几率越高，偏瘫属于常见的脑卒中后遗症，偏瘫对患者生理功能造成危害的同时，还会影响患者的心理健康水平，这与偏瘫导致患者无法自由活动、必须依靠他人照顾生存有关，当缺乏优质家庭照顾的情况下，脑卒中偏瘫患者生活质量差，生存时间也会大幅缩短[2]。基于此本文主要研究早期康复护理在脑卒中偏瘫患者中的应用效果，具体内容见下文：

1.资料和方法

1.1一般资料

管理组：男性患者15人，女性患者11人，年龄最大77岁，年龄最小58岁，平均年龄为（67.53±2.81）岁;参比组：男性患者16人，女性患者10人，年龄最大78岁，年龄最小59岁，平均年龄为（68.17±2.95）岁。一般资料差异较小，无统计学意义（P>0.05），可进行同期比较。本次研究通过科室审核，下发有正式文件。

1.2方法

参比组患者接受普通护理管理;管理组患者接受早期康复护理：1）体位护理，护理人花园需要帮助患者改变体位降低后遗症风险，考虑到偏瘫后很容易会出现痉挛、足下垂、髋膝外旋等并发症严重影响患者肢体功能恢复，此时护理人员需要将患者肢体放置在功能位，调整体位让患者肢体恢复正常功能。2）肢体康复训练：进行肢体康复训练需要评估患者身体恢复情况，选择锻炼方案要适合患者病情变化，锻炼肢体功能初始阶段需要陪护在患者身旁，让患者进行肢体外展等被动功能训练，后续待患者肢体功能有一定恢复可让患者下床进行工功能锻炼，在患者参与功能锻炼时需要了解患者的锻炼信心，当患者遇到锻炼瓶颈期从而产生放弃锻炼的想法后，护理人员需要及时应用事先准备好的情绪干预预案解决问题，针对患者存在的锻炼依从性问题针对性分析，判断患者遇到的困难，心理问题进行心理辅导，锻炼疼痛问题进行疼痛护理，让患者无痛苦地参与到功能锻炼当中。3）理疗：使用低频电子治疗仪为患者进行理疗，保持每日理疗半小时时间。

1.3观察指标

（1）评估运动能力和生活自理能力，分别使用Fugl-Meye、ADL量表测评，两项分值数据越大说明对应能力越好[3]。（2）记录两组患者满意度，0-100分打分，分值越高表示满意度越高。

1.4统计学方法

SPSS19.0导入数据，P值低于0.05有统计学意义。

2.结果

2.1运动能力和生活自理能力

表1，管理组运动能力和生活自理能力恢复优于参比组，差异显著（P<0.05）。

2.2满意度

表2，管理组满意度评分高于参比组，差异显著（P<0.05）。

3.讨论

脑卒中偏瘫患者的生存质量对生存时间造成较大影响，这与脑卒中偏瘫患者缺乏良好的家庭护理有关，通常脑卒中偏瘫患者的家属对脑卒中偏瘫护理技术了解程度低、缺乏专业医学背景，在家庭环境中照顾患者获得的效果较差，因此脑卒中偏瘫患者在缺乏专业护理环境的情况下生存时间缩短，同时还面临着最后生存时间段内生活质量差问题，这对于患者的身心舒适度影响较大，患者极易产生轻生想法[4]。针对脑卒中偏瘫患者，提倡进行早期康复护理，通过早期康复护理，能够及时恢复患者的肢体功能，患者可进行适量活动，一些基本的日常生活自理能力例如刷牙、洗脸也能够依靠个人完成，这在一定程度上可以有效提高生活质量。本文中针对脑卒中偏瘫患者，应用早期康复护理，发现患者的运动能力和生活自理能力有较大提升，说明早期护理应用价值较高，早期护理利用患者大脑的重塑性，通过肢体功能锻炼刺激大脑特定神经区域，完成大脑功能的重塑，因此推荐在脑卒中偏瘫患者生命稳定后可进行功能锻炼[5]。

综上，针对脑卒中偏瘫患者可采取早期康复护理，可有效提升生活自理和肢體运动能力，值得推广。

参考文献：

[1]周秋丽，蔡梦廷，林小妹，郑蔡净.早期康复护理干预对脑卒中偏瘫患者肢体功能、生命质量及睡眠质量的影响观察[J].世界睡眠医学杂志，2020，7（11）：1979-1981.

[2]陈琴芬，陈敏华，陈晓红，金丽红.早期康复护理对急性脑卒中偏瘫患者康复的应用效果观察及对生活质量影响[J].中国现代医生，2020，58（20）：174-177.

[3]宣惠清，周敏亚，陈丽艳，梁小鸽.早期康复护理对脑卒中偏瘫患者满意度及生活能力的影响观察[J].中国现代医生，2020，58（01）：165-168.

[4]颜慰安，张英，滕金凤.脑卒中偏瘫患者的早期康复护理要点与护理效果分析[J].医学食疗与健康，2019（16）：158-159.

[5]张莉，刘畅，李慧敏，沈萍.观察超早期康复护理在脑卒中偏瘫患者中的应用[J].实用临床护理学电子杂志，2019，4（48）：42.