司亮 王军

【摘 要】目的：探讨中医推拿联合功法训练对颈椎病颈痛的疗效。方法：选择我院2020年2月至2021年2月收治的100例颈椎病颈痛患者，根据随机数字表法分为两组，每组50例，对照组患者采用常规间歇牵引治疗，观察组又辅助功法训练联合中医推拿，对比治疗后两组患者的临床疗效，对比两组患者治疗前后的VAS评分及ODI评分。结果：观察组治疗有效率明显较对照组高（P <0.05）。治疗前，两组患者的VAS及ODI评分对比无统计学意义（P >0.05）；治疗后，两组以上评分明显降低，且观察组明显较对照組低（P <0.05）。结论：中医推拿联合功法训练可提高颈椎病颈痛的疗效。

【关键词】中医推拿；功法训练；颈椎病颈痛；疗效

颈椎病是一种常见的骨科疾病，多发于中老年人群中，近年来，人们工作压力在不断的增加，再加上电脑的普及，颈椎病发病率不断增加，临床上颈椎病治疗方法较多，包括针灸、药物、牵引、拔罐、制动牵引、超声波、推拿、运动疗法等[1]，而临床实践发现，以上手段并非全部有效，因此可通过联合疗法进行治疗[2]，我院将中医推拿联合功法训练用于颈椎病颈痛治疗中，疗效显著，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2020年2月至2021年2月收治的100例颈椎病颈痛患者，所有患者经影像学检查确诊，且臂丛牵拉实验、压颈试验等为阳性，均存在疼痛、麻木等症状，排除感染性疾者、恶性肿瘤者、颈椎畸形者、颈部外伤者等。根据随机数字表法分为两组，每组50例，观察组，男23例，女27例，年龄22岁～75岁，平均年龄（53.78±3.15）岁，病程2个月～31个月，平均病程（20.15±2.45）个月。对照组，男22例，女28例，年龄23岁～75岁，平均年龄（53.41±3.43）岁，病程3个月～31个月，平均病程（20.56±2.65）个月，两组资料经过比较发现没有差距（P>0.05）。本研究所有患者知情同意。

1.2 方法

对照组患者采用常规间歇牵引治疗，将患者头部包裹，维持颈椎前倾10°，之后进行牵拉，时间为100s，再休息10s，牵引重量为患者机体中的15%，每周5次，治疗1个月。

观察组又辅助功法训练联合中医推拿，患者取俯卧位，推拿师用大拇指对患者的至阳穴、百会穴、胆经、夹脊穴进行推按督脉，再用项肩背行掌擦法进行操作，直至患者的皮肤具有透热感；之后进行间歇拔伸法，取去枕卧位，将患者的枕颈部进行托起，用食指将其颈痛节段进行轻扶，用掌根尺侧将耳后乳突进行夹住，托起颈部，将颈椎进行后伸，再进行纵向拔伸，直至患者的身体不能移动，每次5遍；最后行功法训练，大鹅展翅法，要求患者的双臂外展，双手在身后进行十指交叉，在肩臂后下方将头用力压住，在头颈补进行向后仰进行对抗；苍龟缩颈法，要求患者的双手进行自然下垂，再行耸肩、扩胸、后仰、双眼直视正上头顶，将背部肌肉收缩10s；白鹅引颈法：引领患者头颈，之后行前伸、后缩的环状运动。

1.3 观察指标

（1）对比治疗后两组患者的临床疗效，治疗后患者的临床体征、症状消失为显效，治疗后患者的临床体征、症状明显减轻为有效；治疗后患者的体征、症状无变化甚至加重为无效[3]；（2）对比两组患者治疗前后的VAS评分及ODI评分，分值越高，患者的疼痛、脊椎功能障碍越重。

1.4 统计学方法

2 结果

2.1 对比治疗后两组患者的临床疗效

观察组治疗有效率明显较对照组高（P<0.05）。

2.2 对比两组患者治疗前后的VAS评分及ODI评分

治疗前，两组患者的VAS及ODI评分对比无统计学意义（P>0.05）；治疗后，两组以上评分明显降低，且观察组明显较对照组低（P<0.05）。

3 讨论

颈椎病是因患者的椎节出现松动，髓核脱出，从而引起的一些列功能障碍，近年来，随着人们生活方式的改变及电脑普及，许多年轻人已出现颈椎病，其治疗预后较差。目前随着中医技术的发展，该技术已广泛应用于颈椎病颈痛治疗中，因此本文分析了中医推拿联合功法训练颈椎病颈痛的疗效，以为颈椎病患者选择合适的治疗方法提供依据。

本文结果表明，观察组治疗有效率明显较对照组高，治疗前，两组患者的VAS及ODI评分对比无统计学意义，治疗后，两组以上评分明显降低，且观察组明显较对照组低，表明中医推拿联合功法训练可提高颈椎病颈痛的疗效，主要是由于本研究中的推法、擦法及组织松解法可松解患者的颈部肌肉，缓解其颈部疼痛，从而提高治疗效果[4]。

总之，中医推拿联合功法训练可提高颈椎病颈痛的疗效。

参考文献

[1] 葛建峰，陈秀明.中医推拿联合功法训练治疗颈椎病颈痛的价值研究[J].中国卫生标准管理，2020，11（21）：130-132.

[2] 袁卫荣，石欣，刘丹.三七片，针灸联合手法推拿对神经根型颈椎病患者运动功能及疼痛症状的影响[J].药品评价，2020，12（8）：14-15.

[3] 杨鹏.中医针灸联合推拿手法共同治疗椎动脉型颈椎病的效果临床分析[J]. 医药与保健，2019，27（8）：53-55.

[4] 胡泊.中医推拿联合功法训练治疗颈椎病颈痛的疗效分析[J].颈腰痛杂志，2019，40（5）：700-701.