陈佳帅

【摘 要】目的：探讨稳心颗粒联合美托洛尔对冠心病心律失常的效果。方法：选取2018年1月至2020年12月的210例冠心病心律失常患者，将210例患者随机分为观察组与对照组，每组105例，对照组患者采用美托洛尔治疗，观察组在对照组基础上加用稳心颗粒治疗，对比两组治疗效果、不良反应发生率、住院时间及心律失常纠正时间。结果：观察组治疗有效率为97.14%，对照组为80.95%，以对照组为参照，观察组治疗有效率明显更高（P <0.05）。观察组不良反应发生率为3.80%，对照组为2.85%，两组不良反应发生率经比较，数据之间不存在显著性差异（P >0.05）。观察组的住院时间及心律失常纠正时间明显较对照组短（P <0.05）。结论：稳心颗粒联合美托洛尔可提高冠心病心律失常的效果，且应用安全。

【关键词】稳心颗粒；美托洛尔；冠心病心律失常；疗效；不良反应

冠心病是一种常见的心血管内科疾病，多发于中老年人群中，有研究发现，近年来我国冠心病发生率明显升高，且发病年龄不断年轻化，患者多合并心律失常，心律失常为患者的窦房结激动出现变化，心脏活动出现传导障碍，引起心脏搏动节律、频率异常，临床表现为失眠、头晕、心悸等症状，需积极治疗[1]，临床上多采用药物治疗，而药物应用疗效不一，因此本文分析了稳心颗粒联合美托洛尔对冠心病心律失常的疗效。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年1月至2020年12月的210例冠心病心律失常患者，所有患者均符合疾病相关诊断标准[2]，排除严重脏器功能损伤者、存在精神类疾病和认知障碍者等。将210例患者随机分为观察组与对照组，每组105例，观察组，男55例，女50例，年龄61岁～75岁，平均年龄（67.85±2.15）岁，病程1年～3年，平均病程（1.85±0.31）年；对照组，男50例，女55例，年龄62岁～75岁，平均年龄（67.74±2.45）岁，病程1年～3年，平均病程（1.74±0.42）年，两组患者的性别、年龄、病程等资料对比无统计学意义（P>0.05）。本研究所有患者知情同意。

1.2 方法

对照组患者采用美托洛尔治疗，初始剂量为每次12.5mg，每天2次，之后根据患者的心率、血压调整药物用量；观察组在对照组基础上加用稳心颗粒治疗，每次5g，每天3次，两组均治疗2个月。

1.3 观察指标

（1）对比两组治疗效果，治疗后24h动态心电图检查发现早搏次数降低90%或早搏消失，心悸、乏力等症状消失为显效；治疗后患者的心律失常降低50%～90%，临床症状改善显著为有效；治疗后心律失常降低<50%且临床症状无变化甚至加重为无效[3]；（2）对比两组患者的不良反应发生率；（3）对比两组的住院时间及心律失常纠正时间。

1.4 统计学方法

2 结果

2.1 对比两组治疗效果

观察组治疗有效率为97.14%，对照组为80.95%，以对照组为参照，观察组治疗有效率明显更高（P<0.05），见表1。

2.2 对比两组患者的不良反应发生率

观察组不良反应发生率为3.80%，对照组为2.85%，两组不良反应发生率经比较，数据之间不存在显著性差异（P>0.05），见表2。

2.3 對比两组患者的住院时间及心律失常纠正时间

观察组的住院时间及心律失常纠正时间明显较对照组短（P<0.05），见表3。

3 讨论

心律失常是一种常见的心脏疾病，患者会突然发作，出现猝死，也会累及心脏出现心脏衰竭而死亡，临床治疗时首先需改善患者的心脏病理情况，对其异常病理生理功能进行调整，从而去除心律失常的诱因，因此药物治疗时需选择加速药物传导或提高心肌自律性的药物，包括拟交感神经药、迷走神经抑制药及碱化剂等。本文结果表明，观察组治疗有效率明显较对照组高，观察组的住院时间及心律失常纠正时间明显较对照组短，表明与单独应用美托洛尔相比，稳心颗粒联合美托洛尔可提高冠心病心律失常的疗效，主要是由于稳心颗粒药物组分为黄精、党参、琥珀、三七及甘松等，具有益气养阴、活血化瘀的功效，有研究表明，此种治疗方案可增加患者的血压供应，从而联合美托洛尔提高治疗效果[4]。

综上所述，稳心颗粒联合美托洛尔可提高冠心病心律失常的治疗效果，且应用安全。

参考文献

[1] 张丽花.稳心颗粒与琥珀酸美托洛尔缓释片联合治疗对冠心病心律失常患者影响研究[J].心理月刊，2020，15（4）：226.

[2] 赵明.稳心颗粒联合美托洛尔治疗冠心病心律失常的临床体会[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（29）：149，151.

[3] 龚贵平，万超.稳心颗粒联合美托洛尔治疗冠心病心律失常的临床效果观察[J].中国医学创新，2019，16（12）：63-66.

[4] 梅晓峰.稳心颗粒联合美托洛尔治疗冠心病心律失常的临床效果观察[J].糖尿病天地·教育（上旬），2019，16（10）：55-56.