耿芳芳

【摘 要】目的：将高频超声诊断浅表器官病变，分期此方法的优势。方法：筛选2019年8月至2021年5月我院接收的浅表器官病变患者120例，对所有患者分别进行高频超声与低频超声检查诊断，并将其结果与手术病理检查结果进行比较。结果：手术病理结果（120例）：乳腺癌患者2例，乳腺增生患者25例，结节性甲状腺肿瘤患者16例，甲状腺腺瘤患者21例，甲状腺癌4例，良性淋巴结10例，阑尾炎42例。以手术病理结果为金标准，高频超声的诊断准确率明显高于低频超声组，其差异具有统计学意义（P <0.05）。结论：将高频超声诊断浅表器官病变发现效果较好，值得扩大推广。

【关键词】高频超声；浅表器官病变；诊断价值

浅表器官病变是一种十分常见的临床疾病，如果尽早的诊断出来对后期的治疗以及预后均有较大的益处，当前临床诊断中超声已经使用较广泛，而在超声技术飞速发展的背景下，高频超声获得了进一步的发展，它可以对浅表器官内微小结构以及病变进行清晰的反映，因而可以提高浅表器官疾病临床诊断的准确性[1]。浅表器官和浅表组织病变位置浅，多易看到且易触及，但定性较难，影像学诊断多依赖核磁共振，在中小医院检查效果较差[2]。超声诊断已十分普及，对浅表器官和浅表组织的分辨率较高，图像清晰，诊断准确性提高很多。本研究选取120例浅表器官病变患者，对其进行高频超声以及低频超声检查，并与病理学检查结果进行比较。

1 资料与方法

1.1 一般资料

筛选2019年8月至2021年5月我院收治的120例浅表器官病变患者为研究对象，其中男67例，女53例，年龄31岁～72岁，平均年龄（49.37±4.28）岁；病程4个月～15个月，平均病程（6.37±1.27）个月。纳入标准：①所有的患者均经手术病理检查结果确诊为浅表器官病变，具有相关的临床表现和症状；②患者以往的检测和治疗经历都可查到；③所有患者对本次研究均知情并自愿参与。排除标准：①患有其他严重的疾病，或者重要器官衰竭性疾病；②患者精神认知异常，不能遵循医生的医嘱配合治疗者。

1.2 方法

所有患者均采用mindray Resona 6彩色多普勒超声波诊断仪器，在检查的过程中采用直接探查法，并且需要在探头上涂抹耦合剂，直接扫描患者的病变部位。首先需要将超声探头放置在患者的病变位置上，先使用低频超声探头对其进行扫描，后使用高频超声探头对其进行扫描。在扫描的过程中对患者的病变范围以及病变位置等进行仔细的观察，与患者交谈使其放松心情，以轻松的心情配合检查。在扫描病变位置的同时对健康部位进行扫描，对两者进行对照分析，根据检查图像和患者的临床症状以及病史等对其进行综合诊断。

1.3 统计学方法

2 结果

手术病理结果（120例）：乳腺癌患者2例，乳腺增生患者25例，结节性甲状腺肿瘤患者16例，甲状腺腺瘤患者21例，甲状腺癌4例，良性淋巴结10例，阑尾炎42例。以手术病理结果为金标准，高频超声的诊断准确率明显高于低频超声组，其差异具有统计学意义（P<0.05），见表1。

3 讨论

高频超声检查的优点是操作比较简单，无创，并且可以多次使用，临床医师可根据高频超声图像对患者的病情进行分析，在诊断浅表器官病变中使用价值较高。甲状腺腺瘤其高频超声图像主要表现为甲状腺不大或部分增大，瘤体形状是椭圆形或圆形，边缘较为光滑，内部同声呈增强回声，低回声，等回声，其边缘大多可见晕征，腺瘤周边及内部可见彩色血流信号。甲状腺癌的声像图主要表现为癌肿侧甲状腺形态失常，并且异常增大，多无包膜，晚期可以观察到颈部淋巴结发生肿大现象[3]。恶性淋巴结主要呈现为圆形，与良性淋巴结不同，并且其包膜不規则。阑尾炎在高频与低频超声下均可见阑尾变粗，横断面表现为”同心圆”征，纵断面为盲管状低回声，加压探头无明显蠕动。根据本次研究结果可以看出，在对浅表器官疾病进行诊断时，采用高频超声的诊断符合率较高，可以达到97.5%。高频超声是一种十分重要的影像学检查手段，在浅表器官病变的诊断中具有重要的价值，它是一种无创并且可重复的检查，因此可以根据高频超声的图像特征，同时结合患者的临床病理变化，对病变进行定位，定性，定量。与此同时，高频探头还可以对浅表组织的结构清晰显示，并对病变的深度部位范围以及邻近组织关系进行直观的显示，而在一些微小病变区的观察上更为细致。

本研究中所采用的高频超声诊断仪器作用：（1）血管识别成像作用，特别是在诊断可心脑血疾病时为医生提供可靠的影像依据[4]。（2）微小血管成像作用：该高频超声仪器可以为细微的血管成像，尤其在心脏肝脏微血管成像上具有很高的应用价值。（3）管理数据作用：该仪器可以储存大量患者的病历资料以及图像，以便临床上及时方便的提取相关数据。

综上所述，在浅表器官病变的临床诊断中，高频超声具有很高的应用价值。

参考文献

[1] 陈燕萍，林伟伟.高频超声在浅表器官病变中的应用价值观察[J].中国卫生标准管理，2017，8（27）：127-128.

[2] 黄道中，黎春雷，张青萍，等.20MHz超高频超声在浅表器官病变中的临床应用[J].医学临床研究，2004，21（3）：229-232.

[3] 张彩霞.高频超声联合彩色多普勒超声在良性胆囊息肉病变诊断中的价值[J].河南外科学杂志，2019，25（4）：75-76.

[4] 王新军.浅表器官病变中超声的应用价值[J].中国保健营养，2019，29（32）：111-112.