陈春燕

【摘 要】在日常生活中，消化道溃疡通常表现为上腹部疼痛、出现呕吐、反胃症状，并伴有饱胀感等症状。究其病因，与遗传因素、饮食状况、药物作用等都存在一定关系。生活习惯与健康饮食是主要预防措施，同时可以配以中医治疗方案。

【关键词】消化道溃疡；症状；病因；预防

消化道潰疡是我们日常生活中比较常见的疾病，经常会有人在连续熬夜、不规律饮食之后出现胃肠道不适症状，严重甚至腹痛难忍，这种情况呀，通常是我们的消化道出现了问题。我们大都知道胃部疼痛可能是由慢性胃炎引起，但是疼痛症状持续未缓解或反复发作，且常伴有嗳气、反酸、恶心、呕吐、流涎等其它胃肠道症状时，就不再只是单纯的慢性胃炎而是消化道溃疡。那么消化道溃疡到底是怎么回事呢？引发消化道溃疡的原因有哪些？以及我们日常生活中要怎样才能有效预防消化道溃疡发生呢？下面本篇文章进行具体阐述。

1 消化道溃疡症状

消化性溃疡属于消化系统常见疾病，主要指机体受胃酸过多、幽门螺旋杆菌（HP）感染及胃粘膜自身保护能力下降等因素影响，产生大量酸性胃液，导致消化道黏膜出现破损[1]。本病发作时病人通常表现为上腹部疼痛、出现呕吐、反胃症状，并伴有饱胀感。中医认为，消化道溃疡可归为“胃脘痛”范畴，其发病主要与患者先天禀赋不足、情志欠佳、外感邪气、肝气郁结及饮食不节等多种因素相关，导致脾胃受损，脾失运化、胃炎和降，导致气机阻滞，引发胃痛症状[2]。

2 消化道溃疡的发病原因

2.1 遗传因素

消化道溃疡患者尤其是胃溃疡男性患者的亲属，其患病概率明显高于其他人，有部分消化性溃疡患者存在较为显著的家族遗传史；此外，分居两地的双生子也有可能出现同时患有消化道溃疡的情况，表明本病可能与遗传因素相关。

2.2 饮食不节

各种强刺激性的食物容易对人体消化道膜产生物理性损害或化学性腐蚀。此外，存在暴饮暴食、不按时吃饭、吃饭速度过快等不良进食习惯，喜欢吃过烫、过冷的饭菜或喜爱食用辛辣调料、泡菜等过辣、过酸食物以及常饮浓茶、咖啡及烈性酒，均可能诱发消化道溃疡症状。

2.3 地理环境与气候变化

消化道溃疡发病分布情况存在明显的地理环境差异，例如美国、英国等地区的十二指肠球部溃疡患病率明显高于胃溃疡；日本等地区的胃溃疡发病群体则显著多于十二指肠球部溃疡[3]。此外，消化道溃疡发病还与气候与季节的变化存在一定相关性，秋末春初时期本病患病率偏高。

2.4 情志欠佳

人们长期处于高度精神紧张状态，或经常存在忧虑、沮丧等负面化情绪，更容易引发消化道溃疡病；且部分患者存在过度用脑情况，未能合理进行休息与调节，也容易造成胃溃疡的病情进一步加重。中医认为忧伤恼怒、情志不遂，可导致肝失疏泄、引发肝胃不和情况，长此以往，会造成消化道部位的气血瘀滞，引起疼痛。

2.5 药物作用

目前临床常用阿司匹林、糖皮质激素、消炎痛等药品经查实含有致溃疡的物质。致溃疡药物中以阿司匹林最为常见，本药品在临床多种解热镇痛药以及感冒治疗相关药物中均存在，长期大量服用，容易引发消化道溃疡[4]。

3 消化道溃疡预防及治疗

3.1 生活方面

由于消化道溃疡发病发展与精神及情绪因素存在密切联系，故日常生活中尽可能减少一些不良的精神刺激，保持开朗性格、乐观心态；合理安排工作与生活，制定规律生活起居，注意避免过度疲劳；尽可能不吸烟或少吸烟；通过开展慢跑、打太极拳、等体育锻炼以增强自身体质，减少本病的发生。

3.2 饮食方面

饮食方面注意定时、定量吃饭，对胃具有强烈刺激性的食物或药品、饮料等（如辛辣、油煎食物、腐乳、浓茶、咖啡）尽量少吃或不吃，忌酗酒，避免空腹饮酒或饮烈性酒。针对已患病群体，注意合理调节自己的食谱，多吃质地软糯的米饭、面条、馒头、稀粥类，选择营养丰富、易消化的食物（如瘦猪肉、菜叶、菜泥等），并适量喝牛奶，促进溃疡愈合。

3.3 中医治疗方案

由于脾胃疾病病机复杂且多变，导致其往往与脏腑同病，具有虚实夹杂、寒热互存、升降失调等特点，因此中医为确保与脾胃生理病理特点相符，通常多采用“和”法（具有和解与调和作用）以开展治疗。（1）半夏泻心汤：法半夏15g，黄芩9g，干姜9g，人参9g，甘草6g，黄连3g及大枣6枚。该方出自张仲景《伤寒论》一书，属于辛开苦降代表方剂，同时也是调和胃肠的常用方剂，其所用药物寒热并举、阴阳共和；通过苦辛并用对人体气机升降进行调节，补泻兼施确保治病能够虚实兼顾，促使中焦气机畅达且平调机体寒热[5]。全方共奏和胃降逆、消痞散结、补气和中、活血化瘀及调和阴阳的功效。（2）四君子汤：人参9g、白术9g、茯苓9g及甘草6g；该方主治脾胃气虚证，具有补气健脾作用，且温而不燥、补而不峻。（3）加味黄芪建中汤：煅瓦楞子20g、黄芪15g、白芍12g、桂枝12g、延胡10g、香附10g、高良姜10g、甘草6g；该方主治脾胃虚寒证，可发挥行气止痛、温中祛寒的功效。

参考文献

[1] 张芳侠，张康勇.香砂六君子汤结合四联疗法治疗脾胃虚弱型Hp阳性消化性溃疡患者的临床效果[J].临床医学研究与实践，2020，5（34）：150-152.

[2] 袁振兴.加味黄芪建中汤治疗脾胃虚寒证消化性溃疡的临床疗效及其安全性[J].临床合理用药杂志，2021，14（3）：30-32.

[3] 李镇梁，张光华，蔡长春.清浊安中汤加减联合四联疗法治疗幽门螺旋杆菌阳性消化性溃疡30例[J].浙江中医杂志，2021，56（2）：117-118.

[4] 黄国欣，王静滨，舒晓霞，等.柴芍六君子汤治疗肝郁脾虚型消化性溃疡的临床研究[J].中国中医药科技，2021，28（1）：14-16.

[5] 刘运阳，喻瑛，杨石.半夏泻心汤辅助治疗肝脾不和型消化性溃疡的临床效果[J].中国当代医药，2021，28（4）：188-191.