胡雪梅

【摘 要】目的：探讨强化急诊护理管理在预防医院感染中的应用价值。方法：以我院2018年1月至12月收治的54例患者作为对照组，仅接受常规急诊护理管理，以2019年1月至12月收治的54例患者作为研究组，实施强化急诊护理管理，比较两组患者医院感染的发生率及护理人员满意度。结果：研究组患者医院感染发生率为1.85%（1/54），对照组患者医院感染发生率为12.96%（7/54），两组比较存在统计学差异（P<0.05）；研究组护理满意度为94.44%（51/54），对照组患者护理满意度为79.63%（43/54），两组比较存在统计学差异（P<0.05）。结论：强化急诊护理管理可有效预防及减少医院感染，提高护理满意度，值得临床进行应用推广。

【关键词】强化急诊护理管理；医院感染；护理满意度

急诊患者数量多，病情危急，若未采用有效的管理措施，一旦患者发生医院感染，不仅影响患者的临床治疗效果，还会增加患者的痛苦及医疗成本，甚至引发医疗纠纷，影响患者的就医体验及医院的品牌形象[1]。有研究表明，在医院感染患者中，其中13%～50%因护理不当所致，因此强化护理管理能最大限度减少医院感染发生率，一直是急诊护理管理中的重中之重[2]。本研究以2019年1月至12月我院收治的54例患者为研究对象，探讨强化急诊护理管理在预防医院感染中的应用价值，现进行如下报道。

1 资料与方法

1.1一般资料

以我院2018年1月至12月收治的54例患者作为对照组，其中男30例，女24例，年龄24岁～71岁，平均年龄（43.35±3.41）岁，住院时间6d～20d，平均时间（12.46±2.38）d；以2019年1月至12月收治的54例患者作为研究组，其中男29例，女25例，年龄25岁～73岁，平均年龄（43.42±3.55）岁，住院时间7d～21d，平均时间（13.62±2.78）d。所有患者入院时生命体征均不稳定，病情危急，需尽快安排接诊，且两组患者在性别、年龄、住院时间方面无统计学差异（P>0.05），可进行比较。

1.2 方法

对照组患者仅接受常规急诊护理管理，研究组患者采取强化急诊护理管理，具体为：（1）强化急诊医护人员知识培训：定期开展医院感染知识技能培训，并安排考核，要求医护全面掌握医院感染防控知识，规范急诊操作，术前严格执行标准化规程及無菌操作流程，提高自我保护意识及风险意识。（2）完善急诊制度体系：严格执行手卫生制度是控制医院感染最简单有效的方法，因此应完善手卫生制度及奖惩条例，提高医护对手卫生的重视度及医院感染防范意识。（3）强化医疗废物管理：科室需建立无菌操作技术管理制度，急救室应进行严格消毒灭菌，对急救患者用过的纱布、针头、棉签、刀片等医疗费用应分类处理，预防及减少环境污染，为患者创造清洁、安全、舒适的就诊环境。（4）强化细节化管理：要求护理人员在各项护理工作中应加强环境清洁消毒及物品消毒，严格执行洗手消毒措施及无菌操作，对于老人、儿童及体质差者应做好保护性隔离措施，避免发生交叉感染，将各项护理细节落实到位。患者转至其他科室接受专科治疗的次日进行随访，了解两组患者医院感染的发生情况，并采用护理满意度调查问卷从满意、基本满意、不满意3项评价两组患者的护理满意度，总满意为满意与基本满意之和。

1.4 统计学方法

2 结果

2.1 医院感染发生情况

研究组患者出现呼吸道感染1例，医院感染发生率为1.85%（1/54），对照组患者出现呼吸道感染3例，泌尿系感染2例，软组织感染2例，医院感染发生率为12.96%（7/54），两组比较存在统计学差异（P<0.05）。

2.2 护理满意度

对照组患者满意30例，基本满意21例，不满意3例，护理满意度为94.44%（51/54），研究组患者满意25例，基本满意18例，不满意11例，护理满意度为79.63%（43/54），两组比较存在统计学差异（P<0.05）。

3 讨论

医院感染是指患者在医院引发的感染，不仅严重影响患者病情恢复，同时影响医院护理质量。大量研究资料证实，引发医院感染的主要原因为护理人员对医院感染认识不足，缺乏风险防控意识，隔离防护不充分，科室缺乏健全的医院感染管理制度及相应的监督机制，护理人员没有标准的执行制度，护理操作不规范、无菌意识差，对易感染群保护不到位等[3]。另外护理管理中管理制度不完善，监控力度差，存在较多护理缺陷及漏洞。因此在护理管理中应通过定期培训提高医护人员的感染防控意识，严格无菌操作，熟练掌握各项操作技能，完善各项管理制度，强化医疗废物处理及细节管理，最大限度的预防医院感染[4]。本研究结果表明，研究组患者医院感染发生率较对照组更低，护理满意度较对照组更高，两组比较存在统计学差异（P<0.05）。

综上所述，强化急诊护理管理有助于提高护理管理水平及整体医疗服务质量，有效预防及减少医院感染，提高护理满意度，更好的保证患者的健康，节约医疗成本，值得临床进行应用推广。

参考文献

[1] 黄明霞.护理风险管理在急诊科护理管理中的应用效果观察[J].中国继续医学教育，2019，11（5）：190-192.

[2] 高丽娟，魏润芝.强化护理管理在医院感染预防中的效果研究[J].中国卫生产业，2018，15（5）：139-140.

[3] 蒋海霞，钱稳平.加强护理管理在医院感染预防中应用的效果观察[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（7）：149，154.

[4] 吕永红.强化护理管理在预防医院感染中的应用效果[J].临床合理用药杂志，2015，8（33）：163-164.