苏艳虹

【摘 要】目的：探讨手术室护理对全膝关节置换患者术后感染的预防效果。方法：将我院2019年1月到2020年1月50例全膝关节置换患者，数字表随机法分两组。常规组给予常规护理，预防组实施手术室预防性护理。比较两组护理前后焦虑自评量表评分、满意度、术后感染发生率。结果：护理后两组焦虑自评量表评分均显著降低，而其中预防组焦虑自评量表评分显著低于常规组（P <0.05）。预防组满意度高于常规组，术后感染发生率低于常规组（P <0.05）。结论：全膝关节置换患者实施手术室预防性护理效果确切，可改善患者的焦虑情绪，减少术后感染，提高患者满意度。

【关键词】手术室护理；全膝关节置换患者；术后感染；预防效果

人工膝关节置换术，用人工生物材料代替病人關节内的软骨和骨损伤。二十一世纪以来，人类在医学技术和临床研究领域取得了长足的进步，手术及其安全性也日趋成熟和完善。但是因为人体本身比较脆弱，特别是在手术过程中，是不可忽视的。伤口一旦感染，势必给病人术后康复带来不必要的麻烦。但是，这类问题在现实中经常出现。说明手术室护理干预是必要的。切口感染使病情进一步恶化，增加病人的痛苦，因此，有必要采取相应的护理干预措施，防止病人术后感染，保证病人术后康复。本研究探析了手术室护理对全膝关节置换患者术后感染的预防效果，报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

将我院2019年1月到2020年1月50例全膝关节置换患者，数字表随机法分两组。每组例数25。预防组，年龄62岁～82岁，平均年龄（67.42±3.56）岁，男14例，女11例。常规组，年龄61岁～78岁，平均年龄（67.12±3.45）岁，男15例，女10例。两组一般资料统计P>0.05。

1.2 方法

常规组给予常规护理。预防组实施手术室预防性护理。（1）术前心理护理。在手术之前，耐心地向病人和家属解释疾病相关知识，告知病人目前的病情。基于病人的文化程度和接受程度，尽可能地在术前为病人做好准备，减少病人的恐惧。通知病人术后疼痛是正常现象，对病人疼痛程度进行解释，以便后续护理能准确评估病人疼痛并采取相应的止痛措施。另外，为防止术后切口感染，病人会服用一定剂量的抗生素。（2）手术室的环境护理。术前，应按照相关规定消毒，并适当调整手术室温湿度，尽量控制在23℃～25℃，湿度在50%左右。与此同时，病人在手术期间可能会出现体温过低。为避免影响患者凝血功能，手术台温度应合理控制，输液药物应适当加热，使之与人体温度相适应。（3）手术器械的管理。所有手术所用的机器必须消毒，放置在病人体内的假体须提前一天送至手术室，由手术室护士检查，以确保包扎完整。保证检验单与物品相符。（4）优化人员配置，所有医护人员都要严格按照手术要求操作，尽量减少手术室进出次数。这样就能最大限度地保证整个手术过程处于无菌操作状态，从而减少切口感染的潜在风险。手术后还需指导病人饮食，监测生命体征。

1.3 观察指标

比较两组护理前后焦虑自评量表评分、满意度、术后感染发生率。

1.4 统计学处理

2 结果

2.1 焦虑自评量表评分

护理前两组焦虑自评量表评分比较（P>0.05），护理后两组焦虑自评量表评分均显著降低，而其中预防组焦虑自评量表评分低于常规组（P<0.05），见表1。

2.2 满意度

预防组的满意度比常规组高（P<0.05）。预防组的满意度是100.00%，而常规组的满意度是72.00%。

2.3 满意度

预防组的术后感染率比常规组低（P<0.05）。预防组的感染率是0.00%，而常规组的是24.00%。

3 讨论

在临床操作中，全膝关节置换术本身是一种较为常见的手术，其目的在于改善膝关节的运动功能。另外，接受全膝关节置换术的病人大多是年长者，他们的身体状况不如中青年。因此，恢复率较低，在这种情况下，一旦切口再次感染，病人所受的伤害将直线上升。所以，这也是本临床实验的目的，采用改进优化的手术室护理模式，着重于全面加强术前心理、手术室环境及手术操作的规范化，切实保证手术器械处于无菌消毒状态[1，2]。膝是支撑人体的重要器官。人工全膝关节置换可有效修复患肢，改善关节功能，但手术后切口感染问题不容忽视。术后出现严重切口感染，需再次手术切除假肢，增加了患者的身心负担。所以，在现阶段，全膝关节置换常与护理干预结合，以减少病人切口感染的可能性。按照现有的研究理论，全膝关节置换后感染与手术过程、伤口愈合及手术时间等有密切关系。对这些环节的控制能明显提高治疗效果。本研究显示，护理后两组焦虑自评量表评分均显著降低，而其中预防组焦虑自评量表评分显著低于常规组（P<0.05）。预防组满意度高于常规组，术后感染发生率低于常规组（P<0.05）。

综上所述，全膝关节置换患者实施手术室预防性护理效果确切，可改善患者的焦虑情绪和减少术后感染率，提高患者满意度。

参考文献

[1] 赵杨春.手术室护理干预对全膝关节置换患者术后感染的预防效果研究[J].山西医药杂志，2021，50（4）：663-665.

[2] 王帅.手术室护理对全膝关节置换患者术后感染的预防效果[J].中国民康医学，2021，33（3）：178-179.v