卢希

【摘 要】目的：评价急性心肌梗死患者护理中应用预见性护理的效果。方法：将我院收入的90例急性心肌梗死纳入研究后均分两组，对照组施以常规护理，观察组施以预见性护理，对比两组护理效果。结果：观察组患者的SAS评分、SDS评分低于对照组，观察组并发症发生率低于对照组，两组间有明显差异（P <0.05）。结论：急性心肌梗死患者接受预见性护理，可减少患者的不良情绪，预防并发症发生，可推广。

【关键词】急性心肌梗死；预见性护理；护理效果

急性心肌梗死的发病突然，病情危重，治疗期间并发症较多，预后效果并不理想。研究发现，加强护理干预，不仅可使患者救治效率有效提升，也可预防相关并发症发生，促进患者预后康复[1]。预见性护理是根据护理经验与专业知识，对患者可能出现的并发症等病情变化提前预知，并针对性开展相应的治疗处置，避免病情进展，更好促进患者病情痊愈。本文就急性心肌梗死患者接受预见性护理的效果进行如下研究。

1 资料与方法

1.1 一般资料

病例选入时间为2020年1月至12月，共抽选病例90例，均确诊为急性心肌梗死，利用双盲法划分两组，对照组，男23例，女性22例，年龄61岁～78岁，平均年龄（67.15±1.32）岁，病程3h～10h，平均病程（6.48±1.05）h；观察组，男21例，女性24例，年龄62岁～79岁，平均年龄（67.87±2.68）岁，病程3h～9h，平均病程（6.12±1.44）h。两组间无明显差异（P>0.05）。

1.2 方法

对照组实施常规护理，包括生命体征监护，绝对卧床休息，准备好急诊抢救设备，并發症发生后及时处置。观察组实施预见性护理，（1）根据过往心肌梗死常见的风险事件，对患者易出现的并发症及护理期间的注意事项加以明确，对现有的护理方案进行优化改进。（2）急救处理期间，预先通过电话与各科室获取联系，准备好所需的急救物品与药品，保证急救工作可有序快速开展。（3）加强清晨查房力度，记录患者的各项表现症状，一旦患者存在身体不适及时给予有效处置，避免病情加重，引起严重并发症[2]。（4）做好心力衰竭预防，护理人员需要重视患者的体位管理，将患者的头胸部、下肢微微抬高，保证血液通畅，使患者的缺氧症状有效改善，快速建立静脉通道，给予利尿剂、血管舒张剂，改善患者病情。（5）做好患者的心理护理：患者易因为心前区疼痛，萌生濒死感，导致患者出现悲观、绝望等情绪[3]，此时做好患者常规宣教的同时，安抚患者情绪，待患者情绪稳定后开展心理教育，解除患者的困惑，引导患者家属多关注患者的情绪变化，为患者提供来自家庭的关怀与爱护，弥补患者存在的情感缺失。

1.3 观察指标

（1）利用焦虑（SAS）自评量表、抑郁（SDS）自评量表对患者护理后的不良情绪进行评估，分值越高，提示不良情绪越差；（2）统计两组并发症发生情况。

1.4 统计学处理

2 结果

2.1 不良情绪对比

观察组不良情绪发生率低于对照组（P<0.05），两组间有明显差异。

2.2 并发症对比

观察组的并发症发生率低于对照组（P<0.05），两组间有明显差异。

3 讨论

急性心肌梗死发病后，患者多感到胸骨、心前区存在强烈且持久性的疼痛，少数患者会存在上腹部疼痛等应激反应，会使患者的生活质量大幅降低，危及患者的生命安全。调查发现[4]，急诊治疗期间配合有效护理干预，更好提升患者的生活质量。预见性护理是新型护理模式，是通过早期分析护理服务开展过程中存在的风险因素，对患者的整体情况进行评估，明确护理中可能存在的问题，及时开展有效的防治工作，有效降低风险因素带来的不良影响，降低并发症及其他不良事件发生率，更好促进患者预后康复[5]。预见性护理的良好开展，护理人员可根据护理经验，对患者进行整体性分析，规划护理目的与流程，做好并发症预后护理，避免护理期间患者出现并发症后，加重病情，增加护理难度，有效实现了人力与医疗物资的节约管理，更好提升护理效率。

本组研究结果证实，急性心肌梗死患者接受预见性护理，可有效预防并发症发生，同时也可减轻患者的不良情绪，为患者提供更理想的护理服务，促进患者预后康复。

综上所述，急性心肌梗死患者接受预见性护理，护理效果较为理想，有推广价值。

参考文献

[1] 吕娜，汪兰.预见性护理在急性心肌梗死患者护理中的应用与效果评估[J]. 当代护士（专科版），2020，27（4）：36-37.

[2] 江丽丽.预见性护理在急性心肌梗死护理中的效果评价[J].糖尿病天地·教育（上旬），2020，17（3）：17-18.

[3] 肖璐，雷曼颖.预见性护理程序在院前急性心肌梗死救治中的应用[J].中国老年保健医学，2019，92（5）：146-147.

[4] 邹露婷，毛芳，王莹澄，等.预见性护理在急性心肌梗死患者中的应用[J].当代护士（上旬刊），2019，26（9）：67-69.

[5] 齐书娜，刘莉敏，杨冬梅.预见性护理在急性心肌梗死护理中的效果研究[J].实用医技杂志，2020（2）：270-271.