马园园 师晓艳 冯蓓

【摘 要】目的：探究腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤患者的效果。方法：选取2020年2月至2021年2月在我院进行治疗的64例子宫肌瘤患者，分组方法选取随机分组，患者被分为两组，对照组和观察组各32例。对照组采用传统开腹手术治疗，观察组采用腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗，比较两治疗效果和手术指标。结果：观察组治疗总有效率96.88%（31/32）；其中显效17例，有效14例；对照组治疗总有效率为78.13%（25/32），其中显效12例，有效13例，两组数据之间存在显著性差异（P <0.05）。观察组患者手术时间、手术出血量、术后住院时间分别为（72.06±2.13）min、（194.36±15.20）ml、（4.95±0.42）d，均低于对照组（81.26±3.58）min、（297.36±31.01）ml、（6.87±1.08）d，两组数据之间存在显著性差异（P <0.05）。结论：针对子宫肌瘤采用腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗具有较高的治疗效果，对患者的创伤小，有利于患者快速恢复健康，值得推广。

【关键词】腹腔镜；子宫肌瘤；剔除术

子宫肌瘤是一种常见的生殖系统疾病，一般情况下为良性肿瘤，该病主要发病在30岁以后的女性群体中，其发病率在10%～40%左右[1]。该病的发病风险随着年龄的增加而提高。临床上一般采用手术方法对子宫肌瘤进行治疗，但传统的手术方法一般会有较大的创伤，不利于患者恢复健康，近些年，随着现代医疗的进步，微创手术在医疗中得到了很大的使用[2]。本研究对64例子宫肌瘤患者进行分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取2020年2月至2021年2月在我院进行治疗的64例子宫肌瘤患者，分组方法选取随机分组，患者被分为两组，对照组和观察组各32例。对照组，年龄23岁～41岁，平均年龄（32.15±1.85）岁。观察组，年龄26岁～43岁，平均年龄（34.03±1.54）岁。两组患者一般资料经比较，数据之间不存在显著性差异（P>0.05）。

入组标准：①患者均符合子宫肌瘤临床诊断标准；②肌瘤数量小于3个，最大直径低于8cm；③所有患者对此次研究均知情，并表示听从医护人员安排，自愿同意参与研究。排除标准：①妊娠期或哺乳期女性；②合并其他重大疾病患者；③近半年经过手术患者；④存在手术禁忌症患者；⑤精神意识不清晰或者存在智力障碍患者。本研究经过本院医学伦理委员会批准。

1.2 方法

对照组采用传统开腹手术，指导患者正确体位，进行麻醉后，在患者下腹部进行切口，将皮下组织剥开后，暴露子宫，找到子宫肌瘤病变位置后进行手术切除，最后对肌层进行缝合。将切除下来的标本送检，并进行抗感染处理。

观察组采用腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗，指导患者正确体位，进行麻醉后，对患者肚脐上部位置进行穿刺，并建立气腹，保持气腹压力在13mmHg左右，将腹腔镜置入患者体内，进行探查，观察患者子宫肌瘤病变位置，及数量、大小等。采取单极电凝方式进行切开处理，并使用大抓钳进行钳夹，分析病变肌瘤，若肌瘤过大，可以分块取出。最后冲洗盆腔，关闭腹膜，并进行手术缝合。

1.3 观察指标

比较两治疗效果和手术指标。治疗效果分为显效、有效和无效。手术治疗包括手术时间、手术出血量、术后住院时间等。

1.4 统计学分析

2 结果

2.1 对比两组患者治疗效果

观察组治疗总有效率96.88%（31/32）；其中显效17例，有效14例；对照组治疗总有效率为78.13%（25/32），其中显效12例，有效13例，两组数据之家存在显著性差异（P<0.05）。

2.2 两组患者手术指标对比

觀察组患者手术时间、手术出血量、术后住院时间均低于对照组，两组数据之家存在显著性差异（P<0.05），见表1。

3 讨论

目前针对子宫肌瘤的发病机制还不明确，医学中认为其与患者的生活习惯、遗传和性激素、生长因子有关。虽然子宫肌瘤大多数情况下是一种良性肿瘤，不会对患者生命造成影响，但是会给患者造成一定的疼痛，同时还有不确定性[3，4]。因此，一旦发现病变后，需要及时采取手术治疗。

本研究对64例子宫肌瘤患者进行分析，结果显示：观察组患者手术时间、手术出血量、术后住院时间均低于对照组，两组数据之间存在显著性差异（P<0.05）。这一结果说明，针对子宫肌瘤患者采用腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗能够有效促进剂患者早日恢复健康。而通过比较治疗效果，结果显示，观察组治疗总有效率96.88%（31/32），高于对照组治疗总有效率为78.13%（25/32），两组数据之间存在显著性差异（P<0.05）。

综上所述，针对子宫肌瘤采用腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗具有较高的治疗效果，对患者的创伤小，有利于患者快速恢复健康，值得推广。

参考文献

[1] 王金明.腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的安全性探讨[J].养生保健指南，2021（1）：59.

[2] 蒋海英.腹腔镜微创子宫肌瘤剔除术在治疗子宫肌瘤疗效研究[J].中外女性健康研究，2021（1）：52-53.

[3] 于袁华.腹腔镜子宫肌瘤剔除术与经腹子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤临床效果比较[J].东方药膳，2020（14）：105.

[4] 邵洪兰.腹腔镜子宫肌瘤剔除术与传统开腹手术治疗子宫肌瘤的临床疗效对比[J].当代医学，2020，26（21）：95-97.