徐生丽 商丽娜

【摘要】目的：探究分析对肺癌术后患者实施优质护理服务的效果。方法：研究将 2017 年 1 月至 2020 年 1 月间在我院接受肺癌根治术的 70 例患者作为观察对象，按照随机分配原则将其平均分为两组，一组接受常规护理，定义为对照组，一组接受优质护理，定义为观察组，对两组护理效果进行对比探究。结果：观察组患者术后并发症的发生率（5.71%）比对照组患者术后并发症的发生率（22.86%%）低 17.15%，两组对比（x2=4.2000，P =0.0404）。结论：在肺癌术后给予患者优质护理，可帮助患者降低不良反应发生率，提高手术效果，改善预后质量，值得推广。

【关键词】肺癌;优质护理服务;术后并发症

【中图分类号】R473.73 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.01.208

肺癌是一种高发病率及高死亡率并存的恶性肿瘤，其发病率在所有恶性肿瘤中名列第一。目前临床中肺癌的治疗主要依靠手术或放化疗治疗，在采用手术治疗时，全肺切除术为常用术式，但由于手术属于有创术式，患者术后易发生相关并发症，不利于预后康复 [1]，因此在肺癌切除术患者的围术期对其进行全面护理干预十分必要。为探究分析对肺癌术后患者实施优质护理服务的效果，本次试验将我院收治的 70 例在我院接受肺癌根治术的患者作为观察对象进行不同护理模式的效果对比， 详见下文描述。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将 2017 年 1 月至 2019 年 1 月间在我院接受单操作孔全胸腔镜下肺癌切除术的 70 例患者作为观察对象，按照随机分配原则将其平均分为两组，一组接受常规护理，定义为对照组，一组接受优质护理，定义为观察组，观察组患者中有男性 19 人，女性 16 人;患者的年龄分布范围为 27-76 岁，平均年龄（54.24±2.23）岁;肺癌病理类型包括：左侧肺癌患者 17 例，右侧肺癌患者 18 例;对照组患者中有男性 20 人，女性15 人;患者的年龄分布范围为 27-76 岁，平均年龄（54.24±2.23）岁;肺癌病理类型包括：左侧肺癌患者 18 例，右侧肺癌患者 17 例;各组患者的性别、年龄以及病程等基本临床资料差异具有同质性，可比较（P > 0.05）。本次研究上报我院伦理委员会批准备案，患者及其家属对本次实验过程知情并签署知情同意书。

1.2 方法

常规护理：术后临床症状及生命体征观察，发现异常及时处理，按照医嘱要求指导患者服药等。

优质护理：（1）呼吸护理。通常情况下肺癌切除术后患者发生呼吸功能衰竭、低氧血症等呼吸系统疾病的概率较高，因此术后护理人员应当根据患者的实际情况，帮助患者排痰，及时清理患者呼吸道分泌物，指导患者正确的咳嗽方法，必要情况下课采用抗生素或白蛋白给予患者治疗;（2）输液护理。肺癌切除术后患者需接受输液治疗，此时护理人员应对患者输液局部皮肤进行彻底清洁，输液中对输液速率进行控制，有条件时儿可对患者手术部位进行按摩;（3）心血管疾病护理。由于肺癌切除术手术指征的放宽，临床中术后出血情况的发生率逐渐升高，并且受低氧血症的影响，患者术后心率失常情况也时有发生，因此手术后护理人员可根据患者情况给予其面罩吸氧，同时密切监测患者生命体征变化情况，如患者出现心电图 / 血氧饱和度异常时可酌情给予利尿剂或强心剂治疗，以降心肌应激反应的发生 [3] ;（4）压疮护理。患者在手术后需长期卧床休养，易出现压疮，因此护理人员应保持患者病房内的干净整洁，定期清洗患者病房内被褥，叮嘱患者翻身，有条件时可对患者进行皮肤按摩。

1.3 观察指标

统计两组患者术后不良反应发生情况 [2]。

1.4 统计学分析

试验涉及数据进行统一处理，处理软件为 SPSS21.00 统计学信息软件，输入数据后，计数资料与检验方式分别为“x2”、“%”;计量资料与

2 结果

2.1 对比两组术后并发症发生率

观察组患者术后并发症的发生率（5.71%）比对照组患者术后并发症的发生率（22.86%%）低，两组对比（x2=4.2000，P =0.0404），见下表 1：

3 讨论

随着临床微创技术的发展，尤其是临床中已普遍应用的内镜切割缝合器能够完成过去许多无法实现的胸腔镜手术，使得当前在胸腔镜下对早期肺癌患者应用肺癌根治术效果得到了显著提升 [3]。与传统的开胸手术相比，在胸腔镜下进行肺癌根治术能够在手术过程中无需切除患者的肋骨，尽可能降低对患者神经及肌肉功能的伤害，并且降低患者手术过程中痛苦，降低了患者在康复过程中出现关节活动障碍的概率;利用胸腔镜配合进行肺癌根治术可对患者胸腔内的情况进行实时观察，以便对异常情况能够及时反应，保证了手术安全。为提高手术效果，针对性的护理干预措施也十分必要，本次研究中观察组患者接受术后优质护理，护理人员针对以往案例分析肺癌切除术术后常见并发症，并总结出呼吸护理、输液护理、心血管疾病护理以及压疮护理等综合干预措施，通过一系列护理干预措施，有效保证了手术的安全性和有效性，提高了患者的自主防范意识，提升了手术效果，保证了患者的康复。结合本次研究结果：观察组患者术后并发症的发生率（5.71%）比对照组患者术后并发症的发生率（22.86%%）低，两组对比（x2=4.2000，P =0.0404）。

綜上，优质护理服务能够降低肺癌术后患者的并发症发生率，促进患者快速康复，提升手术效果，值得推广。

参考文献：

[1] 王爱平 ， 乔莉 ， 李娟 . 优质护理理念对肺癌根治术患者术后康复效果分析 [J]. 贵州医药 ，2020，44（4）：649-650.

[2] 李巧云. 优质护理服务在肺癌术后护理中的应用疗效评价[J]. 实用临床护理学电子杂志 ，2020，5（21）：45，65.

[3] 李正清. 浅析优质护理服务在肺癌患者术后护理中的应用[J]. 中国保健营养 ，2019，29（8）：207.