何进

血脂指的是血浆中中性脂肪与类脂的总称，广泛存在于身体中。脂肪是身体中含量最多的脂类，也是身体主要能量的来源。血脂检查指的是对血液中各脂类含量的测定检查方法，主要检查项目有总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇以及甘油三酯等，通过对血脂的检查，可以预防或者诊断很多疾病，比如肥胖症、高血脂、动脉硬化、糖尿病以及心血管疾病等。目前，血脂检查是非常普遍的检查项目，尽管很多见，但大家对于血脂检查需要注意的事项并不是十分了解。血脂检查一定要做好各项准备，避免影响检查结果。下面我们具体了解下血脂检查中的7项注意。

1 、检查前三天要避免吃高脂肪食物

血脂中的甘油三酯非常容易受到短时间饮食的影响，如果在近几天中都吃了大量的高脂肪食物，血脂检查中甘油三酯数值一定会受到很大影响，进而升高。如果进行血脂检查前一天，吃了烧鸡或烤鸭等，那么第二天抽出的血液都会呈现乳糜状，乳糜状血液太过混浊，透光度非常差，所以会影响血脂检查结果。因此，如果要进行血脂检查，要提前三天注意饮食，不可以吃脂肪含量太高的食物，例如与朋友聚餐或者出去吃烤肉、火锅等，维持日常正常饮食习惯，避免出现血脂升高的假象。

2 、检查前15天要保持日常饮食习惯

进行血脂检查前15天左右，都要保持日常饮食习惯与生活习惯，这样才能准确反映出血脂情况，才可以对身体健康做出准确判断，进而才能判断出现在使用的药物是否合理，是否需要继续沿用治疗，或者更换药物等。

夏先生血脂存在异常情况，目前接受药物治疗已经有一个月的时间了，过几天需要进行血脂复查，所以这几天，他非常注意饮食，凡是油大的食物都不吃，只吃青菜。其实他这样做是非常不对的，存在着“作弊”行为，会影响血脂检查结果的准确性，这样做血脂检查即使正常，但也是“假的”，反而会威胁到自己的健康，不能及时发现心脑血管疾病的危险。所以在进行血脂检查的前15天，要保持自己以往的饮食习惯与生活习惯，确保血脂检查结果准确。

3 、如果得了感冒等疾病，要等疾病痊愈后再检查血脂

血脂水平会随着检查者生理状态或病理状态而发生变化，如果出现急性感染，受到创伤以及有心肌梗死等症时血脂会异常，还有女性在月经期以及妊娠期里血脂都会受到影响，这时如果进行血脂检查，那么检查结果就会受到影响不真实。特别是出现急性感染，血脂变化非常明显。而妊娠后期与哺乳期女性，血脂检查各项都会相对高一些，这个阶段检查的结果仅供参考，如果想得到准确的血脂情况，要停止哺乳后3个月再进行血脂检查。

前阵子单位组织体检，张先生不好意思耽误大家，正在感冒时也参加了体检，血脂检查结果非常高，以为自己得了什么严重的病，其实是虚惊一场。进行血脂检查时，身体要处于相对稳定的状态，这样才能确保检查结果准确，不会造成不必要的麻烦。

4 、进行血脂检查前三天不能大量喝酒

喝酒也会对血脂检查的结果造成明显不利影响，喝酒后血液中甘油三酯浓度会升高，而高密度脂蛋白胆固醇的浓度会降低，这样会使血脂检查结果出现误差。

李经理被临时安排今天要见一个项目投资商，但他已经预约好明天做体检，所以，在餐桌上，李经理对投资商说：“我预约了明天的体检，需要检查血脂，不能吃太多荤食，您自己多吃点，吃好，我就陪您喝几杯吧。”李经理以为自己不吃太多荤食，少喝几杯酒不会影响血脂检查，他的理解是错的。据临床调查数据显示，大量喝酒的人，两三天内血脂中甘油三酯浓度都会非常高，所以，血脂检查前三天，建议不要大量喝酒，24小时内干脆不要喝酒。

5 、不要在剧烈运动后立即抽血检查血脂

人在剧烈运动后，血脂也是会受到很大影响，体位会对水分在血管中的分布造成一定改变，所以会影响到血脂浓度。李大哥今天要去检查血脂，结果出门晚了点，还没打到车，一路小跑，差点错过预约的时间，虽然是赶上了预约时间进行抽血，但却时一边喘着粗气一边抽血。有研究证实，人在站立5分钟左右后抽血检查血脂，血脂浓度大概会提高5%左右，如果站立15分钟再抽血进行血脂检查，那么血脂浓度大概会提高16%左右。所以在进行血脂检查一定不能做剧烈运动，而且抽血前要坐在椅子上静静的休息10分钟左右，如果不能坐着休息，至少要保持安静，休息10分钟左右后再抽血。

6 、血脂檢查前需要空腹10-12小时

用餐后，血液中甘油三酯的浓度升高非常显著，通常来讲，用餐后2-4小时之间，血脂浓度会达到最高峰，8小时后逐渐降低恢复到空腹水平。但要注意一点，如果空腹时间太久，身体中储存起来的脂肪就会不断被“动员”起来，脂肪开始不断活动，甘油三酯的浓度也会明显升高，使血脂检查结果不准确，所以饿的时间也不能太长，最佳的空腹时间是10-12小时。

李伯伯家昨晚来了好多客人，大家聚在一起很开心，晚饭一直吃到11点才结束，第二天一清早就急着去检查血脂。但李伯伯忽略了一点，如果空腹时间不超过8小时，血脂检查结果也会受到影响。其实，如果他约定好早晨8点抽血检查血脂，他晚上8点后就不要再进食了，但可少量喝水，而10点后连水都不要喝了。血脂检查单中参考值范围都是根据空腹12小时而定的。所以，确保血脂检查结果准确，要空腹10-12小时，严格遵照检查要求做。

7 、请医生正确分析检查结果，不要因为一次检查结果异常就紧张

每个人心血管疾病的危险因素是不一样的，血脂指标也会不一样，所以不能一概而论，需要请专业医生来正确分析。不要因为一次检查结果异常就过分紧张担心。其实对于血脂异常情况的确定需要综合两次血脂检查结果，何况，血脂检查结果会受到以上很多因素的影响，如果检查结果刚好超过参考值，不要担心，间隔一周后，再到另一家医院重新检查下血脂，尽量避免出现实验室误差或者个体差异假象。如果确实发现血脂异常，可调整饮食计划与运动计划，一个月后再进行血脂复查，如仍存在问题，再制定药物治疗计划，一定不能自己盲目到药店买药。

血脂检查中需要注意的问题有很多，除了上面提到的7项，药物也会影响血脂检查结果，比如服用避孕药、激素类药物以及噻嗪类利尿剂等，都会造成检查结果出现误差。所以，血脂检查时要严格遵医嘱，避免因自己不注意造成检查结果不准确。

（大邑县妇幼保健计划生育服务中心 四川 成都 611330）