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分析持续质量改进对急诊科护理质量管理的应用效果

2021-09-10李娟刘祥忠何友燕

医学前沿 2021年5期
关键词:护理质量管理持续质量改进急诊科

李娟 刘祥忠 何友燕

摘要:目的:探讨持续质量改进对急诊科护理质量管理的应用效果。方法:将我院50例急诊科患者,双盲随机法分二组。对照组给予常规法护理,实验组实施持续质量改进护理。比较两组满意度、护理服务质量评分。结果:实验组满意度高于对照组,护理服务质量评分高于对照组,P<0.05。结论:急诊科患者实施持续质量改进护理效果确切,可提高护理质量和满意度,值得推广。

关键词:持续质量改进;急诊科;护理质量管理;应用效果

急诊科是医院各部门中非常重要的一个环节,也是医疗服务的一个重要窗口。该科在护理管理过程中,由于其复杂性、突发性、危机性等特点,极易产生不同程度的护理纠纷或风险事件,因此,必须高度重视护理质量的提高。运用可行的持续品质改善护理管理模式,使病人获得优质护理服务,是病人早日康复的必要前提[1]。本文将我院50例急诊科患者,双盲随机法分二组。对照组给予常规法护理,实验组实施持续质量改进护理。比较两组满意度、护理服务质量评分,探析了持续质量改进对急诊科护理质量管理的应用效果,报道如下。

1资料和方法

1.1一般资料

将我院2019年1月-2020年1月50例急诊科患者,双盲随机法分二组。每组例数25。

其中实验组年龄21-78岁,平均(45.23±4.56)岁,男女各有15例和10例。对照组年龄21-76岁,平均(45.21±4.45)岁,男女各有14例和11例。。两组一般资料统计P>0.05。

1.2方法

对照组给予常规法护理。 实验组实施持续质量改进护理。(1)分析护理质量管理问题。急诊护理管理中发现,病人病情、临床症状记录不及时;临床基础护理不到位,引起家属不满,引发护患纠纷;工作时间把握不准,病床巡视不及时;护士对病人病情、值班情况记录不准确,记录有误;护理人员没有准确告知病人在护理过程中应注意什么。由于缺乏心理护理,导致病人产生焦虑、不安等消极情绪,影响病人正常的治疗,甚至延长急诊住院时间;护士存在书写不规范、书写错误等问题。(2)持续质量改进措施。①成立持续改善护理小组。小组成员包括专业医护人员、持续品质改善小组、急诊科护士长及负责护士。护理组组长由护士长担任,负责护士的统筹安排、培训和考核。通过问卷调查,总结结论,对護理中常遇到的问题提供数据报告,并让护士掌握相关内容。在此过程中,护士应把握患者的需求,加强急诊护理,加强临床观察,重视患者的心理护理,无法解决的问题应记录下来,并通过小组讨论加以解决,使之不断改进。专家讨论决定改善措施,并报医院护理部门批准,在护理部门监督下实施。持续改进护理质量控制体系,强化护理质量控制。②规范上下班和床边交接。由于急诊病人的随机性和流动性。所以急诊病床周转率较高。应严格规范轮班制度,提高病人认知水平,搞好临床护理服务。③加强病区的就诊人次。急诊室内病人情况复杂,变化迅速。护士不仅要具备专业知识与技能,更要有较强的责任心,以避免护理工作失控。把问题及时报告给医生,准备治疗。④要认真观察,积极与病人沟通,获得病人信任,稳定病人情绪。护理人员进行常规评估,预防性护理等日常护理工作。

1.3观察指标

比较两组满意度、护理服务质量评分(0-100分,越高越好)。

1.4统计学处理

SPSS23.0软件中,计量数据行t检验,P<0.05表示差异有意义。

2结果

2.1满意度

实验组的满意度比对照组高(P<0.05)。实验组的满意度是96.00%,而对照组的满意度是76.00%。

2.2护理服务质量评分

实验组护理服务质量评分96.45±3.43分均高于对照组83.12±3.01分,P<0.05。

3讨论

急诊是急诊病人求救的地方,也是病人求救的前窗。急症病人具有急性、突发性、复杂性、多发性的特点,极易引发护理纠纷。照护风险贯穿于整个护理过程[2]。急诊科危重病人较多,病人及家属不耐烦。护理人员在护理过程中若处理不当,一方面可能造成病人人身伤害;另外一方面,也会出现护患纠纷。所以,急诊护理质量管理是非常有价值的。持续质量改进是指护理过程中的持续质量改进,在现有护理质量的基础上,对发现的病人不满意的问题进行分析和解决,从而提高护理质量。持续质量改进能够防止问题,而不是事后补救。加强事前的质量控制,使质量不断提高[3],改变医院护理服务模式,提高高科技设备的使用率,加强病人、护士、医生和科室之间的沟通,是提高急诊护理管理水平的关键。以病人为中心,持续质量改进,避免护理纠纷。加强护士行为规范,使护士在每次护理工作中有规律性、有章可循,使护理工作的质量不断提高。每次护理操作前,必须确保操作的正确性及依据,这是护理质量的基本保证。在急诊护理管理中,不断坚持质量改进,改变急救环境,提高护理质量意识;强化内部考评,不断提高护理质量,全面提高护理人员素质[4-5]。

该研究的成果显示实验组满意度高于对照组,护理服务质量评分高于对照组,P<0.05。

综上,急诊科患者实施持续质量改进护理效果确切,可提高护理质量和满意度,值得推广。

参考文献:

[1]魏琴,何红,潘玲,朱翔玥,肖虹.持续质量改进在急诊护理文书书写管理中的应用[J].中华现代护理杂志,2020,26(21):2929-2931.

[2]邓红梅,陈文静,潘菊芳.持续质量改进项目对急诊科护理管理质量、抢救效率和静脉血标本溶血的影响[J].国际护理学杂志,2020(06):979-980-981.

[3]罗玉梅,桑子洋,黄少敏.每天1小时护理质量自查在护理管理工作中的应用[J].岭南急诊医学杂志,2019,24(04):399-401.

[4]余叶嫦,宁炳雯,李共甜,赵珍喜,徐小青.持续质量改进在降低急诊静脉输液穿刺失败率的效果分析[J].齐齐哈尔医学院学报,2019,40(13):1698-1700.

[5]章梅妹,刘四琴,周丽芳,张建凤.持续质量改进在提高急诊科护士心电监护应用能力中应用[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(32):186.

(山东省济南市平阴县孝直镇中心卫生院 山东济南 250402)

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