倪璐

摘要：目的：实验将针对消毒供应室，护士职业防护应用格林模式进行强化管理，提升护士的个人安全防范意识。方法：将本院消毒供应室的护理人员作为本次研究对象，共计16人，调研时间范围在2020年1月-2020年12月，盲目随机法设计方式分组。对照组为传统干预模式，观察组为格林模式下的干预，对职业防护能力进行调研。结果：从调研上看，观察组护理人员的职业防护态度、职业防护知识、职业防护行为表现更优，且在职业暴露发生率上更低，说明格林模式行之有效，对比具有统计学意义（P<0.05）。结论：采用格林模式对于消防供应室护理人员的职业防护具有较好的应用效果，可提升职业防护的认知行为，减少职业暴露，具有可推广价值。

关键词：格林模式;消毒供应室;护士职业防护;职业暴露

消毒供应室的工作主要是对医院可重复使用的医疗器械以及污染品进行清洗消毒，灭菌包装等处理，在这一期间消毒供应室的护理人员会接触到病原微生物，锐器好以及化学消毒剂等在强度的工作环境下，暴露机会多也对个人安全造成的威胁【1】。而格林模式指的是认知获得和行为变化的健康教育，能够结合实际情况的开展系统评估。将本院消毒供应室的护理人员作为本次研究对象，共计16人，调研时间范围在2020年1月-2020年12月，盲目随机法设计方式分组。先将调研结果汇报如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

将本院消毒供应室的护理人员作为本次研究对象，共计16人，调研时间范围在2020年1月-2020年12月，盲目随机法设计方式分组。护理人员的年龄在19-45岁之间，平均年龄（27.7±3.8）岁，调研期间无转岗、离职等情况。

1.2 实验方法

对照组为传统干预模式，主要是传统的职业暴露健康教育，通过PPT形式进行讲授。观察组为格林模式下的干预，首先评估护理人员对职业暴露的认知，对当下工作情况的安全性以及注意事项是否有全面地了解。其次有针对性地开展技能培训跟专业知识培训，通过微信群的建立，对护理人员的职业防护进行答疑解惑，督促供应室设立安全督导员。对暴露事件开展跟进，并针对问题的發生进行全员教育。鼓励护理人员之间的相互监督，具有较好的职业防护行为习惯。包括血源性职业暴露、化学消毒剂产生的职业危害与处理、锐器伤引发的职业暴露，风险性以及标准预防措施，做好口罩手套的佩戴以及7步洗手法。

1.3 评价标准

本次实验需要对护理人员的职业防护态度、职业防护知识、职业防护行为进行评价，可采用4级分级法，得分越高说明掌握程度越高。随后调研职业暴露发生率。

1.4统计方法

对研究中需要对照分析数据输入专业软件SPSS23.0进行处理，正态计量数据用“Mean±SD”表示，计数资料采用例数或百分比表示，正态，方差齐资料组间比较采用t检验，样本率的比较采用卡方检验，所得结果P<0.05则提示统计学处理数据存在显著差异。

2 结果

就调研上看，观察组护理人员的职业防护态度、职业防护知识、职业防护行为得分分别为（33.6±3.1）分、（25.6±3.7）分和（74.4±4.3）分，对照组则为（25.1±3.6）分、（20.4±2.8）分和（60.9±4.4）分，差异具有统计学意义。

在职业暴露对比调研中，观察组防控率更佳，说明格林模式行之有效，对比具有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

消毒供应室是集中处理病原微生物的医疗场所，工作人员面中较为严重的职业暴露风险，如果不及时处理，则会扩大影响。柏林健康教育不仅重视对知识点的补充，更强调行观念的改变，由此来推动行为变化，为健康教育提供了新的方式方法，具有循证依据。医护人员的职业暴露不仅威胁到个人生命健康，也会危及到身边人的健康。我们要重视暴露事件的发生，制定内部安全防护制度，遵守安全操作流程，具有自我防护意识和能力。在发生暴露事故后要紧急处理，不可隐瞒【2】。在原则上要越早用药越早检查，这对于摆脱安全风险具有重要意义。

在本次调研中可见观察组护理人员在职业防护，态度，知识以及行为上均有了明显的改观。首先我们认识到隔离模式能够针对消毒供应室护理人员的健康需求，制定具有针对性的方案，明确职业暴露现状以及防护中的不足之处，结合实际案例进行个人防护要求的制定。其次，格林模式能够强化职业教育，对护理人员的职业防护态度进行提升，在接受教育后能够明确身处的环境，具有更强烈的自我保护意识。此外，在提升认知干预后，也给予会议人员防护技能的指导，这一点是很关键的【3】。通过应用格林健康教育模式，能够促使消防供应室工作人员对当下职业暴露的环节更加重视，从而降低了职业暴露的发生率。此外，无论事故大小，在处理过程中均要进行保密，即刻停止工作，防止引起患者恐慌，建立安全预警机制，保持正确的应对态度。

综上所述，采用格林模式对于消防供应室护理人员的职业防护具有较好的应用效果，可提升职业防护的认知行为，减少职业暴露，具有可推广价值。

参考文献：

[1]蒋碧菊.消毒供应室护士职业危害因素分析及防护对策[J].中国中医药咨讯，2012，04（4）：330.

[2]徐洁.乡镇卫生院消毒供应室护理人员的职业危害与防护措施[J].医学美学美容（中旬刊），2014，（8）：461-461.

[3]李媛媛.基于Green理论的培训在改善消毒供应室护士职业防护中的应用效果[J].临床医学研究与实践，2020，5（15）： 178-180.