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防控近视,常有5大误区

2021-09-02皮练鸿刘嘉

人民周刊 2021年15期
关键词:睫状肌戴眼镜眼轴

皮练鸿 刘嘉

暑假来临,眼科门诊照常会接诊大量“看不清”的孩子,他们中的大多数都是因为近视。而这个数量还在逐年增多,同时学龄前儿童出现近视倾向的数量也越来越多,这让家长焦虑不已。而我们眼科医生通过临床观察发现,家长们有时候是干着急,应对起来却往往缘木求鱼,不得其法。下面,就跟大家说一说近视防控中存在的一些误区。

误区一:视力不好就是近视

导致儿童视力不好、看不清的原因有很多,除了近视,还有散光、较高度数的远视以及眼部疾病等。所以当出现“看不清”的情况,家长应第一时间带孩子到正规医疗机构进行专业检查,而不是盲目配镜。

误区二:不看电视就不会近视

家长都爱把孩子近视的原因归结于看电视,玩电脑、手机及一些电子设备。的确,多项研究已经证实,使用电子设备会增加近视发展的风险。但是,导致近视的根本原因是近距离、长时间用眼这个不良习惯。也就是说,就算孩子不玩手机、不看电视,而是花同样的时间、同样的距离来阅读纸质文本也会诱发近视。所以,作为眼科医生,我不建议学龄前儿童太早接触手机、书本等需要大量用眼的活动媒介。因为学龄前是眼球塑型关键阶段,这一时期,应该让儿童多接触大自然,保证每天两小时以上的日间户外活动可以有效防治近视。

误区三:孩子年龄小,近视可恢复

有相当一部分家长认为,儿童还处于生长发育期,眼睛也没有“定型”,所以随着成长,近视可能会自行恢复。这种想法其实是错误的。事实上,绝大部分的近视都是因为眼轴拉长所致。一旦近视,眼轴会越来越长,到成年才会停止;眼轴越拉长,眼睛组织就会越薄越脆弱,容易产生很多近视并发症,而且儿童患近视的年龄越小,其成年后发展为高度近视的概率越大。

还有很多家长认为自家孩子小、度数低,就是假性近视,是可逆的。其實假性近视是指近距离用眼过度,眼睛的睫状肌调节紧张所导致的暂时性视力下降,经过休息或应用睫状肌麻痹剂滴眼后,视力能恢复正常。但在常规的医院检查中,经散瞳验光,如果检查出近视度数,即使孩子年龄小、度数低,也已经不是睫状肌调节紧张所致的假性近视了。

误区四:儿童近视不用担心,成年后可以手术解决

随着医学进步,越来越多治疗近视的手段出现,各类激光手术、晶体植入术被大众所熟知。许多家长就将希望寄托于手术上,认为近视最终还可以靠手术“挽救”。其实,手术只能矫正视力度数,而近视带来的相关并发症并不能解决。同时,一部分度数过高的人群,是无法进行手术治疗的。近视是一种不可逆变化,目前还没有安全有效的办法能使其恢复。

误区五:越戴眼镜,近视加深越快

已经出现近视的孩子通过戴眼镜是不会引起度数加深的。戴眼镜度数会逐渐加深原因很多,比如遗传因素、不良用眼习惯没有得到改善等。另外,生长发育较快的孩子眼轴会加速增长,也可能导致近视程度增加。反过来,不戴眼镜才会加重眼睛的负担,导致近视度数增加。因此,一旦确诊近视,要佩戴合适度数的眼镜矫正视力,并且应该定期检测视力,及时更换合适的眼镜。

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