长春理工大学吉林省工业文化研究基地 张云，王子烨

患有视力障碍的老年糖尿病患者人数每年都在增加，这个群体由于身体机能的退化以及糖尿病和相关并发症的折磨，相当一部分人无法独立、规范的完成注射。本文以胰岛素注射产品为研究对象，以老年视障糖尿病患者的康复需求为导向，通过提取对象的个性化需求并将其群体化，给60岁以上且有视力障碍的老年糖尿病人设计一款胰岛素注射器，使其能够独立、规范的完成胰岛素的注射，从而达到控制血糖的目的。

一、针对老年视力障碍人群的胰岛素注射器设计分析

（一）患者特征

患有视力障碍的老年糖尿病患者（一般为二型糖尿病），受疾病影响，他们的认知功能、活动能力、生活能力、和与他人相处的能力都会受到影响。

随着病情的发展，他们会出现如视力受损、肌肉萎缩、皮肤溃烂和身体抵抗力下降等生理问题，以及产生心慌、焦虑、情绪不稳、易怒等心理问题。长此以往，他们的心理会变得非常敏感易怒、自卑自怨，且因为无法独立出门或进行外交，导致他们越来越孤僻，也不愿意在一些事情上寻求别人的帮助，受病症的影响，一些基本的生活活动也相应地被限制。如做饭、用餐、洗澡、如厕等一系列常规活动，都无法正常进行或者完成，且很容易在这些活动中出现烫伤、跌倒等问题。

（二）环境特点

胰岛素的注射环境主要为两类，医院内注射、居家注射。胰岛素注射需要严格地注射前消毒和准确的胰岛素剂量把控，当患者在医院时，护士会按时提醒患者进行药物注射，协助病人规范化操作，帮助在注射时会出现问题的患者完成注射。在医院，医护人员会监督和提醒患者对胰岛素注射器进行消毒以及按时更换针头，如此就避免了注射部位感染和结节等问题。

不同于医院的秩序感，家庭氛围轻松，让人感到温暖和包容，这有利于患者在康复的过程中保持一个良好的心情，但是弊端也同样在于此，由于在家庭环境下独自完成胰岛素的注射，缺乏专业人员的看护和指导，患者常常会发生注射行为不规范、操作步骤不达标、消毒不够彻底的问题，从而影响治疗效果和周期。

（三）产品现状

胰岛素注射器是针对1型和部分2型糖尿病患者而研发的，通过在皮下注射胰岛素从而达到控制患者血糖的目的。随着医疗科技的发展和患者人数的增加，人们对胰岛素注射器种类的关注度也在增加。

胰岛素（家用）注射产品可分为三类，一次性胰岛素注射器、胰岛素注射笔、无针胰岛素注射笔。

现阶段，家用胰岛素注射很少选用一次性胰岛素注射器进行注射，因为大部分患者无法规范的使用针管进行注射且很难准确的把握注射剂量，导致每次注射的剂量不同而产生误差。部分患者对针头消毒不到位和重复使用导致注射部位红肿感染导致皮肤产生硬块结节。

注射笔和一次性针管注射的区别是前者可长期使用（只要经常更换注射液“笔芯”即可），后者用完后只能丢弃，属一次性产品。但他们都有操作规范的问题，研究显示43%左右的患者在操作上存在问题，包括但不限于消毒问题、胰岛素是否过期、以及注射部位的感染问题。相对于以上两种胰岛素注射器，无针胰岛素注射笔更贴合患者居家使用的特性和特点。无针胰岛素注射笔多位一体成型配有取药接口和药管，其弥散注射的特点也解决了部分患者恐针的问题，也避免了部分患者多次使用针头不更换造成的针头污染和破坏从而引起伤口感染的问题。但其存在操作步骤也稍显繁琐，且药物无法长期在注射笔内进行存储等问题。

二、设计方法

患有视力障碍的老年糖尿病患者作为弱势群体，更应在产品的设计中注意产品语义的表达和传递。此次设计方案以关怀设计、无障碍设计理念做指导，展开此次设计方案。

（一）关怀性设计

关怀性设计不应仅仅停留在传统意义上的、大众理解的硬件设施关怀，也应在产品操作方式、图形和声音的反馈指示，色彩、材料等多元化的信息传播手段上有所表现，从而提高产品容错效率，以满足使用者在不同情况下、不同环境下的需求。

在胰岛素注射笔的操作方式上，应提高操作按键的保护性、安全性，使操作方式符合患有糖尿病的老年视障人群。例如在关键步骤添加安全锁或二次确定，避免在使用时出现意外情况。颜色使用方面，将重要区域以醒目的颜色标识表现，方便进行观察。在材料的使用上，应选用摩擦力大且质感不同的材料，帮助其进行区分。

心理关怀同样需要被重视，应尽量降低该群体在使用该类产品时产生心理压力。将各个操作按钮功能简易化、简单化，让用户在使用时基本可以自主完成注射，建立信心，减少负面心理情绪。

（二）无障碍设计

充分考虑正常功能衰退者的使用需求，配备能够应答和满足这些需求的功能与装置是无障碍设计的主旨。所以，应尽量做到去除让使用者感到困惑的或是困难的操作。

基于此，应在功能按键上做到反馈清晰、容错性高、避免多个按键出现相同的反馈方式。在重要按钮上添加独立触觉感知记号，消除视障群体的使用障碍。选择正确的知觉反馈方式，在加压或注射完成后辅以声音或结构变化，实现该产品的“共用”功能，提高患有视力障碍的老年糖尿病患者的使用体验。

三、设计方案

简化胰岛素注射笔的操作方式、步骤，提高加压、注射、设置计量等按键的容错性，增强各功能按键的触感反馈，从而使使用者可以独立完成操作。

（一）设计定位

以胰岛素注射产品为研究对象，以老年视障糖尿病患者的康复需求为导向，通过提取对象的个性化需求并将其群体化。针对60岁以上且有视力障碍的老年糖尿病人设计一款胰岛素注射器，使其能够独立、规范的完成胰岛素的注射，从而达到控制血糖的目的。

（二）方案完善

在此次胰岛素注射笔的设计中，应在内容和形式上做到相互呼应，从而增强此产品与患者的契合度。对注射笔的操作结构和操作方式进行重构和再建，最大程度上贴合患有糖尿病的视障患者特点，使其能在使用中保持良好的心理状态。

在此次产品的结构设计中，将着重对以下几个产品部分进行再设计：取药方式、剂量选择、加压方式、注射方式以及产品反馈。

在抽取药物的方式上，将取药方式由旋转取药变更为滑动取药，增加其操作便捷性，在储药管外部设置刻度凸起用以帮助其衡量注射标准和剂量，并以药物区间和凸起的方式区分和展现剩余药物量。

市面上现有的胰岛素加压方式为旋转加压，但由于患有糖尿病的视障老人感知能力较差，从而导致在操作中产生方向感错乱而产生误操的可能，所以在此次产品设计中，将尝试把加压模块单独提取出来，设置为按钮加压，并将按钮个性化。在完成加压后，无针注射笔的笔身会分离并发出响声，安全锁会弹起，以此加强加压成功后的反馈，从而提高容错率和安全系数，此时使用者可旋转笔身上下两端，来调整此次所需的注射计量。

将注射器的注射按键设置为带有凸起橡胶的注射按键，并在橡胶上增设凸起（凸起的橡胶给人以推动注射的视觉动力和感知力，从注射行为上贴近原始注射器）。注射器的注射按钮和加压按钮由于都为按钮，所以在此次设计中，将在其触感和材质上做出区分，并在注射完成后三秒，给出反馈，规范操作。在加压操作完成后，安全锁弹起发出响声和振动，这时注射按钮为可注射状态，如未完成加压，或错误设置注射计量，安全锁将会锁定，此时注射按钮不可用。

注射剂量的显示应做到大而明显，加压、注射、药物余量显示和安全锁的反馈也都应有相应的结构变化、声音呼应，从而在触觉上、听觉上给其正确的反馈，弥补其视力导致的操作失误问题。

无针胰岛素外观设计思路。针对此次设计对象的特殊性，此款无针胰岛素注射笔应充分做到一切外观都追随其功能本质，减低注射笔使用难度，帮助使用者建立信心。笔身整体应以单色为主，重要模块区域应配以鲜艳配色，颜色应为人最为敏感的颜色和颜色对此，从而帮助使用者分辨和使用产品。

在注射剂量显示区域、安全锁区域、加压、注射等功能性区域和按键位置，应在形状和走向上配合其功能，使其能顺利的引导和帮助使用者完成注射。

笔身上应设有防滑装置，以免在使用中出现脱落。

（三）作品展示

作品展示详情见图1。

图1 产品展示

四、结语

老年人作为人类社会的弱势群体之一，在相关产品的设计上，应体现出易用性和关怀性。对一些患有疾病的老人，产品的易用性和产品语义的传达更应简洁。针对患有视力障碍的糖尿病老人来说，一款可以使其独立使用的胰岛素注射器，不仅有利于其病情的恢复和心理的再建设也具有相当强的关怀意义和积极地心理暗示作用。