杜嘉莉 济南市第三人民医院 （山东 济南 250132）

内容提要：对西门子产AXIOM Luminos dRF数字胃肠机的两例故障进行详细的分析。利用机器自带的维修帮助功能，完成相应的机器维护及重要部件更换、校正功能。

西门子产AXIOM Luminos dRF是一款多功能数字摄影/透视设备，机器采用动态平板探测器技术的多功能遥控直接数字摄影/透视解决方案，该款平板机型能全方位的满足放射科日常透视、拍片、造影和DSA等需求[1]。机器目前已使用十年，现将机器使用过程中出现的两例故障及维修过程进行总结。

1.故障一：安全开关激活

1.1 故障表现

检查过程中，操作人员移动立柱球管检查位置时，故障提示：“E135/32 Error safety switch activated”，床面所有按键失效，操作台遥控也失败。

1.2 故障检修

1.2.1 故障分析

按照机器故障提示，应为安全开关激活。首先观察床体与立柱部分，查找限位开关所在位置[2]。由于检查床处于0°水平状态，已降至最低位，观察到平板与球管已挪动到床的foot end处，怀疑床下降的低位或是立柱靠foot end处的限位开关启动。经检查，发现是平板探测器接近到床的foot end处的机械限位开关闭合。

转到立柱侧面，将侧面板拆下，在M1.D1电路板，将白色船形开关“维修键”拨到“ON”上，进入维修模式。按住床旁控制板上的“”键，听到有继电器吸合的声音时，再同时按下“”键，使立柱上的球管与平板联动部分向床的“head end”处移动，直到限位开关脱开。将维修键复位，拨到“OFF”位。具体操作如图1所示。

图1.手工移动平板，使限位开关弹开

此故障出现是由于平板探测器中心与球管中心不同步造成，平板探测器偏离中心，靠近床的foot端，当操作人员移动球管位置时，平板探测器已经到达床下的限位处，限位开关吸合，使安全开关激活[3]。

同时透视曝光发现，图像下半部有近1/4处缺失，球管与平板探测器不在同一中心线上，需要进行校准。打开准直器上的激光遮片，按下视野灯，将立柱外沿挪至距床头head end位置680mm处，此时平板的中心距床头档板处为944mm，如果偏差超过4mm，就需要做校准。

1.2.2 校准过程

进入维修菜单，“TUNE UP”菜单下的“stand luminos dRF”项，“adjustment”校准菜单项，选择“Column and Detector device”，对立柱及平板探测器进行位置校正。涉及到电机M3的两个电位器R80和R90（见图2）。将检查床回复到0°水平位，床面横向移动到外侧，靠近foot end端，找到两个电位器，左侧为R90，右侧为R80。

图2.床下R80,R90电位器位置

校准前将探测器复位，采用手动模式，使平板探测器与球管中心在同一水平线上。在“stand luminos dRF”菜单下，找到“diagnostic”菜单下的“test”项，如图3所示。

图3.维修校准界面

在test界面下，可进行各机械部位的运行调试，如图4所示。

图4.“test”界面

mode选择“unlimited end positions”（非限位位置），drive选择“detector dev long”（探测器水平位置），按照提示，按下对应床面左右移动的S1，S2两个键中的一个，此时探测器将会动作，按下准直器上的激光灯，将平板探测器的中心与球管准直器的激光线对齐。

在“calibrations”菜单项下，选择“detector device and column longitudinal drive”，对探测器与立柱的位置进行水平校准。内容包括探测器和立柱校准，最后调整球管在0°角。①立柱水平位置校准，需调整R80电位器，进入adjus tment→calibrations→detector device and column longitudinal drive→column longitudinal drive: potentiometer adjustment，进入校准界面，画面出现三个数字，正常情况下，偏移量应在误差允许范围内，最好是0。调整方法：在床旁，找到R80，松开固定螺栓，使电位器可旋转调整即可，旋动电位器，观察校准界面上的“old offset value”数值是否接近0，并仔细听机器内是否有“嘟嘟”的声音，一旦有声音提示，并且数值接近0，则说明调整成功，固定电位器，按下“confirm”键。②平板探测器水平位置校准，需调整R90电位器，进入adjustment→calibrations→detector device and column longitudinal drive→detector device longitudinal drive:potentiometer adjustment，进入校准界面（见图5），校准过程与立柱水平位置校准过程相似。③球管角度校准（见图6），进入adjustment→calibrations→tube rotation drive，SID调至115cm位置，平板与立柱的角度为零，平板与立柱的水平位已对齐，以上三个校正都完成，才能进行球管调整确认。

图5.校准界面

图6.球管角度校正

校准完成点击确认并退出维修界面，进行曝光测试，如果曝光图像中，中心十字无偏差，整个图像中四个边缘无缺失，说明调整校准过程正常。如果仍有缺失，则重新进行校准，待整个校准工作完成后，需要关机并重启。

1.3 故障小结

该数字胃肠诊视床有纵向、横向、倾斜等功能，机械动作多为联动，床上有较多的限位开关，一旦其中一个位置电位器或限位开关出现偏差，会造成整机报错，停止工作。除R80，R90对应平板及立柱的位置反馈外，电位器R140，R150，R160分别对应检查床的升降，倾斜，以及床上板（Tabletop）的移动。主机将电位器的电压信号进行模数转换，存入主控板中，控制各个部件的机械运动过程[4]。由于胃肠机使用多年，电位器的机械磨损较多，容易故障。需要维修人员定期进行机械位置校准，对电位器、限位开关及时检修并更换。

在维修界面，医院的维修人员还可完成球管的位置校准，准直器、压迫器、遥控装置等校准。每一项操作都有相应的在线帮助文档[5]。通过在线工程师以及相应文件的帮助，方便院方的维修人员快速了解设备出现故障的现象、提示和维修方向。因此学会查看维修日志，使用帮助文档进行预防性维护，可减少设备的故障发生率，提高设备的利用率[6]。

2.故障二：压迫器故障

2.1 故障表现

胃肠机压迫器在工作时，操作人员疏忽没有将其收起，在移动检查床时，将压迫器撞坏。具体表现：压迫器不受开关控制，前进后退均不能到位，特别是最后压迫器应该回位收起时，一瞬间折起又马上弹出。

2.2 故障检修

拆下压迫器及连接杆的外壳，发现支撑臂上联动轴已断掉并脱落。经与厂家联系，该联动轴不单卖，需将整个压迫器及电路板、机械部分全部更换，更换费用过高，医院无法接受。因此器械科外加工了一个轴。更换过程如下：拆外壳、皮带，记下皮带绕线路程，拆限位开关M6 S108，S103的连接线，作好位置标记。拆右侧电磁铁开关固定螺丝，拆连接臂与电机相连的长固定杆的螺丝，做好位置标记。将连接臂沿轨道卸下来。连接臂内的穿心轴上下由8个螺母固定，先拆下里面的一个弹簧，拆除上面的压力传感器。拆固定的8个螺丝后，小心将长轴取出，注意不要挪动里面链条和齿轮的位置，否则连接臂在移到水平位置时，无法与床面保持水平。

安装的过程与拆的过程相反，该电路板有五个限位开关，各个动作是靠这五个开关互锁来完成。正常工作过程：压迫器前进到离床面最近时，开关S102压合，其他开关断开；压迫器离床面最远时，开关S100，S103压合；让压迫器收起时，连接臂先前进一小段，此时开关S100、S103都打开，收起时，限位开关S101压合。若再次伸开压迫器，开关S101又打开。在整个过程中，限位开关S108一直是断开的状态，当初受外力作用，这个开关一直是压合状态，所以电机只能在一个方向运动。开关S102也是位置改变了，当压迫器收起时，它一直不能压合，导致压迫器一收折到最后，又马上弹回。将这两个开关的位置重新调整后，整个压迫器就恢复到正常状态了，前进后退，收缩自如，故障解除[7]。

2.3 故障小结

在进口的设备中有一些很小的元件虽然价值不高，但由于结构特殊而很难买到，而厂家售后只更换整个组件且费用奇高。此例中压迫器的某个部件损坏，需要更换整体，这是大部分厂家都采取的售后方式[8]。主要原因是因为内部机械运动调整的过程过于复杂，未经专业培训的工程师无法独立完成。而此部件又属于易损备件，为减少厂家工程师的工作量，减少返修率，因此厂家采取了这种售后方式，院方会付出更多的维修费用。如果医院的临床工程师具有一定的维修基础，善于学习，观察。对于进口设备通过维修帮助文件，采取灵活、积极维修策略、对于缩短停机时间，降低维修费用和停机损失是非常重要的，同时又提高了自身的业务能力。