李月静 天津市河西区下瓦房街社区卫生服务中心 （天津 300202）

内容提要：目的：探讨DR设备的日常维护措施以及故障排除方法。方法：选取本院应用的新东方1000MC DR设备为研究对象，分析日常维护工作中需要注意的问题。一是充分认识到维护工作的重要性，二是对DR设备进行日常电路维护，三是对DR设备进行日常使用维护，四是对DR设备进行日常环境维护。观察DR设备2019年6月～2020年6月使用过程中故障发生率。结果：本院共应用DR设备1120例次，故障发生例次3，故障发生率为0.27%。通过故障分析及处理后，3次故障均排除。结论：DR设备对于日常维护具有较高的要求，在DR设备使用过程中应该提高对其维护管理的重视程度，定期对其进行维护，并严格按照规范进行操作，有效降低故障发生率，更好发挥DR设备在临床诊疗中的应用。

DR又被称之为移动数字X射线摄影机，是临床诊疗中最为常用的医疗设备之一，其对于部分隐蔽性病变具有良好的显示，可以为疾病诊疗提供可靠依据[1]。DR主要由四部分构成，分别为X射线探测器、X射线发生器、机械装置以及信息采集系统[2]。DR在具体应用过程中，需要通过A/D转换器进行模拟信号和数字信号之间的转换，工作原理较为复杂。DR设备为高端精密医疗器械，对于日常维护具有非常高的要求，一方面要开展好日常维护工作，确保DR设备处于良好的工作状态；另一方面在DR设备发生故障时，应该及时进行科学分析，排除故障，保障DR设备的正常应用[3]。为了探讨DR设备的日常维护措施以及故障排除方法，本文以本院新东方1000MC DR设备为研究对象进行研究。

1.资料与方法

1.1 一般资料

本院在临床诊疗中应用新东方1000MC DR设备，该设备采用智能化设计，具有稳定的一体化融合系统，可以解决成像盲区，具有良好的成像质量。

1.2 方法

新东方1000MC DR设备对于日常维护具有较高的要求，因此在日常维护工作中需要注意如下几个方面。

1.2.1 充分认识到维护工作的重要性

DR设备属于高端精密仪器，售价昂贵，在临床诊疗中具有重要作用。如果对设备维护管理工作不到位，将可能导致DR设备难以正常工作，或者难以得到准确的数据观察结果，进而影响诊疗结果的可靠性和准确性。因此在DR设备应用过程中应该严格按照相关操作规范开展各项操作，尽量避免由于操作失误所引发的设备故障[4]。同时在设备闲置期间，应该定期对设备进行保养维护，消除影响设备运行稳定性的不良因素，为DR设备的应用创造良好的环境。

1.2.2 DR设备的日常电路维护

DR设备是依靠电子设备元器件开展工作的精密器械，电源以及电路的稳定性对于设备的正常运行具有重要作用。因此应该定期对DR设备的电路进行维护。一方面在日常检查中应该认真检查DR设备的电源接入口和接地线，确保供电输入稳定，电压维持平稳状态，在应用过程中不能出现超载以及过载现象，同时还应该对电容的稳定性进行检查[5]。另一方面在放置DR设备的房间内，不能将DR设备专用插座与其他设备进行混用，特别是房间内的空调等大型用电设备需要与DR设备电源进行并联安装。在条件允许的情况下可以安装稳压器，可以有效避免因其他用电设备出现意外情况导致DR设备电压突然增加。同时还应该对DR设备的接地电阻进行定期检验和更换，通常为2～3个月，有效避免漏电对患者造成意外电击伤害。

1.2.3 在DR设备使用中的日常维护

在DR设备应用中应该养成良好的操作习惯，严格按照各项规范进行操作，保障设备处于最佳的使用状态。在设备启动时不能操之过急，需要等待设备完成自检之后再进行下一步，在设备使用结束后应该先按下控制台面上的关机键，待DR设备关机之后再拔下电源。同时注意设备在进入待机状态时也需要等待几分钟，待设备恢复正常后才能够正常使用。如果出现停电以及设备故障时应该关闭总电源，在保障电源没问题的情况下对设备进行重启，让其进行自检。在设备维护中应该形成完善的故障反馈制度，及时向厂家反馈相关问题，并保存好相关资料。

1.3 观察指标

观察DR设备2019年6月～2020年6月使用过程中故障发生率。

1.4 统计学分析

应用SPSS 19.0软件统计数据。

2.结果

2019年6月～2020年6月本院共应用DR设备1120例次，故障发生例次3，故障发生率为0.27%。见表1。

表1.DR设备故障发生率

3.讨论

本文统计结果显示在DR设备使用过程中共发生3次故障。

故障1为DR设备计算机部分系统时间滞后，导致X射线片时间与实际拍片时间不一致。设备维护人员向厂商申请系统时间设置密码，对时间重新进行设置，但是经过一个月运行后，系统时间依然不对，初步判断为设备BIOS电池出现问题。基于分析判断结果，将DR设备时间显示器拆下，露出计算机单元部分，见图1。然后重新更换电池，结果发现DR设备计算机单元无法开机，对其硬盘工作部分进行检查，没有发现故障。通过F2键利用厂商初始密码进入DR系统，进入BIOS设置界面，调整计算机部分硬盘制式为AHCI复原计算机软件系统。然后在此启动设备，DR设备顺利进入Windows界面，但是在启动X射线拍片操作时，软件应用程度无法加载，并且FPGA面板信号灯显示一绿一红，基于此判断DR设备FPGA面板发生故障。故重新对FPGA指示灯输入输出接线插头进行插拔，信号灯均亮黄灯，顺利实现应用程序加载，系统故障排除。

图1.DR设备故障维修图

故障2为DR设备使用过程中难以对球管臂抓手在定位槽中有效固定，并且球管臂抓手开裂。DR设备为高端精密仪器，在操作以及移动过程中，必须对球管臂抓手进行复位，如果球管臂抓手无法复位将可能导致DR系统中驱动电机发生损坏，进而影响DR设备的使用。为了尽快处理该故障，基于已经开裂损坏的球管臂抓手，选择轻质材料重新制作。在材料选择过程中要特别注意，如果材料选择过重将会影响DR设备使用过程中对球管臂抓手定位的准确程度。球管臂抓手重新制作完成后，进行更换，DR设备故障排除，可以正常使用。

故障3为在DR设备使用过程中球管臂不能在任意位置停止。DR设备机械组件工作强度较大，如果没有对其进行科学维护，容易导致机械组件发生金属疲劳、变形以及润滑度不够等问题，严重影响DR设备的配重和日常使用，从而导致DR设备在X射线片拍摄过程中球管臂不能任意停止。针对该问题，基于DR设备维修管理手册，将长条形塑料板拆下，然后基于顺时针方向对六角孔内的六角方向进行调节，注意在该过程中需要分离球管臂和卡槽单元，并且将球管臂降至最低，将其折叠，有效降低配重。通过调节，故障排除。

综上所述，DR设备对于日常维护具有较高的要求，在DR设备使用过程中应该提高对其维护管理的重视程度，定期对其进行维护，并严格按照规范进行操作，有效降低故障发生率，更好发挥DR设备在临床诊疗中的应用。