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老烂腿的康复护理方法

2021-07-19胡琳娟

家庭医学·下半月 2021年5期
关键词:弹力袜患肢伤口

胡琳娟

老烂腿学名叫下肢静脉瘀积性溃疡,主要临床表现是小腿中下段的慢性皮肤溃疡。下面为大家详细科普关于老烂腿康复护理的相关知识。

容易诱发老烂腿的疾病

1.静脉曲张。下肢静脉曲张患者大隐静脉或小隐静脉瓣膜关闭不全,引起血液返流、静脉高压,静脉血液瘀滞。随着时间延长,皮肤会出现色素沉着、水肿、湿疹等症状,直至坏死,出现溃疡。并且因为营养物质不能输送到溃疡处,患处长时间无法愈合,形成老烂腿。

2.静脉血栓。严重创伤、恶性肿瘤和长期卧床患者的下肢静脉血流缓慢,或血管内皮受损,或处于高凝血状态,导致下肢静脉血栓形成。下肢皮肤颜色变深,发红发热,出现皮肤肿胀、湿疹,最后皮肤溃烂,经久不愈,形成老烂腿。

3.静脉炎。久坐不动、长期卧床、肥胖、患有静脉曲张、进行过静脉治疗操作的人群都容易导致下肢静脉血管炎症。患者静脉行走区域发红发痒,皮肤肿胀。皮肤溃烂后,由于血液运行不畅,溃烂处不能愈合,形成老烂腿。

4.动静脉瘘。因为外伤或先天性因素,下肢的动脉和静脉之间存在异常通道,血液直接从动脉流入静脉,造成静脉高压,使得血红细胞和蛋白外渗至皮内,导致皮肤色素沉着,皮肤坏死形成溃疡,长时间不能愈合,形成老烂腿。

老烂腿的日常护理方法

1.伤口清洁。患者应该时刻保持伤口的清洁。清洗患处皮肤时不要使用刺激性强的肥皂或沐浴液,应使用清水或生理盐水,清洗后用毛巾轻轻蘸干水分。如果伤口出现感染,不要自行处理,要及时就医用药。

2.饮食控制。患者不要食用辛辣刺激食物,禁止喝酒。饮食应该尽量保持清淡,多食用高蛋白、高维生素、低脂的食物,同时适当食用一些锌和叶酸含量较高的食物,以帮助伤口快速愈合。禁止食用海鲜之类的发物。

3.禁止吸烟。烟草中的尼古丁可以使下肢末梢血管出现长时间痉挛,导致血液供给减少,让原本已经供血不足的下肢严重缺血。

4.抬高患肢。老烂腿患者卧床休息时需要抬高患肢,让患肢与水平面之间的夹角为35度,以促进患肢血液回流,减轻患肢肿胀。

5.预防外伤。老烂腿患者的静脉壁非常脆弱,容易破裂出血,且破裂后不易愈合;受损的下肢再次受到伤害会加重血管痉挛,而且容易引起感染。所以需要特别保护患肢,避免蚊虫叮咬、磕碰受冻。

6.患肢保暖。血管在温暖的环境中会扩张,血流量加大,血流供应增加;在寒冷的环境中会出现痉挛性收缩,血流量变小,使下肢缺血症状更加严重。所以,老烂腿患者在寒冷的季节一定要注意保暖,避免受寒。

7.避免久站久坐。人体长时间保持站立姿势或坐姿时,血液会因为重力作用造成下肢静脉瓣膜所承受的压力增大,导致下肢静脉内的血液异常返流并逐渐加重,使老烂腿患者的下肢静脉溃疡程度增加。

8.使用弹力绷带或者弹力袜。老烂腿患者在前期患肢溃疡的面积比较大时,需要使用弹力绷带包扎,因为在更换弹力绷带时比较方便,不會给患者造成明显疼痛感。在后期溃疡面积减小或者消失后,可以穿戴医用弹力袜。弹力袜不仅能够治疗下肢静脉瘀积性溃疡,还能够预防溃疡的发生和复发。但是老烂腿患者需要按照自身溃疡的严重程度、小腿周径等,选择不同压力梯度的弹力袜。弹力袜一般从足弓套到膝盖以上,早上起床时穿上,晚上睡觉时脱掉。

9.运动锻炼。小腿肌肉进行收缩运动能够促进静脉血液循环,提高静脉血流动力,降低静脉压,加速溃疡愈合。踮脚尖、四肢拉伸、骑车、散步都可以锻炼小腿肌肉。

10.按摩腿部。老烂腿患者可以每晚睡觉前用手或者按摩棒来回摩擦、揉捏或敲打腿部,疏通经络,促进血液循环,缓解患肢肿胀。

11.调整心态。老烂腿患者因为溃疡处的伤口长时间不能愈合,或愈合后又反复发作,出现焦虑、烦躁、抑郁等不良情绪,严重影响疾病的治疗。患者家属应多与患者沟通交流,倾听患者的内心想法,培养患者的业余爱好,让患者的不良情绪得到宣泄,保持乐观积极的态度,树立治疗信心。

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