APP下载

有甲状腺结节 别做三件事

2021-07-14马宇

保健与生活 2021年13期
关键词:实性消融甲亢

马宇

吃“特效药”让结节消失

真相:囊性结节不吃药也会消失

很多人查出甲状腺结节后听医生说“定期体检就行”,还是很不安,想吃点药让结节消失。

甲状腺结节分为实性、囊性和囊实混合性三种。其中,囊性结节多表现为低回声结节,内容物为囊液或囊内出血,如果囊液被机体吸收,结节就可能消失;实性结节是滤泡细胞增生引起的,是固体成分,因而不会消失;囊实混合性结节既有固体成分,也有液体成分,有可能体积变小,但不会完全消失。如果是实性结节,且有自主分泌功能(能分泌甲状腺素),可能合并甲亢,这时候吃药不是让结节消失,而是治疗甲亢。

可见,囊性结节即便消失也是机体自己吸收,不是药物的功劳!其他性质的结节一般不会消失。如果是良性的甲状腺结节,不合并甲亢或甲减,无须吃药,大多数情况下只需定期复查即可。

热敷、按摩让结节停止生长

真相:热敷、按摩或让结节长得快

热敷可以促进甲状腺附近局部的血液循环,可能让结节有更充分的血液供应,反而让结节越来越大。

如果结节是恶性的,按摩可能会造成肿瘤细胞进入血液循环,从而加快转移;如果结节是良性的,按摩也可能会增大结节的压力,造成结节破裂、出血。

此外,人体颈部有颈动脉窦等比较敏感的感受器,按摩的时候如果一不注意,还可能造成心脏骤停。所以,颈部千万别乱按摩。

结节像炸弹,早做早好

真相:没做病理穿刺者别急着做消融

長了结节要做手术须满足以下条件:一是良性结节生长位置不好,压迫气管,造成呼吸困难;二是良性结节体积较大,已引起颈部不适,并因甲状腺肿大影响美观;三是恶性结节。很多人考虑到术后颈部可能会留瘢痕,想做消融,认为这样方便,还不怎么留瘢痕!

事实上,甲状腺结节患者千万不能在没做病理穿刺的情况下,贸然消融!否则会有几种可能:

假如结节是良性小结节,做消融相当于白做。因为根据观察和临床反馈,绝大多数良性结节不会癌变。假如结节是恶性的,没穿刺就采用消融可能出现几种后果:一是消融不彻底,复发可能性较大;二是在处理甲状腺恶性结节时,还要处理可能发生转移的淋巴结,但消融还无法彻底治疗;三是良性结节消融后,也可能会表现出“边界不清楚”“形态不规则”这种类似于恶性超声表现,干扰医生观察,不好判断结节性质。

猜你喜欢

实性消融甲亢
放射性核素碘131治疗甲亢的效果观察
雪 芒
什么样的肺结节最危险
提高CAXA制造工程师课堂实效性的教学策略研究
胰腺实性-假乳头状瘤的非典型影像学表现
卜算子·寄远人
CT用于良恶性胰腺实性假乳头状肿瘤患者诊断中的特征分析
消融
China’s Glaciers in Hot Water
甲亢妇女能怀孕吗