严素娟

【摘要】目的：分析综合康复护理在促进产后康复及改善产后抑郁中的应用效果。方法：选择我院50例产妇，随机分为对照组（n=25）和观察组（n=25）。对照组行产后常规护理，观察组行产后综合康复护理，比较两组产妇产后恢复情况和护理前后抑郁情况。结果：观察组产妇恶露时间、子宫入骨盆时间和泌乳开始时间短于对照组，泌乳量高于对照组，HAMD评分低于对照组，差异存统计学意义（P<0.05）。结论：综合康复护理应用产后护理中，可明显改善产妇心理状态，提升恢复效果，具有较高应用价值。

【关键词】综合康复护理;产后康复：应用价值

由于孕妇在妊娠过程中体内激素分泌及分娩过程疼痛等原因，部分产妇分娩后会出现焦虑、抑郁等不良情绪。与此同时，由于身体器官的变化，易导致产妇出现子宫、盆底肌等恢复不良，为今后的生活带来严重影响。有研究显示，产后护理对产妇产后机体恢复和情绪改善具有重要作用。而产后常规护理往往更注重病房基础护理，难以满足当今社会对健康的要求。综合康复护理具有护理内容全面、细致等优点，近年来逐渐应用于其他临床疾病中，并取得显著效果。本文通过为产妇行不同护理，以分析综合康复护理对改善产妇不良心理和促进康复的应用效果，报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择我院2020年1月至12月收治的50例产妇随机分为对照组（n=25）和观察组（n=25）。对照组，年龄23～38岁，平均年龄（26.03±3.11）岁。观察组，年龄22-39岁，平均年龄（25.80±3.36）岁。两组研究对象基础资料无统计学意义（P>0.05），具可比性。

纳入标准：①对本次研究知情并同意;②足月产妇。

排除标准：①沟通障碍产妇;②合并其他严重疾病产妇;③资料不全产妇。

1.2方法

对照组产妇于产后给予体征观察、饮食指导、康复指导、遵医嘱给药等常规护理。研究组行综合康复护理干预，主要包括：①心理护理给予产妇赞扬和鼓励，引导家属活跃气氛，避免在产妇面前表露消极情绪。注意观察产妇心理变化，出现不良情绪时分析影响因素，进行针对性心理开导，帮助产妇树立正确思想观，以积极、乐观的态度面对生活。②乳房护理运用430C毛巾热敷2min后行专业乳房按摩，每次5min，2次/d，以此缩短泌乳时间，增加泌乳量。③子宫护理产妇排空膀胱后进行子宫复旧腹部按摩，按摩方法为顺时针围绕子宫行环形按摩，按摩过程中应力度均匀、柔和。④盆底肌护理产妇取平卧位后微分双腿，收缩肛门及尿道，上提盆底肌肉，每次收缩与上提坚持30～40s，30次，组，5组/d。

1.3观察指标

以产妇恶露时间、子宫入骨盆时间、泌乳开始时间和泌乳量评价产后恢复情况;运用HAMD量表评价产妇抑郁情况。

1.4统计学方法

采用SPSS 22.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行X²检验，计量资料采用（x±）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1产后恢复情况

观察组泌乳量高于对照组，恶露时间、子宫入骨盆时间和泌乳开始时间短于对照组，差异存统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2抑郁情况

护理前两组产妇HAMD评分无统计学意义（P>0.05），护理后观察组低于对照组，差异具统计学意义（P<0.05），见表2。

3讨论

孕妇在怀孕期间不仅会出现明显生理变化，由于内分泌改变的原因，产妇心理也会产生焦虑抑郁等一系列负面情绪，导致孕妇分娩后极易出现抑郁表现。不仅如此，产后若无良好护理，也不利于子宫、盆底肌等功能恢复。因此孕妇不仅需要家庭的关爱与支持，同时也需要社会各界给予更多方便，特别是医院对产妇产后的护理工作。常规护理注重基本病房护理，对产妇心理和针对性康复护理较为缺乏，而综合康复护理不仅护理内容更加全面，还具有较强针对性，可通过心理护理纠正产妇不良心理，缓解消极情绪，降低抑郁程度;通过乳房、子宫和盆底肌专业护理可明显改善子宫和盆底肌的恢复时间和恢复效果，对缩短泌乳时间、增加泌乳量也有明显促进作用。本次研究显示，观察组产妇子宫入骨盆时间、恶露时間和泌乳开始时间明显短于对照组，泌乳量均明显多于对照组，抑郁情况明显优于对照组（P<0.05），与刘娟相关研究结果较为相似，侧面印证了综合康复护理的临床应用效果。

综上所述，综合康复护理应用于产后护理中，可促进产后康复及改善产后抑郁，具有较高临床应用价值。