薛能 薛凤

【摘要】目的：探讨CT增强检查中应用优质护理在患者对比剂不良反应中的预防作用。方法：以我院2019年2月至2021年2月接受CT增强扫描检查的114例患者为研究对象，采用随机数字表法分组模式，各57例，对照组患者接受常规护理，研究组患者在对照组的基础上接受优质护理，比较两组患者检查相关影响指标及对比剂不良反应发生率。结果：研究组患者血压波动、心率波动及伴有焦虑情绪的占比均显著低于对照组，组间比较差异具有显著性（P<0.05）;研究组患者对比剂不良反应发生率（3.51%）显著低于对照组（17.54%），组间比较差异具有显著性（P<0.05）。结论：优质护理可有效提高患者的生理及心里的舒适度，降低对比剂不良反应发生率，在CT增强扫描检查患者护理中具有较高的应用价值。

【关键词】优质护理;CT增强扫描;对比剂不良反应;焦虑情绪

CT增强扫描具有分辨率高、扫描快、成像清晰的特点而被临床广泛应用于各类疾病的诊断。但检查时需静脉注射对比剂以在扫描中区分病变组织与正常组织，常会增加患者的内心压力，产生各种不良反应，不仅影响检查的顺利进行，甚至还会威胁到患者的生命安全[1]。因此在检查期间配合有效的护理干预缓解患者的生理及心理应激反应，预防对比剂所至不良反应尤为必要。本研究以我院2019年2月至2021年2月接受CT增强扫描检查的114例患者为研究对象，探讨优质护理在对比剂不良反应中的预防效果，现进行如下报道。

1资料与方法

1.1一般资料以我院2019年2月至2021年2月接受CT增强扫描检查的114例患者为研究对象，所有患者均首次接受CT增强扫描，自愿签署知情同意书，且排除以往对比剂过敏、检查禁忌症、无法配合检查、精神及认知障碍、沟通障碍及临床资料不全者。其中男56例，女58例，年龄28～76岁，平均年龄（48.67±3.65）岁，检查部位：腹部38例，胸部30例，颅脑24例，颈部12例，盆腔10例。采用随机数字表法分组模式分为两组，各57例，两组患者在一般临床资料方面无统计学差异（P>0.05），可进行比较。

1.2方法所有患者均接受多层螺旋CT检查，对照组患者在此基础上行常规护理，检查前调查患者病史、药物过敏史，检查时向患者讲解配合事项，注意注射速度、扫描位置及造影剂用量等。

研究组患者在对照组的基础上行优质护理，具体为：检查前强化健康教育工作，全面掌握患者的既往病史、药物过敏史等，耐心地向患者讲解CT增强扫描对疾病确诊的重要性及必要性、可能出现的不良反应及应对措施，耐心回答患者提出的问题，以患者以平和的心态积极配合检查。对比剂使用前先行试验性注射，在注射少量生理盐水无不良反应后再注射对比剂，扫描期间严密监则患者各项生理指标及临床表现，及时判断不良反应发生先兆并给予对症处理。检查完成后嘱患者多饮水以促进对比剂排出体外，留观30min后若患者未出现任何不适方可离开。

1.3观察指标比较两组患者血压波动、心率波动及伴有焦虑情绪的占比以及对比剂不良反应发生情况。

1.4统计学方法采用SPSS19.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统計学意义。

2结果

2.1检查相关影响指标研究组患者血压波动、心率波动及伴有焦虑情绪的占比均显著低于对照组，组间比较差异具有显著性（P<0.05），见表1。

2.2对比剂不良反应发生率研究组患者对比剂不良反应发生率（3.51%）显著低于对照组（17.54%），组间比较差异具有显著性（P<0.05），见表2。

3讨论

多层螺旋CT增强扫描是临床上常用的一种影像学检查手段，尽管诊断准确率高，但对比剂所致的不良反应不容忽视。有研究表明，在CT增加检查中实施有效的护理干预对降低患者心理压力、提高扫描质量、降低不良反应发生率具有积极意义[2]。近年来，随着现代医学模式的转变，优质护理是在社会-生理-心理层面对患者进行系统化、针对性的干预措施，其核心为“以患者为中心”，秉承“质量第一，优质服务”的宗旨，最大限度地满足患者的身心需求，在增强CT检查中应用有助于提高患者的心理耐受力，缓解其焦虑情绪，提高患者的检查配合度，最大限度预防及降低不良反应[3]。本研究结果表明，研究组患者血压波动、心率波动、伴有焦虑情绪的占比以及对比剂不良反应发生率均显著低于对照组，组间比较差异具有显著性（P<0.05）。

综上所述，优质护理可有效提高患者的生理及心里的舒适度，降低对比剂不良反应发生率，在CT增强扫描检查患者护理中具有较高的应用价值。

参考文献

【1】娄彦平，优质护理对预防多排螺旋CT增强检查患者对比剂不良反应的应用价值研究【J】.临床医学工程，2016，23（9）：1261-1262.

【2】何冬影.优质护理在预防多排螺旋CT增强检查患者对比剂不良反应的价值分析【J】.医学理论与实践，2018，31（5）：746-748.

【3】张丽娜.优质护理在预防多排螺旋CT增强检查患者对比剂不良反应中的价值分析【J】.中国现代药物应用，2018，12（6）：201-202.