刘新菊

女性产后身体比较虚弱，如果不进行康复护理，很有可能留下疾病，因此，要提高重视程度。女性分娩过程中，对盆底肌会造成损伤，导致出现尿失禁、盆底疼痛等问题，被称之为盆底肌功能障碍。提醒广大产妇，盆底肌功能障碍绝对不能大意，要及时接受治疗，才能更好恢复健康。

1女性盆底肌

女性盆底肌肉起着承托的作用，支持着膀胱、子宫等，同时还和排尿、排便等有着密切关系，一旦受损，将会引发多种疾病，对女性身体健康造成危害。盆底骨可以分为三层，分别是外层、中层及内层，其中外层由会阴浅筋膜及其深面的3对肌肉和一括约肌组成;中层是泌尿生殖隔;外层是盆隔，由肛提肌和内、外面各覆一层筋膜组成。

2盆底肌受损原因

女性妊娠和分娩对盆底肌肉组织生理功能会产生一定影响，是主要危险因素，很多女性在产后出现尿失禁情况，这和盆底肌受损有着密切联系。女性在怀孕过程中，随着胎儿的发育成长，子宫也会变得越来越大，让盆底支撑结构承受更大的压力。采用自然分娩的方式，过程中会对盆底肌肉出现过度牵拉的情况，导致受损。当孕期和分娩时出现意外情况时，例如胎儿过大、羊水过多等，会出现分娩时间过长、难产等，这对盆底肌肉损伤会更加严重。很多产妇对盆底肌恢复不够重视，如果拖延时间过长，会对正常生活带来困扰。对于产妇而言，盆底肌受损具有必然性，所以要对产后盆底肌功能恢复形成正确认识，及时开展治疗，保证盆底肌恢复正常功能。

3产后盆底肌功能障碍与一般盆底肌功能障碍

产后盆底肌功能障碍和怀孕与分娩有着直接关系，对盆底肌会造成急性损伤，常见症状为尿失禁，部分产妇还会出现子宫脱垂症状。对于一般盆底肌功能障碍而言，高发于围绝经期女性，症状比较严重，对身体健康会造成危害。

4盆底肌受损危害

盆底肌肉受损会导致盆底功能障碍，刚开始表现为阴道松弛、性生活质量下降等症状，一天之内要上好多次厕所，这是尿频的症状，对正常生活产生不利影响。很多产妇对盆底肌功能恢复不够重视，没有及时进行治疗，病情会变得更加严重，发展为尿失禁、子宫脱垂等，危害到身体健康。

5检查和诊断

为了帮助产妇更好的恢复，需要提前进行检查，通过综合评估诊断，包括症状情况、产科病史等，对患者病情有准确了解，便于采取有效康复措施，达到预期治疗效果。

5.1 直肠测压

直肠测压是检查产后盆底肌肉功能障碍的有效手段，通过检查对盆底肌及辅助肌肉群的生理和功能状态做出合理评估，有一个初步了解。在检查过程中，将压力感受器插入到产妇肛门中，了解盆底肌肉的张力和收缩力。通过对测压结果分析，可以明确盆底肌功能的改变情况，判断是高张力患者还是低张力患者。

5.2 肌电图检查

肌电图检查主要对四个时相进行分析。一是最初的基线相，让患者保持1 min的静息，从而确定患者的基线;二是快速收缩相，让患者进行5次快速的盆底肌收缩，过程中记录下肌电活动;三是张力性收缩和耐力相，盆底肌和腹肌收缩10 s，再放松10 s，这样反复5次，记录下肌电活动;四是后静息相，收缩盆底之后再次静息时记录1 min，对最终基线进行评估。

6治疗措施

关于产后女性盆底肌功能障碍康复治疗方法比较多，再开展治疗时要结合产妇自身情况来选择，保证可以达到良好效果，讓盆底肌功能恢复正常，更好的去生活。

6.1 盆底肌阴道哑铃

这是一种比较常见的方法，对于盆底肌功能恢复可以起到有效作用。主要表现为可以增强盆底肌肉支持力量，改善神经肌肉功能。但是也存在不足之处，患者无法正确收缩盆底肌，依从性比较差。

6.2 经阴道电刺激和生物反馈

是女性产后盆底肌康复的新方法，通过电刺激可以直接兴奋阴部神经诱发盆底肌节律性收缩，达到增强盆底肌肉力量的目的。适用于尿失禁、盆底肌松弛等症状，而且治疗后效果较好，让广大产妇恢复健康。

6.3 盆底肌锻炼方法

患者做紧缩肛门的动作，每次收紧时间要超过3s，再放松，保持15 s左右。盆底肌肉训练要讲究方式方法，过程中要特别注意，控制好时间和强度，当感觉到劳累时要适当休息。盆底肌功能恢复是循序渐进的一个过程，不能过于心急，在专业医师指导下进行，确保达到预期治疗效果。在做收缩动作之前要放松盆底肌，产后可以感觉到盆底肌下降和伸展，进行深呼吸为下一次收缩做好充足准备。对盆底肌锻炼一般要一个多月才能看见成效，所以要坚持下去，为自身健康负责。

6.4 个性化治疗

虽然都是产后盆底肌功能障碍，但是不同产妇病情却有所差异，所以要结合实际情况来看，制定出个性化治疗方法，实现有效康复。产妇对盆底肌功能障碍要形成正确认识，绝对不能大意，要引起足够重视，并积极主动配合治疗，保证自身健康。产后盆底肌训练的时间越早越好，一般来讲，产后42 d到一年之内是修复盆底肌的最佳时间。

上述对女性产后盆底肌功能障碍进行了探讨，希望对广大女性朋友有所帮助，加深对盆底肌功能障碍的认识，并积极开展产后恢复，保证取得良好成效。在现代社会中，女性压力比较大，所以要学会爱护自己，将身体健康放在第一位，才能更好的去生活。