文/马欢

急性脑血栓的病机即机体脑部外周动脉出现粥样硬化症状，进而导致脑部血液循环系统出现阻碍，血流速率因而下降，最终造成脑血栓之症[1]。此疾病的伤残率、死亡率不低，病发之后，多数患者会出现晕眩感，病情严重者还很有可能引发脑出血等重大疾病，对患者的身体健康及生活质量形成较大危害[2]。因而，本院展开当前实验进行探究，研讨早期康复护理应用于急性脑血栓患者的临床护理工作中时，对降低残疾率的影响，现将研讨详情作如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研讨的目标为本院96例急性脑血栓患者，选择时间：2020年2月-2021年2月，分组方案是随机数字表法，即对比组（n=48）、干预组（n=48）。对比组内的男患者、女患者数量分别为27例和21例，年纪区间即32岁到76岁范围内，平均年龄（55.19±2.34）岁，患病时间范围即0.5d至6d，平均病程（2.29±0.86）d；干预组内的男患者、女患者数量分别是29例和19例，年纪区间即33岁到79岁，平均年龄（56.21±2.38）岁，患病时间范围即1d至7d，平均病程（2.49±1.05）d。组间临床资料无明显不同（P＞0.05），能够进行比较。

1.2 方法

对比组急性脑血栓患者：实施常规护理模式，即检测患者的血压、呼吸等生命体征，为患者提供药物护理等。

干预组急性脑血栓患者：以常规护理为前提再行早期康复护理，具体操作为患者的病情平稳之后，实施体位护理，即以患者实际身体状态为根据，帮助患者摆放合适体位，并及时为患者实施更换体位护理，以规避出现褥疮等并发症。肢体康复，对患者的患肢实施适当按摩，即对患者患肢的大关节直至小关节之间实施按摩，规避关节出现僵硬等不良症状；与此同时，还应指导患者完成床上康复训练，即令患者以健康一侧肢体关节的运动进行康复锻炼，以促进患者病情尽快康复。患者可以进行下床运动时，应督促患者适当进行运动疗法，运动总量应以患者的身体情况为基础进行制定，如站立练习、坐姿练习等，患者可以稳定站立之后，再鼓励患者进行原地踏步康复训练，而后逐渐扩展至步行活动。语言康复训练，以口型训练法为患者实施语言训练，然在此训练之前应帮助患者完成听力练习，听力有明显改善后，再以口型训练方法提升患者的语言功能，并激励患者积极与家人、护理人员进行沟通，以使其语言功能得到良好恢复。此外，还需对患者的心理实施护理，患者患病之后，身心均会受到较大影响，护理人员应积极和患者展开友好沟通，了解患者的心理动态，对患者的不健康心理情绪进行针对性疏导，并为患者详细讲解疾病相关医学知识，以增进患者对自身疾病的了解程度，进而改善患者的消极心理，以促使患者勇于面对疾病的治疗与护理。

1.3 观察指标

组间患者护理前、后的康复效果比较，分别于护理之前、护理之后通过FMA运动功能评量表评估患者的运动功能，分值位于0-100分，分值高，则运动功能良好；通过Barthel生活活动能力量表评估患者的生活能力，分值为0-100分，分值高，则生活能力较优；通过NIHSS神经功能缺损评量表评估患者的神经功能，分值为0-42分，分值高，则神经功能损伤较重；组间患者临床指标比较，统计患者病情改善时间、住院天数；组间患者护理效果比较，以NIHSS评分为判定标准，即评分下降幅度超过70%即为有效，总疗效=有效例数/总病例数×100%，记录组间患者出现残疾的例数，残疾率=残疾例数/总病例数×100%，问卷调查方法评估护理满意度，不满意和满意为满意度指标，满意度=满意例数/总病例数×100%。

表1 比较组间患者护理前的康复效果（±s，分）

表1 比较组间患者护理前的康复效果（±s，分）

组别 例数 FMA运动功能 BartheI生活能力 NIHSS神经功能护理前 护理后 护理前 护理后 护理前 护理后对比组 48 58.59±2.16 62.71±7.83 38.79±5.46 50.61±4.49 31.89±5.56 27.16±2.98干预组 48 58.15±1.63 90.76±8.82 38.74±4.26 80.76±6.43 32.94±5.79 20.31±3.02 t-1.1265 16.4773 0.0500 26.6350 0.9062 11.1857 P-0.2628 0.0000 0.9602 0.0000 0.3671 0.0000

1.4 统计学分析

通过SPSS22.0完成计数数据和计量数据的统计，经（±s）、百分比体现计量数据、计数数据，依次用t、卡方完成检测，P＜0.05条件得到满足时，差异尤为显著，存在统计学意义。

2 结果

2.1 护理前后组间患者的康复效果比较

组间患者的FMA评分、Barthe评分、NIHSS评分于护理之前不存在明显差异（P＞0.05）；护理之后，干预组的FMA评分、Barthe评分较对比组高，NIHSS评分较对比组低（P＜0.05）。详情如表1所示。

2.2 组间患者临床指标比较

干预组的病情改善时间、住院时间均短于对比组（P＜0.05）。如表2所示。

表2 比较组间患者的临床指标（±s，天）

表2 比较组间患者的临床指标（±s，天）

组别 例数 病情改善 住院天数对比组 48 6.28±1.45 22.39±3.42干预组 48 4.02±1.19 13.49±2.14 t-8.3472 15.2839 P-0.0000 0.0000

2.3 组间患者的护理效果比较

干预组护理有效性即97.92%，护理满意度即95.83%，均高于对比组，残疾率即4.17%，较对比组低（P＜0.05）。如表3所示。

表3 比较组间患者的护理效果（n%）

3 讨论

急性脑血栓为心、脑、血管出现异常病变的疾病之一，具有很高的反复性，病情进展迅速为其主要特点，治疗护理周期较长，且难度很大[3]。不仅需要给予患者有效的治疗，还需要为患者实施合理护理方案，以促进临床疗效的提升，进而促使患者病情加速恢复，减小残疾等不良事件的产生[4]。

早期康复护理是在患者病情相对稳固的情况下，指导患者进行一系列康复训练的护理方案[5]。将此护理模式应用于急性脑血栓患者的临床护理工作中后，患者可以通过体位护理、肢体康复、床上康复训练、床下运动训练、语言康复训练、心理护理等举措改善患者的病情，以增进患者身体机能的恢复速率，令患者的治疗护理时间得到有效缩减，并提升治疗护理的有效性[6]。运用此护理模式之后，可以使患者的神经组织功能得到明显恢复，如可以再生神经末梢的突触，促使患者产生运动意识，这对于部分肌群出现不完全残疾的患者而言，能够较快速帮助患者唤醒运动意识，而后改善患者残疾症状，促使患者摆脱残疾状态[7]。

我院的研究数据显示，干预组急性脑血栓患者的运动功能评分、生活活动能力评分均高于对比组，神经功能损伤评分低于对比组（P＜0.05）；干预组的病情改善用时、住院用时均少于对比组（P＜0.05）；干预组的护理有效率为97.92%、护理满意度为95.83%，均高于对比组，残疾率为4.17%，低于对比组（P＜0.05）。因而能够确定，此护理模式的运用，可以减少患者治疗与护理的总用时，有益于减轻患者及其家庭的经济压力，对患者受损的神经功能、运动功能、语言功能、生活活动能力等有良好修复，是临床疗效优异，较受患者欢迎的护理方案，能够切实降低疾病残疾率[8]。

综上所述，对急性脑血栓患者实施早期康复护理之后，能够较好促进患者的运动神经功能，使患者的身体机能有良好修复，语言能力也因而得到明显改善，床上、床下及肢体康复等护理举措的实施，是可以提高生活质量，增进患者生活自理能力的优异护理措施，于减少疾病残疾事件发生概率方面有积极重要影响。