詹亦强 张彬 陈波 徐利剑

摘要：目的 探究重症呼吸衰竭患者在应用无创呼吸机辅助治疗所发挥着重要作用。方法 选取2017年8月-2019年8月在上海杨思医院重症医学科就诊的44例重症呼吸衰竭患者作为研究对象，通过采取随机抽选的方式将这些患者分为对照组和干预组。其中对照组主要采取常规的治疗方式，干预组采用无创呼吸机辅助治疗方式进行治疗。分别对两组治疗效果进行对比。结果 对比后，采用无创呼吸机辅助的治疗效果明显高于常规治疗，其患者的心功能指标要优于对照组，两组具有差异统计学意义（P<0.05）。结论 重症呼吸衰竭患者在应用无创呼吸机辅助治疗后，不仅能够使患者的心功能指标得到了有效改善，还对提高患者的血气指标和呼吸的频率等产生积极影响，从而给予了重症呼吸衰竭患者更好的治疗体验。

关键词：无创呼吸机;辅助治疗;重症呼吸衰竭;应用效果

【中图分类号】R322.3 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）04-101-01

呼吸衰竭主要是由不同因素引起的肺通气障碍和换气功能障碍，患者在受到这些不良因素的影响后，使得机体难以换气，进而导致二氧化碳潴留，发生缺氧，并引发生理功能紊乱和代谢紊乱的一种临床呼吸综合征。为了能够让这类重症患者得到更好的体验，本文主要将无创呼吸机辅助治疗的方式应用到临床治疗中，从而发挥出其最大的效果。通过对44例研究对象进行对比分析，得出无创呼吸机辅助治疗发挥的作用。

1资料和方法

1.1资料

本文主要选取2017年8月-2019年8月在上海杨思医院重症医学科就诊的44例重症呼吸衰竭患者作为研究对象，然后在采用随机抽选的方式，将这些患者分为对照组和干预组。每组病人的人数各占22例。其中，干预组男患者的人数占10人，女患者的人数占12例;对照组男患者的人数占11例，女患者的人数占11例。其平均年龄在58.09±6.28岁。

纳入标准：两组患者在经过临床医生的诊断后，符合各项标准。

排除标准;肝功能障碍患者;肾功能异常的患者;具有心理疾病的患者等。

两组患者的一般资料进行对比后，其并无差异统计学意义（P<0.05）。

1.2方法

对照组主要采取的方法为：常规治疗的方法。首先，当患者进入医院后，护理人员给予患者静脉滴注（根据临床诊疗常規和用药指南、或者根据病原学药敏试验结果给予足量的抗生素。其次，在对患者的支气管开展有效扩张，即运用葡萄糖和沙丁胺醇进行混合后，开展对患者的静脉注射。最后，及时对患者的病症进行了解和掌控，然后在进行干预治理，运用止咳平喘和补液的方式对患者开展治疗。

干预组主要采取的方法为：在常规治疗基础上采用无创呼吸机开展辅助治疗。首先，设置呼吸机吸气压力参数;其次将参数进行调整，即设置呼气压力参数为4cmH2O-15cmH2O;最后，调整氧气浓度，治疗的次数为每天3次，治疗的时间为每次2.5小时。

1.3观察指标

观察患者的心功能指标和血气指标等，在对这些指标进行测量和记录

1.4统计学方法

本文主要采用SPSS20.0统计学软件开展各项数据的处理、收集等，然后采用进行表示;运用%作为计数资料。当出现P值小于0.05时，代表其具有差异统计学意义。

2结果

由表1 和表2 我们可以看出，两组患者在接受不同的治疗后，干预组的血气指标中，Ph、血氧饱和度、动脉二氧化碳分压的数值为：7.10±0.94;94.31±3.62;35.20±6.16;对照组Ph、血氧饱和度、动脉二氧化碳分压的数值为7.68±0.21;55.67±1.76;43.24±8.16，这就可以看出，对照组和干预组治疗的结果具有差异统计学意义，即P<0.05。其中，对照组在接受治疗后，其呼吸频率要高于干预组，即对照组为23.40±4.70;干预组为19.40±2.14。这就可以看出两组接受治疗后，其呼吸的频次上来看，对照组明显高于干预组，且具有差异统计学意义（P<0.05）。

3讨论

重症呼吸衰竭的产生主要与呼吸道病变、呼吸道疾病等方面有直接的关系。当患者一旦出现呼吸衰竭的情况就会发生呼吸困难、呼吸急促、结膜出血、水肿等情况。因此，重症呼吸衰竭会直接威胁到人们的生命，加强对这类患者的治疗尤为重要。传统上主要采取的方式为常规治疗，即在进行抗生素治疗同时给予支气管扩张剂，从而在加强对患者的干预后，帮助患者减轻痛苦。但是这种治疗方式并不显著。本文在全面应用无创呼吸机开展辅助治疗后，其在心功能上都有了较大的改善。能够帮助提升患者的呼吸能力，使得患者机体的氧储备得到提高，改善和调节患者体内发生紊乱的情况。

并且，采用机械通气在排除患者呼吸道分泌物上具有显著的作用，其能够使得痰液得到有效的排除，进而在最短的时间内降低患者发生低氧血症病症的情况，使得患者的疾病能够得到有效控制，帮助患者尽快恢复健康。研究中发现，干预组中的血气指标和心功能指标等要优于对照组，其效果较为显著，两组具有差异统计学意义（P<0.05）。

综上所见，干预组采取无创呼吸机辅助治疗，不仅能够使得患者心功能指标和血气指标得到有效改善，还能够发挥出其辅助治疗的作用，提升治疗的效果，在临床治疗重症呼吸衰竭患者中应用无创呼吸机辅助治疗能够得到显著的治疗效果，值得在临床中进行推广。

参考文献

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注：*为第一作者和共同第一作者

上海杨思医院 重症医学科 200126