●首都医科大学宣武医院功能神经外科主任医师 何柳

生活中，不知你是否遇到过身边朋友癫痫发作？据统计，5%的正常人可能在中风、感染、血糖异常、电解质紊乱、中毒、酒精或药物戒断、发热情况下出现一次癫痫发作；而癫痫患者可能在睡眠不足、劳累、用药不规律、服用神经兴奋性食品或药品、女性生理期或孕期都易出现癫痫发作。

癫痫发作有多种表现形式，如愣神、动作停止、意识不清、大声喊叫、肢体抽搐等，其中肢体抽搐容易被发现，也容易出现意外伤害。掌握癫痫发作的及时处理方法很重要，不正确的方法不仅帮不了病人，甚至会弄巧成拙造成不必要的伤害。

如遇癫痫发作，3 步正确处理

首先是判断患者是心脏骤停还是癫痫发作。二者都会出现意识丧失，呼之不应，通过一听是否有呼吸声，二看胸腹部是否有起伏，三感觉口鼻是否有气流经过，即可迅速判断。前者需要立即给予心肺复苏，而给癫痫发作患者做心肺复苏，不仅没有效果，还会加重病情。

其次是给予躯体支撑。突发意识丧失会导致患者不能及时躺下或找到附近支撑物，此时可以辅助患者缓慢躺下，去除患者身上的眼镜、移除周围的玻璃制品、锋利金属品等。如果发生在游泳池、高空攀爬时，需尽快将患者转移至安全地带。患者可能会出现四肢的伸展或屈曲性抽搐，肌肉十分紧张，力量强大，不必压制其动作，避免出现患者骨折或造成救援者受伤。如果患者出现分泌物增多、呕吐，可辅助患者侧卧，方便将口腔内容物吐出。

最后是耐心地等待和陪伴。一般的癫痫发作持续1～5 分钟会逐渐停止，可在保护其安全下等待发作结束。有些患者在停止抽搐后意识仍处于朦胧状态，出现摸索、四处行走等状态，此时可在给予保护的前提下，给予患者适度的自由，以免患者在面对限制时感到恐慌，并试图逃跑。有些患者会出现大量流涎或小便失禁，不要惊慌，可给予擦拭或遮挡。

这些错误做法要避免

一些错误的做法要尽量避免。常见的如掐按人中、塞毛巾……

癫痫发作开始后，掐按人中并不能使之停止或缩短过程，反而可能造成皮肤外伤、感染，或者导致患者不能及时侧卧吐出口中分泌物，出现误吸。

患者抽搐时出现牙关紧闭或出现舌咬伤，不要试图用筷子、勺子等撬开，因为可能导致牙齿断裂误吸或者划破口腔黏膜。

也不要将手指垫在患者牙齿下，这会导致救援者手指受伤；如果给予毛巾或布料放置在牙齿间，则容易填满整个口腔导致阻塞通气道，出现误吸或窒息。

另外，患者未完全清醒时，不要试图喂药喂水，因为药物并不能立即起效，却容易导致患者误吸。

出现以下情况，请呼叫急救车或在醒后就医：第一次出现发作；患者为特殊人群，如孕妇、婴幼儿和心脑血管病患者；发作时长大于5分钟或连续多次发作，两次发作间隔时间短，且意识未完全恢复；发作中出现磕碰伤、误吸或怀疑出现脱臼、骨折等。

以上就是癫痫发作时可采取的措施。总结来说，就是防止受伤，保持呼吸道通畅。通读一遍，即可掌握，帮助您在关键时刻向需要帮助的人伸出援手！