李晓婷 决利利 李登云 王世广

【摘要】“互联网+”的快速发展促使教学模式更加多样化，探讨式教学突出了学生在教学中的中心地位，促进学生提高学习的积极性和主动性，进而增强学生分析问题、解决问题的能力，切实提升了药理学课程的教学效果。本文以“互联网+”为背景，以药理学课程为载体，探索探讨式教学模式在教学过程中的应用，不断促进康复治疗学专业教学的创新与发展。

【关键词】互联网+  药理学  探讨式教学

【课题项目】河南省医学教育研究课题：“互联网+”时代康复治疗学专业药理学探讨式教学模式研究（项目编号：Wjlx2019226）;数字化技术在人体解剖学综合教学改革中的应用研究（项目编号：Wjlx2020509）;河南省教育厅项目高校“战役”类课程建设项目（药理学，教高[2020]531号-38）。

【中图分类号】G462   【文献标识码】A 【文章编号】2095-3089（2021）23-0178-03

随着科学技术发展的提速，我们目前已经进入了 “互联网+”时代。在时代背景下教育与互联网的深度融合是教育发展的一个新方向 [1]。如何利用互联网助力课程教学质量的提升，是值得深入思考的一个重要问题。

药理学是康复治疗学专业一门重要的专业基础课。康复治疗学专业的学生通过对药理学课程的学习，掌握药物的基本知识和使用方法，不仅为后续专业课程的学习奠定基础，更为今后康复治疗工作中药物的合理应用奠定了基础，因此在药理学课程的教学中我们应利用互联网资源，创新教学模式，提高康复治疗学专业药理学课程的教学质量。

1.药理学课程教学现状

1.1教学内容更新不及时

随着药物在临床中的应用，药物有新的适应症和新的不良反应出现，但个别教师在授课时对药物的新知识没有及时关注和了解，授课内容没有得到及时更新，对知识点的讲解几年来一成不变，甚至出现理论课上所讲解的药物的临床应用范围与临床实际应用范围不一致的情况，这种情况导致理论教学与临床实践相脱节，不利于培养学生的综合运用基础知识解决临床问题的能力。

1.2课堂教学方式单一

长期以来，我校康复治疗学专业的专业基础课程教学仍采用传统的教学模式。在课堂教学过程中以课堂教师讲授为主，主要是对学生传递知识，在讲课过程中重规范、轻创新[2]。虽然现在教学都采用了多媒体，在讲课时借助视频或图片展示相关知识，但师生之间的互动以及学生与学生之间的互动仍较少。

1.3学生的学习积极性不高

传统教学过于程序化和模式化，单一的教师讲解、学生听课的教学模式，学生缺少思考、分析问题的时间，使学生觉得枯燥、乏味，无法调动学生的学习兴趣。同时药理学课程中知识点多而复杂，涉及的药物近500种，每种药物又有各自的药理作用、临床应用及不良反应，需要记忆的知识多，这更增加了学生学习药理学的难度，降低了学生学习的积极性。

1.4学习效果评价不全面

总结性考核是目前对药理学课程学习效果评价的主要方式，常安排在课程结束后对学生进行统一考试。这种评价方式存在学生短时间内突击学习来应付考试的情况，因此考试结果不能反映学生在整个学习过程中的学习情况。同时考核内容侧重记忆类的知识，缺少对学生知识运用能力的考核，不能很好地反映学生的自主学习和解决问题的能力，不符合 “全人教育”的培养目标。

针对药理学课程教学过程中存在的以上问题，我们应考虑如何充分发挥“互联网+”的优势，探索能激发学生学习积极性、提高学生综合素质的教学模式。

2.药理学课程探讨式教学模式的组织与实施

探讨式教学法强调教学中学生的主体地位，教师是学生学习的启发者，教师和学生处于一种平等的状态，共同探讨解决教学相关的理论或实践问题[3]。与传统的“讲授式”教学相比具有很大的优势，师生之间形成良性互动，教学质量得以有效提升。

2.1預设探讨内容，引发学生思考

课前教师要充分了解授课内容及相关专业知识，将教学内容与探讨内容有机结合，同时利用网络教学平台探讨内容提前发布给学生。根据探讨内容不同，可将探讨课分为专题探讨课、案例探讨课和文献探讨课[4]。专题探讨课要提前将学习内容发布到线上教学平台上，将学生自主学习时难理解的知识点设置为讨论内容。案例探讨课设置探讨内容时应选择临床典型案例，注重锻炼学生分析和解决问题的能力。文献探讨课教师可在课堂教学前一周左右利用教学平台将药理研究领域最新的中外文文献分享给学生，或者指定某一模块由学生自主查询相关文献资料，要求文献能够反映国内外药理学学科新的学术观点和研究成果，增加教学内容的时效性。探讨内容的设置，拓宽了学生的学习途径，使学习不仅仅局限于课堂。

2.2建立学习小组，进行探讨式学习

探讨式教学采取分小组学习的形式，学生随机组建 5～6人的课程学习小组，根据探讨内容的不同，探讨课的具体实施也有一定差异。专题探讨课针对教学章节中学生反馈问题较多的知识点，教师提供充足的教学资源，引导学生有针对性地开展专题探讨，解决章节中的疑难问题，增加学生学习的主动性。案例探讨课在课堂上简单介绍病例摘要，补充部分临床知识，提炼与药物相关的分析题目，学生分组讨论后再集中发言，着重培养对药理基础知识的灵活应用能力。文献探讨课小组利用课外时间进行分析讨论，课堂上在教师主持下进入报告阶段，每组学生代表对本组文献阅读情况进行汇报，报告人对文献进行解释或表达看法，同时对汇报中师生提出的问题进行解答，最后教师对讨论文献进行总结，锻炼学生的创新性思维能力。

2.3交流和分享探讨成果

每次探讨课都设置有交流和分享探讨成果的环节。这个环节可以根据课时的安排设计在线下或者线上。在交流与分享中，要让学生学会总结和表达自己的见解，提高自身的语言表达能力，通过小组内和小组间的相互交流与学习，不断地对自己和别人的看法进行反思和评判，让学生学会相互接纳、赞赏、争辩，充分开发学生的发散性思维。

2.4完善教学评价体系

在考核方式上，强化过程性考核，注重培养学生的综合能力。对探究式学习活动的评价不在于结果的正确与否，而在于形成性评价，评价学生的综合知识运用能力，以及在学习过程中表现出的情感、态度与价值观。根据学生的认知水平、学习方式的差异采取个性化的评价方式，以利于学生充分展示自身的优势。在考核内容中采用临床案例分析题、用药分析题、实验模拟题等加大对学生综合应用性知识能力的考核，综合性考查学生逻辑思维能力和综合分析能力。

3.探讨式教学法的教学成果

3.1调动了学生学习的积极性和主动性

探讨式教学增加了教师与学生、学生与学生之间的交流，在探讨问题的过程中，在小组讨论中每位学生都有机会表达自己的疑问和观点，提高学生的学习参与度，在探讨中也提高了学生的团队合作意识及人际交流的能力。在教学过程中借助于互联网平台，学生可以大量获取与药理学相关的信息和资源，让学生有了探索问题答案的途径，降低学生探讨问题的难度，让不同水平的学生都能体验学习的成功，使学生认识到药理学是一门有趣的学科，愿意去学，增加了学生的学习兴趣。

3.3提高了药理学课程的教学效果

探讨式教学中学生由被动学习转变为主动学习，小组成员共同完成学习任务，加深了学生对知识点的掌握。经常查阅文献学生之间的交流，扩展了学生的知识面，启发了学生的创新性思维，探讨过程中学生利用所学知识判断用药的合理性和准确性，从而提升学生理论联系实际运用的能力，通过对知识的分析和讨论，锻炼了学生的思维能力和语言表达能力，增强了学生分析问题、解决问题的综合素质，同时在考核中学生成绩也明显提高。

3.4教学相长，有助于教师素质的提高

探讨式教学对教师的专业水平和教学能力提出了更高的要求。一方面，教师要具备丰富的专业知识，能将理论知识与临床实践相结合，合理地选择能引起学生学习兴趣的探讨专题或案例。另一方面学生在学习过程中会提出各种意想不到的问题，在整个研讨过程中教师要有针对性地进行指导和解决学生的问题。这些需要教师做出大量的努力，不断地学习新知识和钻研教学业务，在做这些工作的同时，教师的教学水平也在不断提高。

4.“互联网+”背景下探讨式教学的反思与讨论

“互联网+”时代下课堂教学的侧重点由单纯的知识传授向互动与问题解决的方向发生转变。研讨式教学的课程设计如果教师组织不当，易使研讨流于形式，难以达到预期的教学效果。因此，教师要加强自己专业知识学习，增加知识储备，通过课堂实践积累经验，提高教学水平。

探讨式教学法充分培养学生運用基础理论解决实际问题的能力和技能，为学生进一步学习临床学科打下坚实的基础。同时在教学中将课堂教学与互联网有机结合，丰富了在线教育资源，使学生可以随时随地开放性地学习，通过师生的在线互动加强师生之间的交流， 可以让学生根据自己的学习计划进行个性化学习。通过开设专题式、案例式等探讨课，使学生体验探索式的学习方式，能够极大地激发学生的求知欲，锻炼学生合作交流能力与创新能力，最终有助于培养具有创新意识，有科研探索能力，能够满足临床工作需要的高素质医学人才。

参考文献：

[1]赖文芳，黄鑫，南丽红.“互联网+”背景下药理学教学现状与改革探索[J].教育现代化，2020，7（27）：33-35.

[2]刘涛.研讨式教学在本科生药理教学中的研究与探索[J].医学教育研究与实践，2019，27（1）：125-127

[3]栾海云，于平阳，李金莲.小组讨论法在药理学案例式教学中的应用[J].中国高等医学教育，2018（8）：107-109.

[4]陈絮蒙，郭亦杰，曾嵘.研讨式教学法在药理学教学中的应用[J].药学服务与研究，2016，16（3），184-189.

作者简介：

李晓婷（1987年-），女，汉族，河南开封人，硕士研究生，讲师，研究方向：药理学教学与研究。