吕婷婷

保持规律的排便是人体健康的必要条件。对健康的人来说，排便是件很自然的事，但随着年龄增长，很多老人由于患病等原因，不能顺利完成排便，生活各个方面都因此受到影响。而排便又是件比较隐私的事，即使出了问题，不少老人和家属往往也不好意思说，也不向专业人士求助，久而久之，严重影响老人身心健康。

为了解决这一问题，17年前，日本京都成立了一家排便综合研究所，主要研究一件事—如何协助老人解决排便相关困难。

走进排便综合研究所一楼大厅，就能看到一整面墙的尿片、尿裤，约有400种，堪称壮观。展品主要包括垫在内侧吸收尿液的垫片和外穿的尿裤。垫片从漏尿老人用的吸收量较少的款，到长期卧床老人用的吸收量较大的款，一应俱全。外穿的尿裤又分为内裤型、魔术贴型。除了纸做的，还有一系列布做的尿片和尿裤。

研究所原本是一所老建筑，工作人员对其进行了适老化改造，设置了爬楼机体验区、厕所改造体验区、浴室改造体验区，并尽可能地展示了老人生活中可能会用到的各种照护用具，便于参观者亲身体验适老化改造后带来的便利。一楼除了尿片、尿裤，还展示了20多个不同种类、不同款式、不同用途的可移动坐便器，以及电动护理床、翻身辅助靠垫、全身拉链式衣服、男女式接尿器等。

来到二楼，一个展区展示的是老人用的小型照护用具，如助听器、放大镜、适老餐具等。另一个展区展示的是移动类辅具，如折叠拐杖、老人鞋、防跌倒帽子等。这些产品可以帮老人过得更舒适便利。二楼还特别设置了一个空间，展出咨询后获益的老人赠送的纪念品，所有纪念品都是老人们亲手做的。如果需要寻求排便照护方案，咨询室也在二楼。

排便综合研究所创立于2003年，创始人是浜田女士。她之所以创立这家研究所，是因为一段令她伤心的往事。30多年前，浜田的母亲因重度糖尿病住院。她的母亲患有白内障，基本看不见东西。在那个年代的日本，还没有电动护理床和可移动坐便器。考虑到病床很高，老人坐在床边脚碰不到地面，浜田便在床边放了踏脚台，方便母亲上下床去厕所。一次，由于忘记了放踏脚台，导致老人踩空摔倒。此后，护士认为老人下床太危险了，便建议让老人穿上纸尿裤，在床上解决排便问题。没想到，此后老人的身体快速衰弱，一个月后就过世了。这让浜田意识到，老人长期卧床的危害甚至比摔倒的危害还要大。于是，她决心研究各种照护用具，特别是与排便相关的产品，帮助其他家庭免于这种遗憾。

浜田表示，排便顺畅对老人非常重要。排便与饮食、行走、衣物穿脱等一系列行为都有密切关联。老人只有能够规律、舒适地排便，才能更有食欲，也才有好心情去做其他事。另外，老人排便顺畅，还能减轻照护人员的负担，比如老人不漏尿、不漏便的话，可以明显减少衣物的洗涤次数。

然而生活中，由于照护不当，让不需要穿纸尿裤的老人使用纸尿裤的情况比比皆是。还有一些老人因为纸尿裤使用方法不对，造成身体不适甚至疾病恶化。

同时浜田发现，纸尿裤生产商对自家产品与竞争对手产品的差异往往非常了解，但对其他排便用具就不够了解了，产品研发时容易忽视用户体验。排便综合研究所成立以来，她已经与二三十家日本纸尿褲制造商展开合作，针对产品进行研究、提出建议，共同促进排便照护的发展。

浜田想将自己的研究成果系统地传播给更多人，于是开始了纸尿裤定制师的培训。目前，培训对象包括有排便问题的老人及其照护人员、家属等，目标是学员毕业后能为老人提供最恰当的排便照护方案，选择最合适的纸尿裤，并且在提高排便照护质量的同时，不多用一片纸尿裤，减少资源浪费。想成为一名最高级别的纸尿裤定制师，需要通过3个级别的考核和实操评定。

目前，接受过培训的几千名纸尿裤定制师正在日本各地为老人们提供排便照护服务。研究所开设了21家小型纸尿裤体验馆，解答有关排便的疑难问题。因为这个理念及其相应的培训系统，浜田的排便综合研究所获得了2013年日本“好设计”大奖。

浜田说，照顾老人的每一个环节都充满了学问。如果能在一个领域深入思考和研究，实际解决一个小问题，就可能举一反三，帮助老人减少整个晚年生活中的不便。“没有什么比老人的身心舒适更重要。”

（摘自《生命时报》2020年10月30日，若子荐）