韩 雪

（哈尔滨维科生物技术有限公司，黑龙江 哈尔滨150069）

病毒是危害动物和人类健康的病原体。病毒性疾病具有传播迅速、死亡率高、致病性强等特点。目前抗病毒西药价格昂贵、具有一定的副作用，缺乏理想有效的抗病毒药物。

传统药材的中药毒副作用小、资源丰厚。清热解毒药具有抗病毒、抗菌、抗内毒素、调节免疫功能等作用，尤其抗病毒作用显著。抗病毒作用不仅可以直接杀死病毒还可以抑制病毒复制。而且能够抑制病毒感染细胞，导致细胞病变。所以，抗病毒作用是清热解毒药的药理学基础，其功效是筛选抗病毒中药的临床依据。

1 清热解毒药抗病毒实验的研究进展

目前研究较多的抗病毒清热解毒药，如鱼腥草、蒲公英、穿心莲、黄连等，其抗病毒的种类包括：流感病毒、疱疹病毒、HSV、腺病毒、下面就对单味药和复方药抗病毒实验进行研究总结如下：

1.1 单味药有效成分实验研究

1.1.1 鱼腥草（Herba Houttuyniae） 鱼腥草为三白草科蕺茶属植物蕺的干燥地上部分。具有清热、解毒、消痈、利尿、排脓、通淋等功效。主要适用于肺痈吐脓、痰热喘咳、热痢热淋、痈肿疮毒等症状。

鱼腥草具有抗菌、抗炎、镇痛、增强机体免疫等药理作用。鱼腥草对多种病毒均有抑制作用。具有抗豚鼠巨细胞病毒的作用，毒性较小。鱼腥草注射液具有抗甲型流感病毒作用。鱼腥草注射液对呼吸道合胞病毒(RSV)有抑制作用，对细胞培养无毒性作用。鱼腥草具有显著的抗鼠肝炎病毒3型(murine hepatitis virus，MHV23)细胞的作用。鱼腥草水提物对SARS-COV3C有抑制作用。例如蛋白酶(3CL)和RNA依赖的RNA聚合酶。鱼腥草注射液对二甲苯诱导的耳肿胀和角叉藻聚糖诱导的胸膜炎均有抑制作用。

1.1.2 穿心莲（Andrographis Paniculata） 穿心莲为爵床科植物，原产于菲律宾、泰国、印度等地。穿心莲内酯通过抑制胶质细胞活性减少中脑炎症介导多巴胺神经退变。穿心莲具有清热解毒、祛痰、镇咳、免疫调节、抗癌等作用。穿心莲内酯除对结肠癌有预防外，对皮肤癌、前列腺癌、乳腺癌、胃癌等都有效。常福俊试验证明用穿心莲治疗兔的胃肠积气，具有良好的疗效治愈率可达到100%。

1.1.3 蒲公英（Tayaxacum Mongolicum） 蒲公英又名蒲公草、黄花三七、婆婆丁为菊科植物。具清热解毒、消肿散结、利湿等功效。蒲公英对金黄色葡萄球菌、伤寒杆菌、痢疾杆菌、肺炎双球菌等都具有杀菌作用。兽医临床上表明，在产蛋鸡饲料中添加2%蒲公英粉可提高鸡的产蛋率，蒲公英粉具有清热解毒、消肿、止痛之功效。用穿心莲6份、板蓝根6份、蒲公英5份、早莲草5份、苍术3份、粉碎成粉末，过筛混匀，加入适量淀粉，压制成片每片含生药0.45g，鸡每次内服3～4片，3次/d，连用3d，用于防治禽霍乱。

1.2 中药复方制剂

1.2.1 银翘散（Yinqiao Powder） 银翘散出于清代著名医学家吴瑭所著≤温病条辨≥一书，本方剂为辛凉解表的代表方剂。临床上主要用于治疗上呼吸道感染、流行性腮腺炎、扁桃体发炎、小儿乙型肝炎、乳腺炎、银屑病、痤疮、儿童的手足口病方面具有较好的疗效。郭选贤等在艾滋病、肺癌预防方面都取得较好的疗效。李庆国等以甲型流感病毒(FMl)快速感染老化小鼠(SAM)，银翘散参与治疗后，TNF-α在血中的浓度降低，IFN-γ在血清中的浓度升高，结果表明银翘散具有抑制TNF-α细胞炎性因子的作用，具有提高IFN-γ的作用，能够减轻细胞炎性的损伤和增强机体免疫力的功能。

1.2.2 双黄连（Shanghuanglian Injection） 双黄连制剂为黄芩、连翘、金银花三味中药组方而成的纯中药制剂，具有清热解毒、辛凉解表、抗病毒的作用。田伟等预防仔猪腹泻采用尾根后海穴注射双黄连注射液，结果治愈率可以达到96.7%，明显优于口服硫酸庆大霉素组。

2 清热解毒类中药抗病毒作用机制研究

清热解毒类中药抗病毒的作用机制是切断病毒复制过程中的某个环节，阻止病毒增殖、防止病毒性疾病的发生和蔓延。研究表明，清热解毒中药抗病毒主要通过直接和间接两种途径。直接抗病毒作用是侵入前阻止吸附和细胞内一直繁殖；间接抗病毒作用是调节免疫系统，利用免疫细胞进行识别和吞噬起到间接作用。

2.1 侵入前抗病毒作用

清热解毒中药的临床中分为两类。一类是直接杀死病毒。板蓝根中分离到的5个不同极性的化学部位对HSV-1病毒具有直接杀灭作用。另一类是组织病毒颗粒对靶点细胞吸附。研究发现板蓝根提取物加入到细胞中，能阻止H1N1型流感病毒吸附到靶点细胞，因此推断出板蓝根中有效成分能和细胞膜结合，抑制流感病毒对细胞的结合，起到保护作用。

2.2 细胞内抗增殖作用

鱼腥草水提液在体外能提高外周血免疫T淋巴细胞数量具有免疫和抗病毒作用。体外实验表明蒲公英提取物中含有抑制H1N1化学成分，作用机制主要通过抑制病毒在狗肾细胞或人肺腺癌细胞中的核蛋白质的合成，从而抑制聚合酶活性来抑制病毒的繁殖。蒲公英对HIV-1具有抑制作用，作用机制味抑制HIV-1逆转录酶的活性来抑制病毒增殖。

清热解毒中药及复方抗病毒机制研究对阐述中药调节机体抗病毒免疫机制提供了一些依据，但还需要更深入的研究。

3 小结

清热解毒中药在抗病毒感染性疾病中，在预防和治疗上有明显疗效，具有不用于西药的优势。在研究层面中，应分别从整体水平，细胞水平和分子水平进行研究，使得清热解毒类中药在临床上使用，更加安全可靠。并为人类被病毒疾病长期困扰得不到有效救治，为中药抗病毒新药的研发提供了可靠依据。对有些病毒作用机制研究刚起步，还需要结合药理实验进一步研究作用机制，以便更好的开发，为人类社会发展做出巨大贡献。