张琳琳

摘要：目的 对重症哮喘病人在呼吸内科的治疗措施与实际效果进行剖析。方法：将本院在2019年1月至2020年1月接诊的重症哮喘病人总共160例做为研究材料，将所有病人任意均分为2组：对照组与观察组，每一组病人有80例。对照组内服糖皮质激素类药物，吸进糖皮激素类药物及B2-受体激动剂开展治疗，观察组用内服糖皮质激素类药物、吸进糖皮质激素类药物及β2受体激动剂支气管舒张剂加白三烯调理剂孟鲁司特开展治疗，2组病人治疗后对比2组病人的功效。结果：2组病人经治疗后，观察组病人的临床醫学指标值改进实际效果均好于对照组病人，经对比，有明显的统计学差异（P<0.05）;而且将2组病人的治疗总有效率开展对比，观察组明显超过对照组病人，经对比，有明显的统计学差异（P<0.05）。结论：重症哮喘病人用内服糖皮质激素类药物，吸进糖皮质激素类药物及β2受体激动剂支气管舒张剂加白三烯调理剂孟鲁司特开展治疗，功效佳，非常值得在临床医学推荐应用。

关键词：重症哮喘; 治疗; 呼吸内科; 功效; 对比

重症哮喘是呼吸内科的常见病，归属于一种状况严重的支气管病症，该病的发病由于多种炎性细胞的共同功效，病人的临床症状为：呼气气流的流动速度减少、呼吸道遇阻等，给病人产生很大的痛楚并危害病人的身心健康，危害病人的日常工作与日常生活，若病症比较严重则会致使病人身亡。现阶段治疗重症哮喘的方式较多，可是治疗效果大多数不是明显，本科学研究就对呼吸内科治疗重症哮喘的办法实现剖析，以讨论实际效果最好的治疗措施。

1资料与方法

1.1一般资料

将本院在2019年1月至2020年1月接诊的重症哮喘病人总共160例做为研究对象，将所有病人任意均分为2组：对照组与观察组，每一组病人有80例。在对照组病人中，40例为男性病人，其他为女性病人，病人的年纪为37-65岁，病人的年龄结构为（43.1±2.2）岁;病人的均值病史为（3.2±2.3）年。在观察组病人中，50例为男性病人，其他为女性病人;病人的年纪为39-64岁，病人的年龄结构为（42.5±2.3）岁;病人的均值病史为（3.1±2.1）年。并将2组病人的一般材料状况开展对比，无明显的统计学差异（P>0.05），具备对比性。

1.2方法

对照组：内服糖皮质激素类药物，吸进糖皮质激素类药物及β2-受体激动剂执行治疗，治疗时间为7-10d。观察组：内服糖皮质激素类药物，吸进糖皮质激素类药物及β2受体激动剂支气管舒张剂加白三烯调理剂孟鲁司特开展治疗，治疗时间为7-10d。

1.3观察指标值

（1）2组病人均在诊治前与治疗后评测呼气最高值流动速度（PEF），动脉二氧化碳分压（PaCO2），动脉血氧（PaO2）的状况，并将所测量的标值开展对比。

（2）临床医学功效：效果显著：通过治疗后病人的临床表现明显减轻，呼吸恢复到18-20次/min。转好：通过治疗后病人的绝大多数临床表现都有一定的缓解，病人的吸气恢复到20-25次/min。失效：通过治疗后病人的临床表现没有造成一切转变乃至状况加剧，呼吸次数>30次/min。

1.4统计学方法

采用统计学软件SPSS19.0对以上归纳数据信息开展研究和解决，计量资料采用率（%）表明，小组之间率比照采用χ2检测;计量资料以均数±标准偏差表明，选用t检验，比照以P<0.05为有显著性差异和统计学意义。

2结果

2.1 对比2组病人治疗前与治疗后的各类指标值转变状况详细情况见表1。

3讨论

重症哮喘病人通过检验会发觉病人的平滑肌变厚、黏膜纤维产生增长状况，而伴随着病人的病况的持续加剧，病人很有可能会产生肺气肿等明显病症，而且因为病症要素病人的心脏与心肺功能均会减低，病人比较严重再加上没有获得及早的治疗很有可能会导致病人身亡。因此，针对重症哮喘病人临床医生务必要处置及时、合理的治疗措施，合理地治疗病人，使病人病况进一步见到功效。

作为白三烯受体拮抗剂，孟鲁司特是一种含钠制剂，亦称孟鲁司特钠。在支气管哮喘中，孟鲁司特经常使用。白三烯是花生四烯酸的代谢物，也是强效的炎性介质，它能与白三烯受体结合后产生炎症反应，从而损害气道，导致支气管收缩和痉挛。当出现这种情况时，孟鲁司特钠就是通过抑制气道上的白三烯受体，使白三烯不能发挥作用，从而起到消炎和舒张支气管。

在进入人体后，β受体激动剂的主要药理作用机制是：在进入人体后，利用核苷酸耦合蛋白与平滑肌细胞表面具有高度亲和力的队受体结合，活化腺苷酸活化酶，它能使三磷酸腺苷转变为3.5-环磷酸盐（cAMP），从而提高细胞内cAMP的浓度。γ受体激动剂能使气道平滑肌松弛，从而扩张支气管。近年来的药理学研究显示β受体激动剂的肥大细胞膜保护作用是其具有支气管扩张作用的另一机制。哮喘患者支气管肺泡灌洗液中嗜酸细胞数量也有长效β受体激动剂的作用。在本小组研究中，观察组病人的功效与临床症状改进层面均好于对照组病人，这就证实：重症哮喘病人运用内服糖皮质激素类药物，吸进糖皮质激素类药物及β2受体激动剂支气管舒张剂加白三烯调理剂孟鲁司特开展治疗，功效佳，非常值得在临床医学推荐应用。

参考文献

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