刘白露

摘要：目的：探讨压疮预警联合整体护理在风湿性心脏病手术患者中的应用效果。方法：研究病例为80例2020年2月～2021年6月我院收治的风湿性心脏病患者，随机将患者分为实施常规护理的对照组（40例）和采取压疮预警联合整体护理的观察组（40例），比较两组患者的护理效果。结果：观察组压疮发生率为7.50%，明显低于对照组的30.00%（P<0.05）;观察组满意度为95.00%，明显高于对照组的75.00（P<0.05）。结论：风湿性心脏病手术中应用压疮预警联合整体护理能够有效减少患者压疮的发生和提高患者的护理满意度，值得推广应用。

关键词：风湿性心脏病;手术;整体护理;压疮预警;满意度

过长的手术时间、供血不足和术中患者体位过低导致血管收缩等是造成压疮发生的主要原因，在风湿性心脏病手术中，患者的压疮发生率高达47%[1]。压疮发生时会造成患者的皮肤组织坏死，严重影响了患者健康。常规手术室护理缺乏针对性，对于压疮的患者的压疮预防不够重视，导致患者的压疮发生率一直高居不下[2]。本次研究主要探讨压疮预警联合整体护理在风湿性心脏病手术患者中的应用效果，具体如下。

1资料与方法

1.1一般资料

研究病例为80例2020年2月～2021年6月我院收治的风湿性心脏病患者，随机分为对照组和观察组，各40例。两组患者的一般资料具有可比性（P>0.05），见表1。

1.2方法

对照组采取常规手术室护理，观察组采取压疮预警联合整体护理：（1）术前评估：手术进行之前对患者病情、身体情况和皮肤损伤等进行充分了解分析，使用压疮评估预警对患者的压疮发生率进行评估，对患者术中的体位、麻醉方式和体温数值的控制进行分析。（2）环境护理：做好手术室消毒工作，减少感染风险。对手术室温度和湿度进行科学控制，提高患者的舒适度。手术床床垫要软硬适中，床单要干净和透气性好。（3）心理护理：为了防止患者的不良心理状态有影响手术的开展和进行，在术前做好对患者的心理护理，告知患者相关事项，消除患者的紧张和焦虑。术中积极与患者保持沟通，了解患者的状态，做好对患者的心理疏导，鼓励患者。（4）体位护理：为了减少患者术中压疮发生风险，在术中做好对患者的体位调整，患者的体位摆放要符合人体力学[3]。尽可能提高患者的舒适度，在为患者调整体位时防止对患者的皮肤造成损伤，动作要轻柔。

1.3观察指标

对两组患者的压疮发生情况和满意度进行统计对比。满意度使用我院的满意度调查表进行统计。

1.4统计学方法

研究数据通过SPSS22.0统计软件包分析，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者的压疮发生情况比较

观察组压疮发生率为7.50%，明显低于对照组的30.00%（P<0.05）。见表2。

2.2两组患者的护理满意度比较

观察组满意度为95.00%，明显高于对照组的75.00（P<0.05）。见表3 。

讨论

压疮在临床有较高的发生率，其发生时会使皮肤和皮下组织功能丧失，从而导致患者的组织坏死，严重危害了患者的身心健康。患者的不良心理状态、术中有较大摩擦力和剪切力以及患者身体潮湿等是引起压疮发生重要因素，壓疮在手术患者中有较高的发生率，为了减少患者压疮的发生，手术室护理人员对患者实施有效干预是非常有必要的[4]。

预警管理的主要作用包括免疫、预报和预控，其主要如果对隐藏和暴露的风险因素进行识别，通过采取有效的干预措施从而达到预防作用，在风湿性心脏病手术中应用压疮预警对于减少压疮的发生具有积极作用。整体护理通过给予患者实施全方位优质护理，旨在提高护理质量和提高患者的护理满意度，其在临床应用非常广泛[5]。本次研究中，在风湿性心脏病手术中应用压疮预警联合整体护理，通过结合患者情况采取针对性的护理措施，不但提高了患者舒适度，同时减少了压疮发生和提高了患者满意度。

综上所述，在风湿性心脏病手术中应用压疮预警联合整体护理有利于促进手术顺利完成和有效提高患者的舒适度，不但可以减少压疮的发生，患者对护理啊满意度也比较高，值得推广应用。

参考文献：

[1] 胡鑫， 陈萍， 宋金玉. 心脏瓣膜置换术同期双极射频消融改良迷宫术治疗风湿性心脏病伴永久性心房颤动的临床研究[J]. 中西医结合心脑血管病杂志， 2020， 18（17）：4.

[2] 赵雪屏， 张军， 岳惠忠等l. HTK液与含血St.Thomas液在风湿性心脏病患者心脏瓣膜置换术中心肌保护作用的对比研究[J]. 实用心脑肺血管病杂志， 2021， 29（7）：5.

[3] 刘芳， 王俊生， 秦茂钧，等. 心理护理对瓣膜置换术后风湿性心脏病患者的精神状态及生活质量的影响[J]. 国际精神病学杂志， 2019， 46（6）：4.

[4] 张祖磊， 杨威， 芦潮，等. 植入合适长度的人工腱索在风湿性心脏病二尖瓣置换术中的临床疗效分析[J]. 重庆医学， 2020， 49（18）：4.

[5] 郭崇娟. 整体护理在风湿性心脏病中的应用效果及对患者治疗依从性影响分析[J]. 中西医结合心血管病电子杂志， 2019， 7（5）：2.