邓乐琴

【摘要】目的：探讨手术室护理管理中采取风险管理对降低风险事件发生率的价值。方法：将我院2019年1月-2020年1月80例手术室患者，信封随机法分二组。对照组给予常规护理，风险管理组实施風险管理。比较效果。结果：风险管理组风险管理质量评分、风险事件率和对照组比较，存在显著差异，P<0.05。结论：手术室患者实施风险管理可减少风险事件的发生。

【关键词】手术室护理管理;风险管理;降低;风险事件发生率;价值

护理风险是指护理过程中不安全因素直接或间接导致患者死亡或致残的可能性。手术室作为一个特殊的手术场所，风险无处不在，因此手术室的安全尤为重要。本研究探析了手术室护理管理中采取风险管理对降低风险事件发生率的价值，报道如下。

1资料和方法

1.1一般资料

将我院80例手术室患者，信封随机法分二组。每组例数40。风险管理组年龄22-74岁，平均（45.96±2.27）岁，男：女=28：12。对照组年龄23-75岁，平均（45.78±2.91）岁，男：女=27：13。两组样本比较显示P>0.05。

1.2方法

对照组给予常规护理，风险管理组实施风险管理。①加强护理人员培训：随着新技术、新业务的发展，护理人员的知识培训应不断加强。科室每月可举办两次专业学习，一次主要由外科医生讲授性激素、新业务合作要点及相关手术注意事项，一次由护士长或有经验的护士讲解常规操作注意事项。应以新护士为重点培养对象，提高护理业务水平。同时，在各大医院学术交流会和进修科室选拔骨干，整体提升护士业务素质，营造良好学习氛围。②树立风险意识。针对手术室护理工作，确立零缺陷工作目标，护理人员树立风险意识。③严格约束制度，明确责任归属制度，如出现严重护理差错，护士和导师一起处罚;每月定期组织护士开展经验总结研讨。管理者要定期评估手术室存在的风险，及时发现问题，防患于未然。④详细检查手术室仪器使用情况，确保设备正常运行，定期维护调试设备，评估手术室内固有设备和耗材，保证耗材质量和数量;对手术室耗材使用情况进行详细记录。⑤注意护理细节。护理文书填写要求内容真实准确，字迹整齐，数据统一，无修改、删除迹象，并经相关人员签字确认。手术过程中，要清楚记录患者体征、器械和药物使用情况，以及患者的主诉和感受，一旦发生不良事件，可以作为重要依据。⑥使用护理标识。患者身份识别，以腕带为主，使用不同颜色的腕带进行区分，如蓝色代表一般情况，红色代表重症患者，粉蓝色代表儿童等。对于同时使用多种药物的患者，为了区分不同的药物，应在药品上贴上标签，明确用药名称和用药方法。⑦防止异物留在患者体内：手术结束时，机械护士应与巡回护士一起清点仪表台上的所有器械和纱布，重点检查吸引帽、螺丝等器械的完整性。器械护士应与巡回护士一起清点数量。

1.3观察指标

比较两组风险管理质量评分、风险事件率。

1.4统计学处理

SPSS26.0软件处理数据，计数进行卡方统计，其他数据的比较采取T检验，P<0.05表示差异有意义。

2结果

2.1风险管理质量评分

风险管理组风险管理质量评分均高于对照组，P<0.05，见表1.

2.2风险事件率

风险管理组风险事件率低于对照组（x2=6.345，P=0.013<0.05）。风险管理组风险事件有1例，占2.5%，而对照组风险事件8例，占20.0%。

3讨论

护理风险是指护理过程中不安全因素直接或间接导致患者死亡或致残的可能性。风险管理是指对患者或工作人员可能造成的潜在风险进行识别、评估和采取正确行动的过程。

近年来，风险管理越来越受到人们的重视。手术室具有高风险、人员流动性大的特点，在医院属于比较特殊的科室。如果护理人员在护理工作中不认真，很容易造成更严重的后果。如何及时有效地处理和发现手术室护理过程中的各种风险，逐渐成为临床关注的重点。

针对这一现象，一些临床学者尝试将风险管理应用于手术室护理管理。结果表明，效果显著，不仅提高了医护人员的专业知识，而且提高了医护人员的风险意识，最大限度地降低了护理风险。

手术室护理风险管理应始终贯穿于护理工作的全过程，并应引入到手术、抢救、处置的各个环节。有时看似简单的护理活动也有风险。

一旦发生意外或护理缺陷，会给患者及其家属带来巨大的痛苦和不可挽回的损失。如果忽视相关细节，不仅会降低手术疗效，还会威胁到患者的生命安全。因此，护士不仅要满足患者的合理要求，更要关注患者的心理和生理需求，确保手术顺利完成。

近年来，风险管理已成为临床关注的焦点。是一种新型的护理模式，不仅要求护士注重工作风险，恪守“以病人为中心”的服务理念，还强调与病人积极沟通，增强他们与疾病作斗争的信心[3护理风险管理可以预防或减少护理纠纷的发生，减少护理风险的发生，为患者提供更优质、更安全的护理服务。

通过在手术室引入护理风险管理，提高了对风险事件的认识，使护理工作在各项完善制度的监控和指导下有序开展，严防差错发生。手术室护理工作的质量体现在每一个护理环节的过程中。手术风险管理是近年来医院质量管理的重要课题。通过加强医护人员的风险意识和专业知识，可以提高手术安全，改善过去紧张的护患关系的同时，也能调动护理人员的积极性和主动性，促进护理工作每一个环节的质量提升。

综上，手术室患者实施风险管理可减轻患者的心理负担，并提高风险管理质量和提高患者的满意度，减少风险事件的发生。

参考文献：

[1]叶咏梅，黄颖，张云娴，魏伟华.风险管理在手术室电外科应用的效果分析[J].吉林医学，2020，41（04）：979-980.

[2]瞿国霞，张霞.基于行为安全的护理职业暴露管理对降低手术室护士职业风险的作用[J].当代护士（下旬刊），2020，27（04）：156-158.