骆小梅

（辽宁省朝阳县二十家子动物卫生监督所，辽宁 朝阳 122606）

普遍存在的元素砷（AS）属于非金属或类金属，在元素周期表中属于第5 族。人们在使用含砷的制剂或材料时，动物可因各种原因摄入砷。家畜的砷中毒可分为无机砷中毒和有机砷中毒，本文着重介绍家畜无机砷中毒。通过化学测定动物组织（肝或肾）或胃内容物的砷含量可确诊无机砷中毒病。可参用本文所述的治疗动物砷中毒的疗法。

1 砷

砷通常以几种类型存在于自然界中，并已有长期的不同用途的记载，包括用于动物的杀虫剂、木材防腐剂、除草剂，甚至作为药用。砷制剂常引起人和动物中毒。砷中毒主要由几种不同类型的元素引起；类型决定了其毒性。砷常以As3+和As5+的无机砷和有机砷形式存在。亚砷酸盐（As3+）比砷酸盐（As5+）更具毒性。砷的毒性因不同因素而异，如砷的氧化状态、溶解度、动物的种类和中毒时间。因此，必须与苯砷饲料添加剂、其他无机及有机化合物产生的毒性作用进行鉴别。

三价砷制剂或亚砷酸盐较易溶解，因此，比五价砷或砷酸盐毒性更强。无机砷制剂主要包括三氧化二砷、五氧化二砷、砷酸钠（钾）、亚砷酸钠（钾）和砷酸铅及砷酸钙。亚砷酸钠对许多种动物的口服致死量为1～25 mg·kg-1。猫对砷制剂更敏感。砷酸盐对家畜的毒性比亚砷酸盐低5～10 倍。由于现已较少将砷制剂用于农药、食蚁毒饵和木材防腐剂中，因此，中毒发生率大为减少。亚砷酸盐主要用于控制蜱的药浴液中。砷酸铅有时作为绵羊驱绦虫药。在美国，许多种砷制剂化合物已不再使用，但其他一些国家仍在使用中。

2 中毒机制

可溶型砷制剂口服后很容易被机体吸收。砷制剂被吸收后，大部分砷能与红细胞结合，随后分布于一些组织中，在肝、肾、心和肺中含量最高。在亚慢性或慢性中毒时，砷主要蓄积于皮肤、趾（爪）、蹄、汗腺和毛发中。被吸收的砷多数以无机砷或甲基化形式随尿排出体外。砷中毒的作用机制随砷制剂的类型而变化。通常，富含氧化酶的一些组织（如胃肠道、肝、肾、肺、内皮和表皮），更容易受砷的侵害。三价无机砷和脂肪族有机砷类化合物，通过与巯基酶的互相作用而发挥其毒性作用，从而使细胞代谢受到破坏。砷酸盐能阻断氧化磷酸化作用。

3 临床表现

常为急性中毒，主要影响胃肠和心血管系统。砷对毛细血管有直接影响，能破坏微血管的完整性，引起血浆渗出、失血和血容量减少性休克。表现为剧烈水样腹泻，有时混有潜血，以严重的腹痛、脱水、虚弱、精神沉郁、弱脉和心血管性虚脱为特征。此类中毒发病较快，在几小时（或至24 h）内即可观察到中毒症状。根据摄入的砷量，病程可持续数小时至数日。在最急性中毒时，大多数动物突然死亡，个别动物死亡时无任何损伤。

4 病理变化

最急性砷中毒时，通常在胃肠道有一些损伤。可见胃肠黏膜（局部或弥漫性）发炎和变红，伴随水肿、血管破裂、上皮及皮下组织坏死。在反刍动物中，可见瓣胃的浆膜表面呈充血性“漆刷”样损伤，真胃黏膜充血。坏死严重者可使胃、肠壁穿孔。胃肠道内容物呈液状，恶臭并混有血液，有时含有上皮组织碎片。肝脏、肾脏及其他内脏器官有弥漫性炎症。肝脏脂肪变性和坏死以及肾小管损伤。在皮肤接触砷的病例中，可见皮肤坏死、干燥或似皮革样。

5 诊 断

通过化学测定组织（肝或肾）或胃内容物的砷含量可确诊本病。正常动物的肝、肾组织中含砷量很少超过0.1 mg·kg-1（湿重）；组织中砷含量超过3 mg·kg-1常发生砷中毒。在采食后最初24～48 h内，测定胃内容物中砷的含量是很有价值的。在中毒后几日内，尿砷含量较高。饮水中砷含量超过0.25 mg·kg-1，很易引发中毒，尤其是大动物的中毒。

6 治 疗

接触毒物不久，无临床症状的动物，应进行催吐（可以催吐的动物），用活性炭（砷中毒中活性炭的功效仍有待确认）后用泻药，再口服胃肠保护剂，如白陶土-果胶（小动物在使用活性炭后1～2 h 再口服），必要时可采用输液治疗。凡出现中毒症状的动物，应输液治疗，输血（如果需要）和使用二巯基丙醇（4～7mg·kg-1，肌内注射，3次·d-1，连续2～3 d或直至康复）。对大动物可单独使用硫辛酸或α-硫辛酸（50 mg·kg-1肌内注射，3 次·d-1，配成20%溶液使用）或与二巯基丙醇联合使用（3 mg·kg-1，肌内注射，前2 d，每4 h 1 次；第3 天开始，4 次·d-1；第10 天后，2 次·d-1，直至康复）。对于大动物，单独使用二巯基丙醇的疗效还尚未确定。成年马和牛也可口服硫代硫酸钠，用量为20～30 g（溶于300 mL水中），绵羊和山羊可用此量的1/4。小动物可用二巯基丙醇（0.5～3 g 配成20%溶液使用，静脉注射，可按30～40 mg·kg-1，2～3 次·d-1，共3～4 d，直至康复）。已认为，二巯基丙醇的水溶性类似物，即2，3-二巯基丙磺酸（DMPS）和二巯基琥珀酸（DMSA）毒性较低，口服效果较好。辅助疗法可能更有价值，尤其当心血管衰竭很危急时，应静脉输液，以恢复血容量和纠正脱水。在治疗斯间，应监测肾、肝功能。