王淼

冬季感冒多发，喉咙疼痛是常见症状之一。但是持续性的喉咙疼痛需要注意。尤其是小孩和老人等抵抗力低弱者，延迟救治，可能会引起败血症等并发症。

急性咽喉炎经常与感冒“结伴而行”，两者都属于上呼吸道感染。轻微的咽喉炎患者只需多休息、多喝白开水，遵医嘱按时口服消炎止痛药或用药水漱口，可以在几天内痊愈。病人在接受治疗的同时，忌吃刺激、辛辣、过于油腻的食物，也勿抽烟饮酒，以减轻喉咙痛及缩短发病期。不过，有些人的病情来得又快又重，或者任由轻微的急性咽喉炎恶化，那么他们不只出现喉咙痛，也会出现发高烧、口腔溃烂等情况。严重者细菌扩散到颈部淋巴结，即扁桃体，导致扁桃体肿大，吞咽食物甚至连吞口水都感到异常疼痛，讲话含糊不清，声音嘶哑，甚至出现呼吸困难。这时进行检查，医生会在病人口中看到喉咙白点（脓）。此时需要吃抗生素。否则病情加重会出现危相。

急性咽喉炎与扁桃腺炎

急性咽喉炎与扁桃腺炎如影相随。一般人们先是感染急性喉咙炎，很快就会发现扁桃体也发炎;或是扁桃体发炎不久后喉咙发炎。要是只是其中一个康复，另一个还在跟细菌“苦战”，已经康复的还是会再被感染。于是病情持续反复，难以好转。

如果经常出现这情况，需要接受手术治疗。我们无法割除喉咙，所以只能割除扁桃体，以便减少病情互相感染，杜绝反复发作的机会。

所谓的咽喉炎经常反复发作，指的是一个月里都感到喉咙痛，或喉痛持续发生，或一直觉得喉咙有异物卡住、干燥。这些异物其实是肿胀所致，而不是痰或其他物体。切勿看小急性咽喉炎，它是一个牵连甚广的普通疾病。一旦它进化为慢性咽喉炎和慢性扁桃腺炎，就会让细菌也跑到邻近的部位，一步步地造成颌关节僵硬、急性会厌软骨炎、中耳炎或声带发炎。如果细菌侵入血液循环系统，会引发败血症、急性肾炎等对身体危害极大的疾病。

患者可通过鼻腔或口腔的分泌液将细菌传播于他人。所以，患者应及时接受治疗，避免更多人受苦。

10岁之前扁桃体具有免疫功能

扁桃体是生长在喉咙两边的淋巴结组织，在儿童10岁之前具有免疫功能。不过，随着年龄的增长，扁桃体逐渐退化及萎缩，因而成人的扁桃体比较小。

所以，成年人在扁桃体感染后，摘除扁桃体不会对身体的免疫功能带来任何影响。至于10岁左右的小孩，摘除扁桃体也不必过于担心。毕竟体内的淋巴结组织尚有很多，可以弥补丧失扁桃体的不足。

不过，无论如何，一旦小孩患上慢性咽喉炎和慢性扁桃腺炎，医生会尽量以药物治疗。在万不得已的情况下才建议孩子接受扁桃体割除手术。

治疗：使用咽喉镜检查

诊断是否感染急性咽喉炎，主要是视咽喉组织及颈部的淋巴结状况而定。不管是急性咽喉炎、急性扁桃腺炎，或扁桃体脓肿，必须取其分泌物，做病原体检查，以便给予适当的抗生素。

采用咽喉镜检查，即可确定患者的咽喉炎病情程度，比如是否已经恶化成会厌炎。如果看到喉咙有白点，那是喉咙长脓了，先抽取他的脓检验，再看哪种抗生素适合。

一旦长脓点，则需要尽快先动手术取出脓物，然后才再动手术割除扁桃体。通常，开刀后第一天是吃冰激凌，第二天吃粥，第三天吃饭和香口胶。

扁桃体长在喉咙深处，摘除后会有一个深洞。患者必须一直进行口部运动，让这个洞慢慢变浅。否则，食物、细菌、口水会跑进这个洞里，使伤口发炎。如果发炎、流血，又要进院处理。

只要遵守上述规则，在手术后一个星期，患者的伤口就会痊愈。患者应该饮用大量的白開水，多休息，服食医生所给的抗生素、消炎止痛药物，或用药水漱口减轻疼痛，促进复原。