谭玉真 丁彤红

【摘要】目的 探讨对糖尿病合并冠心病患者实施多样性护理干预模式的临床效果，为此类患者的临床护理提供相应的参考。方法 选择2018年11月～2019年11月本院诊治的110例糖尿病合并冠心病患者作为研究样本。将所选患者按照其在本院住院治疗期间所接受的护理干预方式，均分为对照组（常规护理）和观察组（多样性护理）;研究指标选择护理前后患者的血糖指标、护理服务满意度。结果 进行护理干预之前，两组患者的血糖指标处于同一水平，组间均衡，差异无统计学意义（P>0.05）;观察组患者的空腹血糖及餐后2 h血糖指标，在护理干预后均明显好于对照组;观察组对其所接受的临床护理服务总满意度明显高于对照组，两组以上观察指标差异均有显著的统计学意义（P<0.05）。结论 在对糖尿病合并冠心病患者的临床护理中，与常规护理模式相比，多样化护理干预可以更好地控制和改善患者的血糖水平，提高临床治疗效果，该护理方式的临床应用，得到了广大患者的普遍认可和好评，值得临床推广应用。

【关键词】多样性护理;糖尿病;冠心病;应用价值

【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.33..02

糖尿病与冠心病都是临床中老年患者常见且多发的疾病，而飲食习惯与糖尿病的发病密切相关，糖尿病患者长期的血糖水平升高，极易导致伴发冠心病的发生[1]。对于糖尿病合并冠心病的患者，临床治疗以控制患者血糖、血压水平，延缓病情发展，改善患者的生活质量为主要治疗目的[2]。而要想保证理想的治疗效果，还需要在临床护理方面多下功夫，由于糖尿病合并冠心病患者病情复杂，因此对临床护理也有更多更高的要求。本研究主要分析探讨了多样性护理在糖尿病合并冠心病患者护理中的应用价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

1.2 选择2018年11月～2019年11月本院诊治的110例糖尿病合并冠心病患者作为研究样本，其中男60例，女50例，年龄55～80岁，平均（68.9±6.2）岁。将所选患者按照其在本院住院治疗期间所接受的护理干预方式，均分为对照组（常规护理）和观察组（多样性护理）。两组患者相关资料数据无明显差异，差异无统计学意义（P>0.05），均衡可比。对本研究，患者均知情同意，自愿入组。

1.2 护理方法

1.2.1 对照组

患者接受临床常规护理干预，如监测血糖、各项生命体征，观察病情变化，遵医嘱给患者用药等。

1.2.2 观察组

患者在实施常规基础护理干预的同时，给予多样性护理措施。主要包括：（1）积极与入院患者进行沟通和交流，详细了解患者的病情，评估患者的健康状况和心理状况，为患者制定不同的康复护理方案;（2）对患者实施健康教育和心理护理。由于糖尿病合并冠心病患者中多为老年人，他们对疾病知识了解有限，甚至存在错误认知，且受到病情影响，需要接受长期治疗，导致他们的心理负担加重，这不利于病情控制。护理人员通过对患者实施健康知识及治疗措施的宣教，让患者对疾病及治疗知识有更加全面正确的认识。另外需要结合患者的心理状况，对患者实施针对性的心理安抚、疏导，使患者能够放松情绪，缓解不良心理，保持心态平稳，帮助患者以乐观的心态面对疾病和治疗;（3）严格遵医嘱用药，告知患者各种药物的使用时间、剂量、方法、注意事项、可能出现的不良反应以及处理措施等，叮嘱患者不可随意停用、增减药物和药量;（4）指导患者进行饮食调整，告知患者正确的饮食原则，指导其减少或禁止高糖、高盐、油腻及刺激性食物的摄入，少食多餐、均衡营养，提高自身的免疫力和抗病能力。

1.3 观察指标

1.3.1 血糖指标

对参与本研究的患者在护理前后的空腹血糖、餐后2 h血糖进行检测，统计记录检测结果，并计算比较两组患者的两项指标均值。

1.3.2 护理满意度

采用本院自拟的满意度调查问卷，对所有参与本研究的患者进行护理满意度的调查评分，计算并对比两组患者的护理服务总满意度。

1.4 统计学方法

研究数据统计学处理工具使用SPSS 18.0软件，其中（x±s）表示计量资料，检验方式为t检验，（%）表示计数资料，检验方式为x2检验，P<0.05代表组间差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者护理前后的血糖变化情况

进行护理之前，两组患者的空腹血糖、餐后2h血糖水平比较接近，组间差异无统计学意义（P>0.05），而在接受护理干预之后，两组患者的血糖指标均较护理前有明显降低，差异有统计学意义（P<0.05），其中研究组患者的血糖指标得到了更加显著的下降，组间差异显著，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2 两组患者护理服务满意度比较

观察组满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），组间数据比较差异明显。见下表2。

3 讨 论

糖尿病与冠心病均为临床常见疾病类型，中老年人的发病率较高，且疾病病程长，患者需要接受长期治疗。两种疾病合并发生，会使患者病情更加复杂，身体状况变差，临床治疗也更加棘手。糖尿病合并冠心病患者临床无明显典型性症状，易表现出心绞痛、胸闷气短等心脏病的各种症状，往往使患者因忽视而发生猝死，给患者的健康和生命安全带来极大威胁;加之该病患者的治疗难度高、预后差，往往伴有高血压、脑卒中、高血脂、痛风等多种疾病，病程长且进展缓慢，难以治愈[3]。而通过对患者给予多样化护理干预，能够提升患者血糖控制效果，延缓病情进展。本研究结果也证实了这一点，患者对该护理干预措施的满意度非常高。

综上所述，在对糖尿病合并冠心病患者的临床护理中，多样化护理干预可以更好地控制和改善患者的血糖水平，提高临床治疗效果，该护理方式的临床应用，得到了广大患者的普遍认可和好评，有较高的临床推广及应用价值。

参考文献

[1] 靳 娟，王晓丽.多样性护理在糖尿病合并冠心病患者临床治疗中的应用价值研究[J].当代护士（下旬刊），2019，26（10）：39-41.

[2] 周小蕾，丁 云，宋 静，等.多样性护理方式在糖尿病合并冠心病患者护理中的应用价值[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（38）：206，208.

[3] 王巧珍.研究多样性护理方式在糖尿病合并冠心病患者护理中的应用效果[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（05）：289，294.