侯莉 王静 马娟

【摘要】目的 化疗患者采用不同静脉置管途径的价值。方法 选择本院2019年5月～2019年12月接诊，均行化疗，病例数为70例，研究组（n=35）接受经静脉输液港化疗，对照组开展经PICC静脉化疗，分析病患对静脉化疗途径的满意度与服务体验水平。结果 数据分析后研究组病患对静脉化疗途径的满意度更高，对比对照组数据，差异有统计学意义（P<0.05）;研究组病患服务体验水平评分更高，对比对照组数据，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 本次研究说明化疗患者采用静脉输液港的满意度更高，同时可提升病患服务体验评分，但仍需按照患者实际静脉条件选择合适的静脉化疗途径。

【关键词】化疗;PICC;静脉输液港;满意度

【中图分类号】R472 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.33..01

深静脉置管技术是化疗患者常用的技术之一，常见的置管技术有经外周静脉穿刺中心静脉置管与植入式静脉输液港，两种技术均可避免化疗药物对血管内膜的损伤，并促进药物迅速播散，在化疗治疗中广泛应用。但两种深静脉置管技术的效果及满意度不一。因此，本文分析化疗患者采用不同静脉置管途径的价值，将数据分析结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择本院2019年5月～2019年12月接诊，均行化疗，病例数为70例，研究组（n=35）接受经静脉输液港化疗，对照组开展经PICC静脉化疗，两组患者在一般资料对比，差异无统计学意义（P>0.05）。

研究组：年龄20～89岁，平均（57.6±1.8）岁;女15例，男20例;

对照组：年龄21～89岁，平均（57.6±1.7）岁;女16例，男19例。

1.2 方法

研究組（n=35）接受经静脉输液港化疗：对患者实施全麻处理，在锁骨下静脉或颈外静脉置管，通过导丝将导管引入血管中，并在上腔静脉置入导管末端，在患者胸前壁开展皮袋及皮下隧道处理，固定输液管注射座，将导管及注射座连接后缝合，置管完成后对其予以放射检查，观察患者置管部位是否出现感染及肿胀病症，若病患切口未出现异常情况则可拆线，每30 d使用生理盐水对管路进行冲洗，通过肝素生理盐水开展脉冲式封管处理。

对照组开展经PICC静脉化疗：穿刺部位选择贵要静脉或肘正中静脉，在锁骨下静脉内或上腔静脉内置入导管头端，使用无菌敷料覆盖穿刺点，之后使用X线判断导管位置，穿刺成功后使用弹性绑带包扎2 h，术后1 d换药，每7 d换药一次;输液结束后采用生理盐水冲洗管路，通过肝素生理盐水开展脉冲式封管处。

1.3 评定指标

分析病患对静脉化疗途径的满意度与服务体验水平。通过本院自制问卷调查表评估患者服务体验，百分制。分数越高说明服务体验越好。

1.4 统计学方法

使用SPSS 23.0软件，卡方检验，以%形式展开，t检验，以x±s形式展开，两组患者组间差异存在统计学意义以P<0.05展开。

2 结 果

2.1 分析病患对静脉化疗途径的满意度

数据分析后研究组病患对静脉化疗途径的满意度更高，对比对照组数据，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2 对比病患对服务体验评分

研究组病患服务体验评分更高，对比对照组数据，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3 讨 论

恶性肿瘤常采用化疗治疗，通过化疗药物注射治疗可有效控制肿瘤发展，改善患者病症。经研究，大量、长期接受刺激性、高浓度的化疗药物会损患者血管及周围组织，进而导致患者出现的神经损伤、静脉炎等不良病症，影响化疗效果。因此，深静脉置管技术对化疗患者预后而言是非常必要的。经外周静脉穿刺中心静脉置管具备并发症少、操作简便、性价比高、留置时间长的优势，但该技术需选择较大、直、粗的血管，限制患者日常生活，例如洗澡等，不利于患者预后。而植入式静脉输液港作为新型的血管器材，可长期留置在患者体内，由中心静脉导管及注射座构成，具备护理维护简单、置入危险小、无外周血管要求，患者满意度较高，且服务体验水平评分更高[1]。经本文数据分析后研究组病患对静脉化疗途径的满意度更高，对比对照组数据，差异有统计学意义（P<0.05）;研究组病患服务体验水平评分更高，对比对照组数据，差异有统计学意义（P<0.05）。另外，植入式静脉输液港留置费用较高，可能造成患者出现导管夹闭综合征。

综上所述，本次研究说明化疗患者采用静脉输液港的满意度更高，同时可提升病患服务体验评分，但仍需按照患者实际静脉条件选择合适的静脉化疗途径。

参考文献

[1] 黄锦梅.外周中心静脉置管和经锁骨下静脉完全植入式输液港在肿瘤患者化疗中的应用[J].国际护理学杂志，2019，38（19）：3157-3160.