李长青

秋季腹泻又称轮状病毒肠炎，其病原体因形状似车轮而被命名为轮状病毒。因该病好发于9月至次年的3月，以10月～12月为流行高峰，故称为秋季腹泻。有15%～25%的小儿腹泻病是由轮状病毒引起的。

观察病情

轻型脱水情况：有眼泪、排尿，以及不明显的眼睛凹陷。

中型脱水情况：少眼泪、排尿，有较明显的眼睛凹陷。

重型脱水情况：无眼泪、排尿，有明显的眼睛凹陷。

补充水分

关键是要及时补充水分。在家的患者可自制补水饮品或口服补液盐。米汤（白粥）加盐：500毫升米汤可加1.75克盐;糖盐水：水500毫升，加葡萄糖10克，细盐1.75克，煮沸后服用;口服补液盐：每包加1升饮用水。

腹泻时，液体的摄入量要比平时多;不能饮用商业饮品，容易加速腹泻;不能只喝开水;2岁以下婴幼儿不会很好地表示口渴，要主动喂服。

饮食治疗

早期进食能改善感染引起的肠内渗透压，缩短腹泻病程，改善患儿的营养状况，去乳糖饮食可以缩短患儿的腹泻病程。

给予患儿与年龄匹配的饮食。婴幼儿可以继续母乳喂养，配方奶喂养者可选择应用低乳糖或无乳糖配方，年龄较大的儿童饮食不用刻意限制（包括谷类、肉类、酸奶、水果、蔬菜）。尽可能保证患儿热量的供应，在急性腹泻治愈后，应额外补充因疾病所致的营养素缺失。不推荐含高浓度单糖食物，包括碳酸饮料、果冻、罐装果汁、甜点心和其他含糖饮料。不推荐进食脂肪含量高的食物。

药物治疗

可以选择益生菌制剂、蒙脱石、抗病毒药物、抗生素、中药等。当患儿出现以下症状时要及时就诊：腹泻剧烈，大便次数多或腹泻量大;不能正常饮食;频繁呕吐、无法口服给药;高热（年龄<3个月38摄氏度以上，年龄>3个月39摄氏度以上）;脱水体征明顯，如明显口渴、眼睛凹陷、烦躁易激惹、萎靡;便血;年龄<6个月，有慢性病史，有合并症的患儿。