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对腹腔镜下卵巢肿瘤剔除术对卵巢功能影响分析

2020-12-20纪倩倩

关键词:开腹月经卵巢

纪倩倩

(潍坊医学院,山东 潍坊 261000)

卵巢良性肿瘤为女性生殖系统常见病及多发病,好见于生育期女性,于20~50岁较为常见,严重威胁女性患者的身心健康。卵巢良性肿瘤疾病复发率较高,若没有及时予以患者治疗干预,对卵巢功能及形态均具有严重影响[1]。为了探究腹腔镜手术于卵巢良性肿瘤疾病中的应用价值,特开展此项比对,执行如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本课题随机选取接受手术治疗卵巢良性肿瘤患者82例进行客观分析,病历采集时间为2017年3月~2019年4月,根据手术序号划分小组,对照组41例,年龄31岁~52岁,中位年龄(4 3.0 5±2.0 4)岁,研究组4 1 例,年龄33岁~56岁,中位年龄(42.71±2.01)岁,客观分析2组患者患病年龄、月经周期、肿瘤大小等入组资料,提示差异均衡,可于后续行客观比对(P>0.05)。

1.2 方法

对照组采用常规开腹手术治疗,予以患者硬膜外复合麻醉,于脐中选取手术切口,做长约8 cm切口,充分暴露病灶位置,对卵巢肿物进行剔除,肉眼检查无遗漏后冲洗腹腔关闭腹膜,结束手术。研究组借助腹腔镜行卵巢肿瘤剔除术,予以患者静脉插管麻醉,取截石位,于脐缘部做1 cm切口,建立气腹,辅助腹腔镜置入,再于下腹部做长约0.5 cm的3个切口,根据腹腔镜探查情况进行手术剥离,借助电凝刀进行止血,腹腔镜探查无遗漏后冲洗,关闭切口。

1.3 评价标准

采用随访模式,了解患者不同手术治疗方案下卵巢恢复情况,以月经期间卫生巾使用频次评估月经量;以月经正常周期28 d~30 d为基准,连续2个月未来月经为闭经;借助汉密尔顿情绪评估表为依据,评估术后情绪。

1.4 统计学分析

统计学软件SPSS 23.0版本进行所得数据客观分析,P<0.05作为统计学差异基础表达。

2 结 果

2.1 不同手术治疗方案下卵巢功能情况分析

均成功随访两组患者12个月,对照组患者月经恢复平均用时(5.01±0.43)月,研究组月经恢复平均用时(3.61±0.37)月,组间差表意义(P<0.05);研究组随访期间1例患者月经量异常,1例闭经,对照组随访期间3例患者月经量异常,4例患者闭经,1例患者抑郁烦躁,研究组月经异常情况略少于对照组,组间差无意义(P>0.05),见表1。

3 讨 论

既往临床根据卵巢良性肿瘤病理特点多采用药物保守治疗及开腹手术治疗,开腹手术对女性机体的伤害较大,手术对卵巢功能具有极大的影响,临床应用价值受限[2]。腹腔镜的开展为微创手术提供技术支持,手术精细化高,对卵巢周围组织损伤较少,预后时间短;同时腹腔镜手术借助电凝刀止血,术后可能出现雌二醇升高,影响机体激素水平;相关数值表明,无论是哪种手术,均为侵入性操作,对女性卵巢功能均具有一定影响,降低相关影响成为临床研究主要探究问题[3]。本研究均成功随访两组患者12个月,对照组患者月经恢复平均用时(5.01±0.43)月,研究组月经恢复平均用时(3.61±0.37)月,研究组随访期间1例患者月经量异常,1例闭经,不良月经情况略低于对照组,腹腔镜下卵巢肿瘤剔除术较比常规开腹手术安全性更高,充分体现了微创手术的应用价值。

综上,腹腔镜下卵巢肿瘤剔除术可有效减少手术操作对卵巢功能的损害,临床应该价值更高。

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