李娜

无论你是心宽体胖，还是不思茶饭、头晕乏力，又或是手脚冰凉，脖子、膝盖一遇阴天下雨、冷吹风就会酸疼，总会有热心人用“你要早懂早就好了”的眼神盯着你，面露微笑缓缓说道：“你这是湿气太重，脾胃不好所致。”病理分析、听息诊脉一概不用，热心人只需看上一眼便知病情、病因，连“药方”都是随手拈来——红豆薏米水、姜丝大枣水、茯苓党参粥……

被劝说的人大多有常年难以解决的隐疾，听闻“医理”有据，“治疗方案”简单，便至诚执行——买小炖盅，购养生壶，一杯杯饮，一口口喝，希望用各种具有保健功能的水，将“湿气”赶走，让自己变得“干爽”起来。可事实是，超重者即便长期喝红豆薏米水，似乎也无法解决自己的体重问题。超重真的是因为湿气重吗？可以靠“喝水”解决问题吗？

“湿气重”不等于“水分多”

想必一定我身体里的“水”太多，才会导致心宽体胖，所以应该多喝多排。这宽大的肚腩看上去似乎也很像是装满了水。但这种想法属于“联想输入”。人体的绝大部分成分是水，但超重乃至肥胖者的体内成分多为脂肪而非肌肉。肌肉的含水量可达75%，脂肪的含水量则仅为10%左右。简单换算可知，肥胖者的身体水分含量占总体重的比例，肯定比经常运动，肌肉占比较高的人士要低。换句话说，如果大家都是“水做的”，那肥胖者在水分的用料上显然不足。

祖国医学所说的“湿病”包含多种症状，且与数种现代慢性病相关。至于其病因，并不能用一句脾胃不好来总结。以外部侵扰人体的湿邪为例，便有春季的风湿、夏季的热湿，秋季的燥湿，冬季的寒湿等。从内因分析，湖南中医药大学第一附属医院的范伏元主任认为：过食生冷、油腻、不洁之物，饥一顿饱一顿，太过疲惫都可能伤害脾胃，导致体内津液代谢不当而产生内湿。《黄帝内经·素问·奇病论》说：“夫五味入口，藏于胃，脾为之行其精气，津液在脾，故令人口干也，此肥美之所发也，此人必数食甘美而多肥也。”

外因内因加在一起，比如四季气候变化剧烈，风雨突至，寒暑骤变，风寒、燥热侵体，又或居所潮湿，冒雨涉水，饮食无度都可引起身体不适。这样看来，在现代人中“湿气重”者真的太常见了。但中医学理论上的“湿气重”并不等于身体里的水太多。

“体湿”的肥胖者容易出现能量代谢问题

有专家根据文献记录提出：中医学所说的“脾”，并不是现代医学解剖学概念的“脾”，而应为“胰脏”。清代叶霖编写的《难经正义》说：“脾重二斤三两，扁广三寸，长五寸，有散膏半斤，主裹血，温五脏，主藏意。” 其形状、位置、大小均与胰脏相似。

胰腺是人体最重要的消化腺，能分泌多种消化酶，参与食物尤其是脂肪的消化。而且，胰岛分泌的胰岛素是调节人体能量代谢的重要物质，与“脾为后天之本，参与运纳水谷”的作用相一致。这样看起来，體重基数大，能量代谢率低，有胰岛素抵抗等症的朋友，的确很难摘下“体湿”的帽子。

《黄帝内经·素问·至真要大论》说：“太阴之复，湿变乃举，体重中满，食饮不化……”从现代医学的角度来看，肥胖者的体内湿气，与脂质、糖、能量的代谢失调等具有相关关系。中国中医研究院开展的“肥胖人痰湿型体质血脂、血糖、胰岛素及红细胞Na+-K+-ATP酶活性的检测及特征”研究结果显示：肥胖的痰湿体质者，其胆固醇合成代谢大于分解代谢，脂肪代谢能力偏低，脂肪储存能力偏高，血糖和胰岛素水平均显著增高，同时患者的血液红细胞Na+-K+-ATP酶活性显著降低 ，提示其红细胞携氧能力下降，能量代谢出现障碍。

“体湿”的肥胖者喝红豆薏米水管用吗？

从营养学的角度来说，减肥的核心要义是减少热量摄入，增加热量支出，并稳步提升基础代谢率。从中医的角度来说，以脂质为核心的代谢紊乱是痰湿体质形成的物质基础。

经炒制去除寒性的薏米具有一定健脾功效;赤小豆含有皂草甙物质，具有通便、利尿和消肿的作用。因此，常饮红豆薏米水可以为人体补充矿物质、维生素、水分，延长水分在体内的时间，帮助营养物质水解，有助消化吸收、软化大便，利尿等作用。以红豆薏米粥代替米饭、馒头，能降低当餐的总热量值，有助于食用者平稳餐后血糖，为人体补充膳食纤维。

因此，适当饮用红豆薏米水，用这种尝起来蛮好喝的饮品保证每天充足饮水，以维持身体正常的生理机能，有助于食物顺利地完成消化、吸收、排泄全过程，为机体补充一定的矿物质，保证电解质平衡，助力脂肪“燃烧”（每个脂肪分子的水解都要消耗3个水分子），的确是可以帮助身体机能维持正常运转。

但如果您三餐的内容和数量都不变，不增加运动量，只是不断地喝红豆薏米水，则达不到您想要的减肥效果。如果您适当减少每日热量摄入，且除喝红豆薏米水外，将红豆薏米代替一餐主食食用，并以快步走等方式增加热量消耗，那您马上就要瘦了。

所以，你的身体是否湿气过重，还是请医生鉴别诊断吧。肥胖者减重要进行包括饮食和运动在内的整体生活方式的改变，光靠喝红豆薏米水——没用！