汪海燕

（江苏省淮安市中心血站献血服务科 江苏 淮安 223001）

相较于手工血小板而言，单采血小板的最大优势在于产量高、纯度好且白细胞污染率低，能够准确测出血小板数目，受血者往往只用接受一位献血者的血小板便能满足治疗需求量，能够有效降低免疫反应、输血传染等疾病发生率。但是，目前随着本市医疗水平的持续提升，许多白血病和肿瘤患者也渐渐来本市治疗，因此需血量也在不断攀升[1]。为了使得临床单采血小板使用需求得到更好的满足，本站积极招募血源，争取将本地全血献血者发展成单采血小板献血者。本站对主动招募方案的实用性进行研究，经过两年左右的实行和数据收集，发现其动员和再保留效果都很突出，主要报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

将2017 年4 月—2018 年10 月来我站献血服务科的631 例献血者作为观察组，同一时期我站的476 例献血者作为对照组。其中，观察组男性为310 例、女性为321 例，年龄19 ～39 岁，平均年龄（27.6±2.1）岁；对照组男性为245 例、女性为231 例，年龄18 ～38 岁，平均年龄（27.4±2.2）岁。对比两组献血者年龄、性别等资料，差异不显著（P ＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组献血者实行随机等候招募方案，招募方式为随机等候，并在其首次捐献单采血小板次日，采取电话随访的方式进行再保留；

观察组献血者实行主动招募方案，招募方式为首先调取中心血站信息库，筛选出附近区域已经献过两次全血的献血者地址和联系方式，主动进行电话联系、发送短信招募以及在当地开展采血现场招募活动。在其首次捐献单采血小板后，及时进行电话随访，并在首次动员成功的三个月后再次对其进行电话或短信再招募，同时每个季度还需举行献血座谈联谊活动，从而实现对已动员献血者的再保留[2]。

1.3 观察指标

（1）动员成功数。收集计算于2017 年4 月—2018 年10月到我站首次捐献血小板的献血者人数；（2）固定单采血小板献血人数。对这些首次献血者捐献血小板的次数追踪调查，判断其是否为固定单采血小板献血者，判断标准为一年内至少捐献2 次单采血小板；（3）流失率。统计直至2019 年10 月首次单采血小板献血者的流失情况。

1.4 统计方法

数据采用SPSS22.0统计学软件分析处理，计数资料采用率（%）表示，行χ2检验，计量资料用均数±标准差（±s）表示，行t 检验，P ＜0.05 为差异有统计学意义。

2.结果

2.1 动员成功率

观察组招募成功的首次单采血小板献血者共计198 人，成功率为31.38%，对照组为62 人，成功率为13.03%，两组之间差异显著，P ＜0.05。

2.2 固定单采血小板献血者占比

观察组中有148 人，占首次单采血小板献血者的74.75%，对照组中有33 人，占比53.23%，P ＜0.05。

2.3 流失率

观察组流失率25.25%，对照组流失率为46.77%，P ＜0.05。

3.讨论

血站存在的意义即为医院临床及时、稳定地提供安全的血液，最近几年，国内用血量与需血量间存在较大缺口，急需每个血站扩展新血源，多招募低危献血者，从而确保临床需血量能够得到充分满足。同时，因为国内单采血小板捐献事业发展较晚，因此很多献血者对其了解不多，再加上目前我国在献血知识的宣传科普上不够到位，从而使得新血源吸纳量很少，无法跟上日益增多的用血需求[3-4]。

为了有效拓展献血者数量，此次研究采取以随机等候招募法对照主动招募方法的方式，由对照结果得知，采取主动招募方案的观察组招募成功率高于使用随机等候招募方案的对照组（P ＜0.05）。深入分析判断可能和以下几点因素相关：首先，观察组的招募对象更具针对性，所选取的招募对象均已具备一定的献血经验，对用血需求不足更具同理心，因此献血意愿更为强烈[5]。其次，主动招募的方式中所使用的电话招募能够和献血者直接进行沟通交流，所以的动员效果更佳，而短信招募效果则不太理想，这可能是当前各种骚扰信息、垃圾广告信息太多，导致人们对短信的信赖性较低，而且一些献血者手机上有设置拦截群发信息的功能，从而未能及时查看到招募短信。在再保留工作上，观察组与对照组都有进行电话回访，此次研究中观察组是在献血者献血后间隔一段时间再进行二次招募，并且每个季度都组织以献血者为主题的座谈、联谊会，从而激起献血者的感动心理，实现提高首次单采血小板献血者保留率的目标。

综上所述，针对目前临床供血不足的情况，要求血站积极进行主动招募献血者，并做好保留工作，提高保留率。